Atonyaya Mîzê

Dilşad

• Nîşaneyên Atonyayê ya Mîzê Çi ne?
• Çi Sedemên Atonyaya Uterusê Dike?
• Teşxîsa Atonyaya Mîzê
• Tevliheviyên Atonyaya Mîzê
• Dermankirina Atonyona Mîzê
• Dîtina Mirovên Bi Atonyayê Zirav Çi ye?
• Pêşîlêgirtina Atonyaya Zirav

Atonyaya Mîzê Çi ye?

Atonyaya zikmakî, ku jê re tawana zikmakî jî tê gotin, rewşek giran e ku dikare piştî zayînê pêk were. Dema ku malzarok piştî welidandina pitikê têk neçe pêk tê, û ew dikare ber bi rewşek potansiyel a xeternak a jiyanê ve bê zanîn ku wekî xwînrijiya piştî zayînê tê zanîn.

Piştî zayîna pitikê, masûlkeyên malzarokê bi asayî teng dibin, an girêdidin, da ku placenta bişîne. Kêşan di heman demê de dibe alîkar ku rehên xwînê yên ku bi placentayê ve hatine girêdan bişibîne. Zext dibe alîkar ku pêşî li xwînrijandinê were girtin. Ger masûlkeyên malzarokê têra xwe bi hêz nekevin, rehên xwînê dikarin bi serbestî xwîn bibin. Ev dibe sedema xwîna zêde, an xwînrijandinê.

Heke we atonyaya malzarokê hebe, hûn ê hewceyê dermankirina tavilê bibin ku ji bo rawestandina xwînê û li şûna xwîna winda. Hemorajiya piştî zayînê dikare pir giran be. Lêbelê, destnîşankirin û dermankirina zû dikare bibe sedema başbûnek têr.

Nîşaneyên Atonyayê ya Mîzê Çi ne?

Nîşaneya sereke ya atonyona zikmakî, malzarokek ku piştî zayînê rehet û bê tansiyon dimîne ye. Atonyaya malzarokê yek ji sedemên herî hevpar a xwînrijiya piştî zayînê ye. Xwînrijiya piştî zayînê wekî windakirina zêdeyî 500 mîlyar xwîn piştî radestkirina placenta tê pênasekirin.

Nîşaneyên xwînrijandinê ev in:

• li dû jidayikbûna pitikê xwîna zêde û bêkontrol
• tansiyona xwînê kêm kir
• lêdana dil zêde
• êş
• êşek piştê

Çi Sedemên Atonyaya Uterusê Dike?

Gelek faktor hene ku dibe ku nehêlin pişikên pişikê piştî kedê têk biçin. Vana ev in:

• keda dirêj
• keda pir bilez
• zêdebawerbûna malzarokê, an mezinbûna zêde ya malzarokê
• dema îşê karanîna oksîtosîn (Pitocin) an dermanên din an anesteziya gelemperî
• keda pêxistî

Dibe ku hûn di rîskek mezintir a atonyaya malzarokê de bin heke:

• hûn pirjimaran radest dikin, wekî cêwiyan an sêqatan
• pitikê we ji navînî pir mezintir e, ku jê re makrosomiya fetus tê gotin
• tu ji 35 salî mezintir î
• tu qelew î
• pir zêde şileya amnîotîk a we heye, ku jê re polîhîdramnios tê gotin
• berê we gelek çêbûn

Atonyaya mîzê dikare di jinên ku faktorên wan ên xetereyê tune de jî pêk were.

Teşxîsa Atonyaya Mîzê

Atoniya malzarokê bi gelemperî dema ku malzarok nerm û rehet be tê teşxîs kirin û piştî welidînê xwîn zêde heye. Doktorê we dikare bi jimartina jimara şûşên têrbûyî an jî bi kîtekirina sponikên ku ji bo xwînê werbigirin windakirina xwînê binirxîne.

Doktorê we dê muayeneyek fîzîkî jî bike û sedemên din ên xwînrijandinê ji holê rabike. Vê yekê ew e ku hûn piştrast bikin ku di malzarokê an deviyê de hêsir tune ne û hîn jî perçeyên placentayê di malzarokê de ne.

Doktor dikare di heman demê de jêrîn test bike an jî bişopîne:

• rêjeya pulse
• tansiyona xwînê
• jimara şaneyên sor
• faktorên helandinê di xwînê de

Tevliheviyên Atonyaya Mîzê

Atonyaya malzarokê, li gorî Veguhestina Xwînê di Pratîka Klînîkî de, dibe sedema ji sedî 90 bûyerên xwînrijiya piştî zayînê. Hemorrajî bi gelemperî piştî ku placenta radest dibe pêk tê.

Tevliheviyên din ên atoniya zikmakî ev in:

• hîpotensiona ortostatîk, ku ji ber tansiyona nizm serûberbûn an gêjbûn e
• anemî
• westînî
• di ducaniyek paşê de metirsiyek zêde ya xwînrijiya piştî zayînê heye

Anemî û westîna piştî zayînê di heman demê de şensê dayikek bi depresiyona piştî zayînê zêde dike.

Tevliheviyek cidî ya atoniya malzarokê şoka hemorrajîk e. Ev rewş dikare bibe sedema xeteriya jiyanê jî.

Dermankirina Atonyona Mîzê

Dermankirin ji bo rawestandina xwînê û şûna xwîna ku winda bû ye. Dibe ku di zûtirîn dem de dayik herikîn IV, xwîn û hilberên xwînê.

Dermankirina atonyona zikmakî ev e:

• masajê mîzê, ku tê de dixtorê we destekî datîne devê vajînayê û li hember zikmakî dixe dema ku destê wan ê din di hundurê dîwarê zik de zikmakê dişoxilîne
• dermanên uterotonîk di nav de oxytocin, methylergonovine (Methergine), û prostaglandins, wek Hemabate
• veguheztina xwînê

Di rewşên giran de, dermankirin ev e:

• emeliyata girêdana rehên xwînê
• embolîzasyona xwîna mîzê, ku tê de derzîkirina piçikên piçûk di şaneya zikmakî de ji bo astengkirina herikîna xwînê ya zikmakî
• ger hemî dermankirinên din têk biçin hîserektomî ye

Dîtina Mirovên Bi Atonyayê Zirav Çi ye?

Li welatên ku dezgehên lênerîna tenduristiyê kêm in û kêmbûna personelên lênerîna tenduristiyê yên perwerdekirî hene, xwînrijiya piştî zayinê sedemek sereke ya mirina piştî zayînê ye. Mirina ji xwînrijiya piştî zayînê li Dewletên Yekbûyî pir kêmtir e. Ew ji sedî 1 ji bûyeran kêmtir pêk tê.

Metirsiya jinekê ya ku ji rewşê bimire zêde dibe dema ku di veguhastina nexweşxaneyê de dereng be, di danîna teşxîsê de, û di wergirtina dermankirina pêşniyarkirî de hebe. Heke dermankirina guncan were dayîn alozî kêm in.

Pêşîlêgirtina Atonyaya Zirav

Atonyaya malzarokê her gav nayê asteng kirin. Vê girîng e ku bijîşkê we zanibe ku çawa di hemî qonaxên kedê de vê rewşê birêve dibe. Heke hûn di bin rîska atonyona zikmakî de ne, divê hûn pitika xwe li nexweşxaneyek an navendek ku hemî alavên guncan hene da ku bi windakirina xwînê re mijûl bibin, radest bikin. Pêdivî ye ku xetek derzî (IV) amade be û derman li ber be. Divê karmendên hemşîre û anesteziyê her dem hebin. Di heman demê de dibe ku girîng be ku hûn agahdariya banka xwînê ya ji bo potansiyona xwînê hewce ne.

Pêdivî ye ku dixtorê we bi domdarî nîşanên weyên jiyanî û mîqdara xwîna ku piştî zayînê çêdibe bişopîne da ku xwînrijiyê peyda bike. Oxytocin ku rast piştî welidandinê tê dayîn, dikare bibe alîkar ku peymana malzarokê bibe. Masaja mîtroşê rastê piştî radestkirina placentayê di heman demê de dibe ku rîska atonyaya zikmakî jî kêm bike û naha jî pratîkek hevpar e.

Bikaranîna vîtamînên berî zayînê, tevlîheviyên hesinî, di heman demê de dikare pêşî li kêmxwîniyê û tevliheviyên din ên atonî û hemorrajiya zikmakî ya piştî welidînê bigire.