Cor pulmonale: çi ye, sedem û dermankirin

Dilşad

• Sedemên sereke
• Nîşaneyên cor pulmonale
• Çawa dermankirin tête kirin

Cor pulmonale bi guherîna parzûna rastê ya ji ber nexweşiya pişikê re têkildar e. Parêzika rastê avahiyek aîdî pergala dil-reh e ku berpirsiyar e ji bo veguheztina xwînê ji dil ber bi pişikan e û ku, ji ber nexweşiyên pişikê, bi taybetî Nexweşiya Pulmonarya Astengdarker a Kronîk (COPD), dikare guherînên avahî û, di encamê de, fonksiyonel bike. Fêr bibe ka meriv çawa COPD nas dike û derman dike.

Cor pulmonale dikare wekî akût an kronîk were dabeş kirin:

• Cor pulmonale akût: ew dikare ji ber embolîma pulmonî an birîndariyek ku ji ber hewaya mekanîzmayî çêbûye çêbibe û bi gelemperî bi hêsanî vedigere;
• Cor pulmonale kronîk: ew bi giranî ji hêla COPD ve tê çê kirin, lê ew dikare ji ber windabûna tevna pişikê ji ber emeliyatê, fibroza pişikê, tevliheviyên bi masûlkeyên nefesê re têkildar be an ji ber embolîzma pişikê ya kronîk be jî.

Teşhîs li gorî nîşan û azmûnên laboratuar û wênekêşiyê, wekî ekokardîografiyê, ku tê de avahiyên dil di dema rast de têne dîtin, tê de tête danîn, di vê rewşê de guherîna avahiyê ya zikê rastê tête xuyang kirin.

Sedemên sereke

Li ber nexweşiyên pişikê, xwîn bi reh û damarên pişikê bi dijwarî derbas dibe, teybetmendiya hîpertansiyona pişikê dike, ku dibe sedema avahiyên dil, nemaze qirika rastê, zêde were barkirin.

Hîpertansiyona pişikê û, di encamê de, cor pulmonale dibe sedema:

• Nexweşiya pişikê ya kronîk;
• Embolîzma pişikê;
• Fîbroza kîstîk;
• Scleroderma;
• Emfîzema pişikê;
• Kêmasiya dil

Wekî din, guherînên di rehikan û zêdebûna vîskozîtiya xwînê de dibe ku bibe sedema tansiyona pişikê. Di derbarê tansiyona pişikê de bêtir fêr bibin.

Nîşaneyên cor pulmonale

Di destpêkê de, cor pulmonale asîmptomatik e, lêbelê dibe ku nîşanên ne-taybetî rabin, wekî:

• Tîna zêde;
• Siyanoz;
• Bi kuxikê an xwînê re kux;
• Zehmetbûn an gûrbûn dema nefesê;
• Painşa singê;
• Werimandina lingên jêrîn;
• Zêdekirina kezebê;
• Ziravkirina rehên jûpîç, ku rehên di stûyê de ne;
• Çavên zer.

Teşhîs bi nirxandina nîşan û testên wekî ceribandinên laboratuarî, wekî gaza xwîna arteriyal û jimartina xwînê, wekî mînak elektrokardiogram û ekokardiyogram, ku ji bo nirxandina avahiyên dil di dema rast de tê kirin, tête çêkirin û tête fêhm kirin bi riya vê vekolîna guherîna di navpokika rastê de. Fam bikin ka ekokardîogram çawa tê çêkirin.

Wekî din, dibe ku testên din werin erê kirin da ku teşxîsê piştrast bikin, wek tomografiya sîngê, biyopsiya pişikê û anjiyotomografiya rehên pişikê. Bibînin ka anjiyotomografî ji bo çi ye.

Çawa dermankirin tête kirin

Dermankirina cor pulmonale li gorî nexweşiya pişikê ya têkildar tê kirin, û ew bi gelemperî tête pêşniyar kirin ku oksîjenasyon baştir bibe, ragirtina şilavê kêm bibe, nexweşiya pişikê were kontrol kirin û fonksiyona rehikê rastê baştir bike.

Dibe ku ji hêla navgîn ve were pêşniyar kirin ku dermanên ku gera xwînê baştir dikin û zexta di hundurê pişikê de kêm dikin, bikar bînin, wek mînak antihypertensives û anticoagulants. Lêbelê, di rewşên girantir de, ji bo çareserkirina cor pulmonale pêdivî ye ku veguheztina dil an pişikê.