Fibrosis û Ducanîbûna Kîstîk

Dilşad

• Bandorên li ser ducaniyê
• Di dema ducaniyê de ceribandin
• Serişteyên şêwazê jiyanê
• Rast bixwin
• Fêre
• Serişteyên din ji bo misogerkirina ducaniyek tendurist
• Dermanên ku dema ducaniyê jê dernakevin
• Serişteyên ji bo ducanîbûna bi fibroza kîstîk
• Biçe derve

Gava ku we fîbroza kîstîk hebe, hîn jî gengaz e ku hûn ducanî bibin û pitikek bi term bikin. Lêbelê, hûn ê hewce ne ku di van neh mehan de ji nêz ve werin şopandin da ku bicîh bikin ku hûn û yê piçûk jî tendurist bimînin.

Ji bo ku hûn fersenda çêtirîn a gihîştina ducaniyek serfiraz bidin xwe, berî ku hûn hewl bidin ku ducanî bibin, li pizîşkek pispor a bijîjkî ya rîsk bibînin.

Ev pispor dê:

• tenduristiya xwe binirxînin
• diyar bikin ka ji bo we ducanî bimîne ewledar e
• bi ducanîbûnê rêberiya we dike

Hûn ê di heman demê de bi pulmonologîstê ku di ducaniya we de fibroza kîstîk te derman dike re ji nêz ve bixebitin.

Li vir pêşdîtinek ku hûn gava ku hûn dest bi plansazkirina malbatekê dikin, çi ye ku hûn hêvî dikin.

Bandorên li ser ducaniyê

Di dema ducaniyê de, dibe ku nîşanên we yên fibroza kîstîk xirabtir bibin. Pitikê ku mezin dibe dikare zextê li ser pişikên we bike û nefes kişandin dijwartir bike. Di jinên bi fîbroza kîstîk de jî kapsasî hevpar e.

Tevliheviyên ducaniyê yên fibroza kîstîk ên din hene:

• Radestkirina pêşwext. Ev gava ku pitikê we berî hefteya 37-an a ducanîbûnê tê dinê. Zarokên ku pir zû ji dayik dibin di bin rîska tevliheviyên mîna zehmetiyên nefes û enfeksiyonan de ne.
• Ekirê ducanî. Ev dema ku diya di dema ducaniyê de şekirê xwînê bilind e heye. Diyabet dikare mîna gurçik û çavan zirarê bide organan. Di heman demê de ew dikare di pitikê ku mezin dibe de jî bibe sedema tevliheviyan.
• Tansiyona bilind (tansiyon). Ev ji ber rehikên xwînê yên hişktir berxwedan zêde dibe. Dema ku tansiyona xwînê di dema ducaniyê de zêde be, ew dikare herikîna xwîna pitika we kêm bike, mezinbûna pitika we hêdî bike, û bibe sedema welidandina zû.
• Kêmasiya xurekê. Ev dikare pêşî lê bigire ku pitika we têra xwe di malzarokê de mezin bibe.

Di dema ducaniyê de ceribandin

Ahtîmalek heye ku hûn fibroza kîstîk derbasî pitikê xwe bikin. Ji bo ku ev pêk were, hevjînê we jî hewce ye ku gena anormal hilgire. Hevjîna we dikare berî ku hûn ducanî nebin testa xwînê an tîrêjê bistînin ku rewşa hilgirê wî kontrol bikin.

Di dema ducaniyê de, ev her du testên berî zayînê li mutasyonên genê yên herî hevpar digerin. Ew dikarin nîşan bidin gelo îhtîmala we heye ku pitika we fîbroza kîstîk be an yek ji mutasyonên genê ku tê zanîn sedema fîbroza kîstîk e hilgire:

• Nimûneya villusê koriyonîkî (CVS) di navbera hefteyên 10 û 13-an a ducaniyê de tê kirin. Doktorê we dê derziyek dirêj û zirav bixe zikê we û dê ji bo ceribandinê nimûneyek tevnê derxîne. Alternatîf, bijîjk dikare bi karanîna lûleyek zirav a ku di malzaroka we de hatî danîn û nermkirina nerm, mînakek bistîne.
• Amniocentez di navbera hefteyên 15 û 20-an a ducaniya we de tê kirin. Bijîşk derziyek zirav û zirav dixe zikê we û nimûneyek ava amniotîk ji dora pitika we radike. Paşê taqîgehek şilavê ji bo fibroza kîstîk diceribîne.

Vê ceribandinên berî zayînê dikare li gorî cihê ku we lê kiriye, çend hezar dolaran bistîne. Piraniya nexşeyên bîmeya tenduristiyê dê lêçûnê ji bo jinên ji 35 salî mezintir û ji bo jinên ku rîskên wan têne zanîn bigire.

Gava ku hûn fêr bibin ka pitikê we fîbroza kîstîk e, hûn dikarin di derbarê pêşeroja ducaniya xwe de biryaran bistînin.

Serişteyên şêwazê jiyanê

Di dema ducaniya we de piçek plansazî û lênihêrîna zêde dê ji bo we û pitika we encama çêtirîn çêtirîn misoger bike. Li vir çend tişt hene ku hûn dikarin bikin.

Rast bixwin

Fîbroza kîstîk di dema ducaniyê de gihîştina xwarina guncan dijwartir dike. Dema ku hûn du heban dixwin, hê girîngtir e ku hûn têra xwe kalorî û xurekan bigirin.

Doktorê we dikare pêşniyar bike ku ducaniya xwe bi index girseyî ya laş (BMI) bi kêmî 22. dest pê bike. Ger BMI-ya we ji wiya kêmtir e, dibe ku hûn hewce ne ku berî vegirtina xwe kaloriya xwe zêde bikin.

Gava ku hûn ducanî bin, hûn ê rojane 300 kaloriyên din hewce bikin. Heke hûn nekarin bi xwarinê tenê bigihîjin wê hejmarê, lêzêdekirinên xwarinê vexwin.

Carinan nexweşîya sibehê ya giran an jî fibroza kîstîk dikare pêşî lê bigire ku hûn têra kaloriyan bikin da ku hewcedariyên pitikê bicîh bînin. Di vê rewşê de, dibe ku doktorê we pêşniyar dike ku hûn xwarina xwe bi rêwîtiyê bigirin. Ji vê re xwarina baweri tê gotin.

Li vir çend serişteyên din ên xwarinê hene ku hûn di dema ducaniya xwe de bişopînin:

• Gelek avê vexwin, bêtir fêk û sebze bixwin, û fîberê li parêza xwe zêde bikin da ku pêşî li vegirtinê bigirin.
• Bawer bikin ku hûn têr folîk, hesin û vîtamîna D. digirin. Van xurekan ji bo pêşkeftina pitikê we girîng in. Carcaran kesên bi fîbroza kîstîk ji wan têr nabin.

Fêre

Çalakiya laşî girîng e ku laşê we ji bo şandina şeklê xwe bigire û pişikên we tendurist bimîne. Doktorê we dikare ji we re pêşnîyar bike ku hûn rahênanên taybetî bikin da ku masûlkeyên ku we nefes digirin xurt bikin. Pêşî bi doktorê xwe re kontrol bikin ku temrînên ku hûn dikin ji bo we ewledar in.

Her weha, berî ku hûn bernameyek nû ya werzişê dest pê bikin bi parêzvanek parêzê bişêwirin. Hûn hewceyê têr xwarin in ku hûn hewcedariyên xweya zêde ya kaloriyê piştgirî bikin.

Serişteyên din ji bo misogerkirina ducaniyek tendurist

Pir caran bijîjkên xwe bibînin. Serdanên birêkûpêk ên berî zayînê bi pizîşkê pizîşka weya rîsk-pîjê re plansaz bikin, lê di heman demê de dîtina bijîşkê ku fibroza weya cystîk derman dike berdewam bikin.

Tenduristiya xwe bişopînin. Li ser şert û mercên mîna şekir û nexweşiya kezebê, heke we hebe, bidomînin. Ger hûn wan derman nekin ev nexweşî dikarin bibin sedema tevliheviyên ducaniyê.

Li ser dermanên xwe bimînin. Heya ku bijîjkê we bi taybetî ji we re ne gotibe ku hûn di dema ducaniyê de dermanek rawestînin, wê bi rêkûpêk bigirin da ku hûn fibroza xweya kîstîk birêve bibin.

Dermanên ku dema ducaniyê jê dernakevin

Derman perçeyek pêdivî ya birêvebirina fibroza kîstîk e. Mizgîn ev e, piraniya dermanên ku rewşê derman dikin ji bo pitika we ewled têne hesibandin.

Lêbelê, çend derman hene ku divê hûn bi baldarî bikar bînin. Derfetek hindik heye ku ew karibin di pitika weya nezewicî de metirsiya kêmasiyên jidayikbûnê an pirsgirêkên din zêde bikin. Dermanên ku temaşe dikin ev in:

• antîbiyotîkên wekî ciprofloxacin (Cipro), klaritromycîn, kolistîn, doksîcîlîn (Oracea, Targadox), gentamicîn (Gentak), imipenem (Primaxin IV), meropenem (Merrem), metronidazole (MetroCream, Noritate), rifampin (trifadoxîn) Bactrim), vancomycin (Vancocin)
• dermanên antifungal wekî fluconazole (Diflucan), ganciclovir (Zirgan), itraconazole (Sporanox), posaconazole (Noxafil), voriconazole (Vfend)
• dermanên dijî virus wekî acyclovir (Zovirax)
• bisfosfonatan da ku hestiyan xurt bikin
• dermanên fibroza kîstîk wekî ivacaftor (Kalydeco) û lumacaftor / ivacaftor (Orkambi)
• ranitidine (Zantac) ji bo dermankirina dilşewitandin û reflaksa gastroesophageal
• dermanên veguhastinê ji bo pêşîgirtina li redkirinê, wekî azathioprine (Azasan), mycophenolate
• ursodiol (URSO Forte, URSO 250) da ku kevirên gurê hilweşîne

Heke hûn ji van dermanan yek bigirin bi doktorê xwe re bipeyivin. Hûn ê hewce ne ku feyde û rîskên mayînê li ser her dermanên ku di dema ducaniyê de dibe sedema pirsgirêkan giran bikin. Doktorê we dikare we biguhezîne ser dermanek alternatîf heya ku hûn radest bikin.

Serişteyên ji bo ducanîbûna bi fibroza kîstîk

Piraniya jinên bi vê rewşê dikarin ducanî bibin, lê ew dikare ji ya normal hinekî dirêjtir bibe. Fîbroza kîstîk li seranserê laş mukus qalind dike - di nav de mûçik di malzarokê de jî. Mûçikek stûrtir zor dide ku spermê zilam bikeve nav malzarokê û hêkekê bihele.

Kêmasiyên xurekê di heman demê de dikare pêşî li hêkbûna we bigire. Her ku hûn hêk dibin, hêkûvala we ji bo zibilbûnê hêkek vedide. Bêyî ku her meh hêkek li cîh bimîne, dibe ku hûn nekarin bi hêsanî ducanî bibin.

Heke we çend mehan hewl da ku ducanî bibin, lê hûn serfiraz nebûne, bi pisporek zayînê re bipeyivin. Dermanên ku ji bo hilberîna hêka we zêde dikin an jî teknolojiyên hilberîna alîkar ên wekî fêrbûna di-vitro de dibe ku derfetên weya ducanîbûnê baştir bikin.

Zilamên ku bi fibroza kîstîk in di tubeka ku spermê ji testisê digihîne urethra de ji bo ejakulasyonê tine an rêgiriyek wan heye. Ji ber vê yekê, pir kes nekare bi xwezayî bizê.

Ew û hevjînê wan dê hewceyê IVF be ku bizanibin. Di dema IVF de, bijîjk hêk ji jinikê û spermê ji mêr radike, wan di firaxek laboratuarî de li hev dike, û embrîyo vediguhêze malzaroka jinikê.

Berî ku hûn dest bi IVF bikin, bi doktorê ku fibroza weya cystîk derman dike re bipeyivin. Pêdivî ye ku hûn neçar bimînin ku dermankirina xwe sererast bikin, ji ber ku fibroza kîstîk dikare bandor li vegirtina hormonên ji bo IVF hewce bike bike.

Biçe derve

Nebûna fîbroza kîstîk nabe ku hûn pêşî li çêbûna malbatê bigirin. Ducanîbûn dibe ku tenê hinekî amadekarî û lênihêrîna zêde bike.

Gava ku hûn ducanî bûn, hem bi pizîşkek bijîşkî ya bi rîsk û hem jî bi bijîşkê ku fibroza weya cystîk derman dike re ji nêz ve bixebitin. Hûn ê di seranserê ducaniya xwe de lênihêrîna baş hewce bikin da ku hem ji bo we û hem jî ji bo pitika xwe encamek çêtirîn çêbibe.