Galaktorrea, sedemên sereke û dermankirin çi ye

Dilşad

• Sedemên sereke
• Nîşaneyên hevpar
• Meriv çawa teşxîs dike
• Çawa dermankirin tête kirin

Galaktorrea nihîniya nebaş a şileya ku şîrê ji pêsîrê tê de ye, ku di mêr an jinên ku ducanî ne û şîrmij dikin de xuya dibe. Ew bi gelemperî nîşaneyek e ku ji ber zêdebûna prolactin, hormonek ku di mejî de tête hilberandin fonksiyona wê çêkirina şîrê ji hêla memikan ve ye, rewşek jê re tê gotin hyperprolactinemia.

Sedemên sereke yên zêdebûna prolactîn ducanîbûn û şîrdanê ne, û çend sedemên zêdebûna wê ya ne guncan hene, di nav de tîmora hîpofîzma mêjî, karanîna dermanan, wekî hin neuroleptîk û antidepresan, teşwîqkirina pêsîr an hin nexweşiyên endokrîn, wekî hîpotîroidîzm û sendroma hêkînka polîstîst.

Ji ber vê yekê, ji bo dermankirina hyperprolactinemia û galaktorrea, hewce ye ku sedema wê çareser bibe, an bi rakirina dermanek an jî bi dermankirina nexweşiyek ku ji hêla memikan ve hilberîna şîrê dihêle.

Sedemên sereke

Sedemên sereke yên hilberîna şîr ji hêla memikan ve ducanîbûn û şîrdanê ne, lêbelê, galaktorrea çêdibe, nemaze ji ber rewşên wekî:

• Adenoma hîpofîzê: ew tîmora bengiyê ya hîpofîzê ye, berpirsiyarê hilberîna çend hormonan, di nav de prolaktîn jî. Cureya sereke prolactinoma ye, ku bi gelemperî dibe sedema zêdebûna asta prolactîn a xwînê ji 200mcg / L mezintir;
• Guhertinên din ên di hîpofîzê de: penceşêr, kîst, iltîhaba, tîrêjkirin an lêdanên mejî, mînakî;
• Stimulkirina pêsîr an dîwarê sîngê: Mînaka sereke ya teşwîqkirinê şîrdana pêsîrên ji hêla pitikê ve ye, ku şanikên memikan çalak dike û hilberîna prolaktîna mejî û, di encamê de, hilberîna şîr zêde dike;
• Nexweşiyên ku dibin sedema tevliheviyên hormonî: hin ji wanên sereke hîpotîroidîzm, sîroza kezebê, têkçûna gurçik a kronîk, nexweşîya Addison û sendroma hêkoka polîstîst in;
• Kansera pêsîrê: Dibe ku bibe sedema galaktorrea di niçikek bi tenê de, bi gelemperî bi xwîn;
• Bikaranîna dermanan: 
  • Antipsikotîk, wekî Risperidone, Chlorpromazine, Haloperidol an Metoclopramide;
  • Opiyes, wekî Morfîn, Tramadol an Kodeîn;
  • Kêmkerên asîdên gastrîkî, wekî Ranitidine an Cimetidine;
  • Dermanên zordariyê, wekî Amitriptyline, Amoxapine an Fluoxetine;
  • Hin dermanên dijî hîpertansiyonê, wekî Verapamil, Reserpina û Metildopa;
  • Bikaranîna hormonan, wekî estrojen, antî androjen an HRT.

Xew û stres mercên din in ku dibin sedema zêdebûna hilberîna prolactîn, lêbelê, ew kêm kêm dibin sedema guhertinên têra galactorrhea.

Nîşaneyên hevpar

Galactorrhea nîşaneya sereke ya hîperprolaktînemiya, an zêdebûna prolactîn di laş de ye, û dibe ku rengek zelal, şîranî an xwînî hebe, û di yek an herdu memikan de xuya bibe.

Lêbelê, nîşan û nîşanên din jî dikarin derkevin, ji ber ku zêdebûna vê hormonê dikare bibe sedema guherînên di hormonên zayendî de, wekî kêmkirina estrojen û testosteron, an jî, heke di rehika hîpofîzê de tûmor hebin. Nîşaneyên sereke ev in:

• Amenorrea, ku di jinan de qutbûna hêkulbûn û mêraniyê ye;
• Di mêran de bêbandoriya zayendî û têkçûna êrektil;
• Bêserîbûn û xwesteka zayendî kêm bû;
• Osteoporos;
• Serêş;
• Guhertinên dîtbarî, wekî tîrbûn û dîtina deqên geş.

Guhertinên hormonî di heman demê de dikarin ji bêderfetiya mêr û jinan jî berpirsiyar bin.

Meriv çawa teşxîs dike

Galactorrhea di muayeneya klînîkî ya bijîşkî de tê dîtin, ku dikare bixwebext be an piştî derbirîna niçikê xuya bibe. Galactorrhea her ku sekreta şîr di mêran de çêdibe tê pejirandin, an jî dema ku ew di jinên ku di 6 mehên dawî de ducanî ne an dimêjînin xuya dibe.

Ji bo destnîşankirina sedema galactorrhea, doktor dê dîroka dermanan û nîşanên din ên ku mirov dikare wan biceribîne binirxîne. Wekî din, hin tehlîl dikarin bêne kirin ku sedema galactorrhea were vekolandin, wek pîvandina prolactin di xwînê de, pîvandina nirxên TSH û T4, ji bo vekolîna fonksiyona tîroîdê, û, heke hewce be, MRI mêjî ji bo vekolîna hebûna tîmor an guherînên din di glanda hîpofîzê de.

Çawa dermankirin tête kirin

Dermankirina ji bo galaktorrea ji hêla endokrînolojîst ve tê rêve kirin, û li gorî sedemên nexweşiyê diguhere. Gava ku ew bandorek dermanek e, divê hûn bi bijîşk re biaxifin da ku gengazê sekinandin an li şûna vê dermanê bi yeka din binirxînin.

Dema ku ew ji hêla nexweşiyek ve tête çêkirin, girîng e ku ew bi rêkûpêk were dermankirin, da ku tevliheviyên hormonî werin aramkirin, wek mînakî, di hîpotîroidîzmê de veguheztina hormonên tîroîdê, an jî ji bo granulomasên hîpofîzê karanîna kortîkosteroîdan. An, dema ku galaktorrea ji hêla tûmorekê ve çêdibe, dibe ku doktor dermankirina bi rakirina emeliyatî an rêgezên wekî radyoterapî pêşniyar bike.

Wekî din, derman hene ku dikarin hilberîna prolactîn kêm bikin û galaktorrea kontrol bikin, dema ku dermankirina diyarker tê kirin, wekî Cabergoline û Bromocriptine, ku derman in di çîna dijberên dopaminergic de.