Terapiya Tevgerîniya Diyalektîkî (DBT)

Dilşad

• DBT çi ye?
• DBT bi CBT re çawa tê qiyas kirin?
• DBT ji kîjan pêşkeftinan re dibe alîkar?
• Mindfulness
• Toleransa tengasiyê
• Bandorkirina navber
• Rêziknameya hest
• DBT kîjan teknîkan bikar tîne?
• Terapiya yek-yek
• Perwerdehiya jêhatîbûnê
• Rahênana têlefonê
• DBT dikare kîjan mercan derman bike?
• Rêzeya jêrîn

DBT çi ye?

DBT behsa terapiya reftara diyalektîkî dike. Ew nêzîkatiyek terapiyê ye ku dikare alîkariya we bike ku hûn fêr bibin ku bi hestên dijwar re li hev bikin.

DBT ji xebata psîkolog Marsha Linehan, ku bi kesên bi nexweşiya kesayetiya sînor re (BPD) an jî ramanên xwekujiyê didomîn re xebitî, dest pê kir.

Ro, ew hîn jî tête bikar anîn ku BPD û her weha gelek mercên din derman bikin, di nav de:

• tevliheviyên xwarinê
• xwe xesar kirin
• hişleqî
• tevliheviyên karanîna madeyê

Di bingeha xwe de, DBT alîkariya mirovan dike ku çar behreyên mezin çêbikin:

• hişmendî
• toleransa tengasiyê
• karîgeriya navber
• rêziknameya hestyarî

Vê bixwînin ku di derheqê DBT de bêtir fêr bibin, tê de ew çawa bi CBT re tê qiyas kirin û jêhatiyên bingehîn ên ku ew fêr dike çawa dikare ji we re bibe alîkar ku hûn jiyanek xweştir û hevseng bijîn.

DBT bi CBT re çawa tê qiyas kirin?

DBT wekî binbeşek terapiya reftara cognitive (CBT) tête hesibandin, lê di navbera her duyan de pir li hevûdu heye. Herdu jî bi terapiya axaftinê vedihewînin da ku raman û tevgerên xwe baştir fam bikin û rêve bibin.

Lêbelê, DBT hinekî din giraniyê dide ser birêvebirina hest û têkiliyên navneteweyî. Ev bi piranî ji ber ku ew di destpêkê de wekî dermankirinê ji bo BPD hate pêşve xistin, ku bi gelemperî bi guherînên dramatîk ên giyan û tevger tête nîşankirin ku dikare têkiliyên bi yên din re dijwar bike.

DBT ji kîjan pêşkeftinan re dibe alîkar?

Bi DBT re, hûn ê fêr bibin ku çar behreyên bingehîn bikar bînin, ku carinan ji wan re module jî tê gotin, da ku hûn bi tengasiya hestyarî re bi awayên erênî, hilberîner li ber xwe bidin. Linehan van her çar behreyan wekî "malzemeyên çalak" ên DBT bi nav dike.

Hişmendî û jêhatîbûna tehemula tengasiyê alîkariya we dike ku hûn li hember pejirandina raman û tevgerên xwe bixebitin. Rêziknameya hestyarî û jêhatîbûna bandoriya navbeynkariyê alîkariya we dikin ku hûn ber bi guheztina raman û tevgerên xwe ve bixebitin.

Li vir ji nêz ve li her çar behreyan nêrînek heye.

Mindfulness

Hişmendî li ser haydarbûn û pejirandina tiştê ku di dema nuha de diqewime ye. Ev dikare ji we re bibe alîkar ku hûn fêr bibin û raman û hestên xwe bêyî darizandin fêr bibin û qebûl bikin.

Di çarçoveya DBT de, hişmendî bi behreyên "çi" û "çawa" tête parve kirin.

"Çi" pispor fêrî we dikin çi hûn li ser sekinîne, ku dibe ku ev be:

• niha
• haya we di ya nuha de heye
• hest, raman û hestên xwe
• hest û hestan ji ramanan vediqetîne

Pisporên "Çawa" fêrî we dikin çawa ji hêla bêtir hişyar be:

• ramanên rasyonel bi hestan re hevseng dikin
• pejirandina radîkal bikar bînin da ku fêr bibin ku aliyên xwe tehmûl bikin (bi şertê ku ew zirarê nedin we an yên din)
• çalakiyek bi bandor pêk tîne
• bi rêkûpêk behreyên hişmendiyê bikar tînin
• derbaskirina tiştên ku hişyarî dijwartir dike, wekî xew, bêhalî û guman

Toleransa tengasiyê

Hişmendî dikare rêyek dirêj biçe, lê her dem ne bes e, nemaze di kêliyên krîzê de. Li wê derê toleransa tengasiyê tê.

Bêyî ku hûn serî li teknîkên liberçavgirtinê yên potansiyel hilweşîner bigirin, behreyên tehemûlê ya tengasiyê alîkariya we dikin ku hûn bi pîneyên nehs derbas bibin.

Di demên krîzê de, dibe ku hûn hin stratejiyên berberiyê bikar bînin da ku alîkariya we bike ku hûn bi hestên xwe re mijûl bibin. Hin ji vana, mîna xwe-îzolekirin an dûrketin, zêde arîkariyê nakin, her çend ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn bi rengek demkî baştir hest bikin. Yên din, mîna xweraşandin, karanîna madeyê, an teqînên hêrs, dibe ku zirarê jî bidin.

Pisporên toleransa tengasiyê dikare alîkariya we bike:

• xwe bikişînin heya ku hûn têra xwe aram nebin ku bi rewş an hestê re mijûl bibin
• xwe bi aramkirin û bi karanîna hestên xwe xweştir aram bikin
• Ligel êş û zehmetiyê awayên baştirkirina kêlîkê bibînin
• stratejiyên liberçavgirtinê bi navkirina erênî û neyîniyan berawird bikin

Bandorkirina navber

Hestên dijwar û guherînên dilzîz ên bilez dikarin têkiliya bi yên din re dijwar bikin. Dizanin ka hûn çawa hîs dikin û hûn çi dixwazin beşek girîng a avakirina girêdanên bicîhkirî ye.

Skillsarezahiyên bandoriya navbeyna dikare ji we re bibe alîkar ku hûn van tiştan zelal bikin. Van behreyan behreyên guhdarkirinê, behreyên civakî, û perwerdehiya îdîabûnê li hev dikin da ku hûn fêr bibin ka meriv rewşan çawa diguherîne û li gorî nirxên xwe rast dimîne.

Van behreyan ev in:

• bandoriya objektîf, an fêrbûna ka hûn çawa dixwazin ji we dixwazin û gavên avêtina wê digirin
• karîgeriya navber, an fêrbûna ka meriv çawa di nav nakokî û kêşeyên di têkiliyan de dixebite
• bandora xwe-rêzgirtinê, an rêzgirtina ji xwe re mezintir avakirin

Rêziknameya hest

Carinan dibe ku hûn hest bikin ku ji hestên we xilas nabe. Lê çiqas dijwar be bila bibe, ew gengaz e ku meriv bi alîkariyek piçûk rêveberiya wan bike.

Karûbarên birêkûpêkkirina hestyariyê ji we re dibe alîkar ku hûn fêr bibin ku bi bertekên hestyarî yên bingehîn re têkildar bibin berî ku ew bibin sedema zincîrek bertekên duyemîn ên xemgîn. Mînakî, hestek bingehîn a hêrsê dibe sedema gunehkariyê, bêqîmetbûnê, şermê, û hetta depresiyonê.

Karûbarên birêkûpêkkirina hestyar fêrî we dike ku:

• hestan nas dikin
• astengiyên li hember hestên ku xwedî bandorên erênî ne derbas bikin
• zehmetiyê kêm bikin
• hestên ku bandorên erênî hene zêde bikin
• bêyî ku wan darizînin bêtir li ser hestan bin
• xwe bi hestên xwe eşkere bikin
• dev ji dayîna daxwazên hestyarî berdin
• pirsgirêkan bi awayên alîkar çareser bikin

DBT kîjan teknîkan bikar tîne?

DBT sê awayên nêzîkatiyên terapiyê bikar tîne da ku çar behreyên bingehîn ên li jor nîqaş kirî fêr bike. Hin kes bawer dikin ku ev têkeliya teknîkan perçeyek e ku DBT ew qas bi bandor dike.

Terapiya yek-yek

DBT bi gelemperî her heftê demjimêrek terapiya yek bi yek digire nav xwe. Di van danişînan de, hûn ê li ser her tiştê ku hûn dixebitin an hewl didin ku rêve bibin bi terapîstê xwe re bipeyivin.

Terapîstê we dê vê demê jî bikar bîne da ku hûn behreyên xwe ava bikin û alîkariya we bikin ku hûn li pirsgirêkên taybetî derbikevin.

Perwerdehiya jêhatîbûnê

DBT komek perwerdehiya behreyan digire nav xwe, ku dişibe rûniştina koma terapiyê.

Komên jêhatîbûnê bi gelemperî hefteyê carek du-sê saetan dicivin. Civîn bi gelemperî 24 heftî dom dikin, lê gelek bernameyên DBT perwerdehiya jêhatîbûnê dubare dikin ji ber vê yekê bername salek tam dom dike.

Di dema koma behreyan de, hûn ê li ser her jêhatîbûnê fêr bibin û pratîkê bikin, bi senaryoyan bi kesên din ên di koma xwe re biaxifin. Ev yek ji pêkhateyên bingehîn ên DBT ye.

Rahênana têlefonê

Hin terapîst di heman demê de di navbera randevûyên weyên yek-yek de ji bo piştgiriyek din rahênana têlefonê jî pêşkêş dikin. Heke hûn timûtim xwe dilşewat dibînin an jî tenê ji we re hinekî piştgiriya zêde hewce dike dibe ku ev tiştek baş hebe ku hûn di berîka paşiya xwe de bibin.

Bi têlefonê, terapîstê we dê rêberiya we bike ka meriv çawa karûbarên xweya DBT bikar tîne da ku pirsgirêka li ber xwe bigire.

DBT dikare kîjan mercan derman bike?

DBT di destpêkê de hate pêşve xistin ku ji bo baştirkirina nîşanên BPD û ramanên domdar ên xwekujiyê. Todayro, ew ji bo BPD yek ji dermanên herî bibandor tête hesibandin.

Mînakî, lêkolînek 2014-an dît ka 47 kesên bi BPD çawa bersiv dane DBT-yê. Piştî salek dermankirinê, ji sedî 77-ê êdî pîvanên teşxîsê yên ji bo BPD-ê nagirin.

Di heman demê de DBT dikare bi gelek mercên din re bibe alîkar, di nav de:

• Bêserûberiyên bikaranîna madeyê. DBT dikare alîkariya daxwazên karanîn û kurtkirina dûbarebûnê bike.
• Hişleqî. Lêkolînek piçûk a 2003-an dît ku têkeliya antidepresan û DBT ji bo dermankirina depresyonê di mezinên pîr de ji tenê antidepresan bi bandortir e.
• Astengiyên xwarinê. Lêkolînek kevntir a ji 2001-an li vê yekê mêze kir ku DBT çawa alîkariya komek piçûk a jinên bi nexweşiya binavbûnê kir. Ji wan kesên ku beşdarî DBT bûn, ji sedî 89 piştî dermankirinê xwarina zêde bi tevahî rawestandibû.

Rêzeya jêrîn

DBT celebek dermankirinê ye ku pir caran ji bo kêmkirina nîşanên BPD tê bikar anîn, lê ew hin karanînên din jî hene.

Heke hûn timûtim xwe di tengasiya hestyarî de dibînin û dixwazin hin stratejiyên nû yên rûbirûbûnê fêr bibin, dibe ku DBT ji bo we guncanek baş be.