Tevliheviyên Ducanîbûnê: Zivirandina Uterîn

Dilşad

• Çi dibe sedema berevajîkirina zikmakî?
• Meriv çawa berevajîkirina zikmakî teşhîs dike
• Notên zivirandinê
• Hûn veguherîna zikmakî çawa derman dikin?
• Nîr

Têgihiştinî

Vegerandina zikmakî tevliheviyek hindik a radestkirina vajînayê ye ku tê de uterus bi qismî an bi tevahî li hundurê xwe dizivire.

Tevî ku berevajîkirina zikmakî pir caran pêk nayê, dema ku çêdibe ji ber xwînrijîn û şokê xeteriyek mezin a mirinê heye. Lêbelê, ew dikare bi teşhîskirina zû, şilavên hundurîn, û veguheztina xwînê bi serfirazî were derman kirin.

Çi dibe sedema berevajîkirina zikmakî?

Sedema rastîn a berevajîkirina mitrê baş nayê fam kirin. Lêbelê, faktorên rîsk ên jêrîn bi wê re têkildar in:

• ked ji 24 demjimêran dirêjtir e
• kemika umbilikal a kurt
• radestkirinên pêşîn
• di dema kedê de karanîna rehekên masûlkeyan
• malzarokê anormal an lawaz
• berevajîkirina zikmakî ya berê
• placenta accreta, ku tê de placenta pir kûr di dîwarê zikmakî de asê maye
• implantasyona bingehîn a placenta, ku tê de placenta li serê jorîn ê malzarokê tê çandin

Di heman demê de, pir zexm kişandina ser kumê umbilikalê da ku placentayê derxîne dibe ku bibe sedema berevajîkirina zikmakî. Divê bendava umbilical qet bi zorê neyê kişandin. Divê placenta bi baldarî û nermî were birêve birin.

Di mijara placenta ku di nav 30 hûrdeman de piştî zayînê nehatiye teslîm kirin, divê ji rakirina destan a bi zorê were dûr xistin. Wekî din, dibe ku xwîn hebe û enfeksiyonek pêş bikeve.

Meriv çawa berevajîkirina zikmakî teşhîs dike

Bijîşkek bi gelemperî dikare zivirandina zikmakî bi hêsanî teşhîs bike. Nîşaneyên gengaz ev in:

• malzarok ji vajînayê derdikeve
• uterus hîs nake ku ew li cîhê rast e
• windakirina xwîna girseyî an kêmbûna bilez a tansiyonê

Dayik dikare hin nîşanên jêrîn ên şokê jî biceribîne:

• sivikbûn
• gêjbûn
• sarbûn
• westîn
• bêhna bêhnê

Notên zivirandinê

Vegerandina mîzê ji hêla hişkiya zivirandinê ve tête diyar kirin. Van kategoriyan ev in:

• berevajîkirina bêkêmasî, ya ku jorîn ya malzarokê hilweşiyaye, lê yek ji malzarokê bi malzarokê re nehatiye
• berevajîkirina bêkêmasî, ku tê de malzarok di hundur de ye û ji malzarokê derdikeve
• berevajîkirina prolapsed, ku tê de jorîn ya malzarokê ji vajînayê derdikeve
• berevajîkirina tevahî, ku tê de hem malzarok û hem jî vajînayê hundurê derve ne

Hûn veguherîna zikmakî çawa derman dikin?

Pêdivî ye ku dermankirin hema ku berevajîkirina zikmakî were nas kirin dest pê bike. Bijîşk dikare bi riya malzaroka dilatîf ve jorîn ya malzarokê vegerîne nav legenê. Heke placenta ji hev dernekeve bi gelemperî pêşî li pozîsyonê tê girtin.

Anesteziya gelemperî, wekî gaza halotan (Fluothane), an dermanên wekî sulfate magnesium, nitroglycerin, an terbutaline dikare hewce be.

Gava ku malzarok ji nû ve were veguhastin, ji bo ku malzarok têkçûyî bibe alîkar û pêşî lê digire ku carek din zivirî, oxytocin (Pitocin) û methylergonovine (Methergine) têne dayîn. An doktorek an hemşîreyek dê mitrayê masaj bike heya ku ew bi tevahî têkeve û xwîn nesekine.

Heke hewce be dê şîpikên venêran û dayîna veguhastina xwînê bidin dayikê. Her wiha wê ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê antîbiyotîk jî bidin wê. Heke placenta hîn jî nehatiye şandin, dibe ku doktor neçar bimîne ku wê bi destan derxîne.

Di heman demê de teknîkek nûtir jî heye ku bi karanîna cîhazek balon û tansiyona avê verastkirina zikmakî rast bike. Balonek di hundurê valahiya zikmakî de tê danîn û bi çareseriyek şor tê dagirtin ku zikmakî dîsa vegerîne rewşa xwe.

Pêvajo hêsan e û di veguheztina malzarokê de serfiraz bûye. Di heman demê de di rawestandina windabûna xwînê de û nehiştin ku malzarok ji nû ve bizivire jî bibandor e.

Ger bijîjk nikaribe bi destan malzarokê veguherîne emeliyetek pêdivî ye. Dê dayikê anestezî bê kirin û zikê wê bi emeliyatê were vekirin. Wê hîngê malzarok ji nû ve were vegerandin û zik were girtin.

Ger bendek teng a tevnê girêbayî di malzarokê de rê li ber veguheztina wê bigire, dibe ku bi dirêjahiya beşa paşîn a malzarokê ve birînek were çêkirin. Paşê dikare uterus were guhertin û birîn were sererast kirin.

Ger emeliyat hewce be, dê ducaniyên pêşerojê bi barkirina cesarean hewce bike. Heke placenta ji zikmakî neyê veqetandin, dibe ku hîsterêktomî hewce be.

Nîr

Bersivdana zikmakî rewşek kêmîn û giran e. Ew dikare bibe sedema xwînrijandina girseyî, şokê, û dibe ku mirin jî be. Faktor hene ku hin jinan dixe bin metirsiyek mezintir, lê rewş dikare bi her kesê re çêbibe. Di rewşên ku uterus nekare vegere rewşê de, dibe ku emeliyat were xwestin.

Rewş bi gelemperî destnîşankirin hêsan e û çalakî û dermankirina bilez ji bo rastkirina vê rewşê û misogerkirina tenduristî û başbûna dayikê girîng e. Ger zû were dermankirin, dê bêyî ku zirarek dirêj dirêj bide zikê wê, dikare bi tevahî baş bibe.