Testkirina HER2 (Kansera Sîngê)

Dilşad

• Testkirina kansera pêsîrê ya HER2 çi ye?
• Ji bo çi tê bikar anîn?
• Çima ji min re ceribandina penceşêra memikê HER2 hewce dike?
• Di dema ceribandina kansera pêsîrê ya HER2 de çi diqewime?
• Ma ez ê hewce bikim ku tiştek bikim ku ez ji bo ceribandinê amade bikim?
• Ma ceribandinên ceribandinê hene?
• Wateya encaman çi ye?
• Ma tiştek din heye ku ez hewce bikim ku li ser ceribandina kansera memikê ya HER2 zanibim?
• Çavkanî

Testkirina kansera pêsîrê ya HER2 çi ye?

HER2 wekî receptorê faktora mezinbûnê ya epidermal a mirovî 2. Ew genek e ku proteînek li rûyê hemî şaneyên memikan peyda dike dike. Ew di mezinbûna şaneya normal de têkildar e.

Gen yekeyên bingehîn ên mîratê ne, ji dê û bavê we hatine veguheztin. Di hin pençeşêrê de, nemaze kansera pêsîrê, gena HER2 diguheze (diguhere) û kopiyên zêde yên genê çêdike. Dema ku ev çêdibe, gena HER2 pir proteîna HER2 çêdike, dibe sedem ku şaneyên zû zû parçe bibin û mezin bibin.

Penceşêrên ku di asta wan de proteîna HER2 bilind e wekî HER2-erênî têne zanîn. Penceşêrên ku bi asta proteîn kêm in wekî HER2-neyînî têne zanîn. Ji sedî 20 kansera pêsîrê HER2-erênî ne.

Testkirina HER2 li nimûneyek tevna tûmorê dinêre. Awayên herî hevpar ên ceribandina tevna tûmor ev in:

• Testkirina immunohistochemistry (IHC) li ser rûyê şaneyan proteîna HER2 dipîve
• Testkirina fluorescence di situ hîbrîdîasyona situ (FISH) de li kopiyên zêde yên gena HER2 digerin

Her du celeb tehlîl dikarin vebêjin ka we bi pençeşêrê HER2-erênî heye. Tedawiyên ku bi taybetî kansera pêsîrê ya HER2-erênî hedef digire, dikare pir bi bandor be.

Navên din: receptorê faktora mezinbûna epîdermalê mirovan 2, amplifikasyona ERBB2, vegotina zêde ya HER2, testên HER2 / neu

Ji bo çi tê bikar anîn?

Testkirina HER2 bi piranî tête bikar anîn ku fêr bibe ka kanser HER2-erênî ye. Her weha carinan carinan tête bikar anîn ku ka penceşêr bersiva dermankirinê dide an jî penceşêr piştî dermankirinê vegeriyaye an na.

Çima ji min re ceribandina penceşêra memikê HER2 hewce dike?

Heke bi we re bi pençeşêra memikê ketibe, dibe ku hûn hewceyê vê testê bin ku hûn fêr bibin ka kansera we HER2-erênî ye an HER2-neyînî. Heke hûn berê ji bo kansera pêsîra HER2-erênî têne derman kirin, dibe ku hûn hewceyê vê testê bin ku:

• Bibînin ka dermankirina we dixebite. Astên normal ên HER2 dibe ku wateya ku hûn bersivê didin dermankirinê. Astên bilind dibe ku wateya ku dermankirin nayê xebitandin.
• Fêr bibin ka piştî dermankirinê penceşêr vegeriyaye an na.

Di dema ceribandina kansera pêsîrê ya HER2 de çi diqewime?

Piraniya ceribandina HER2 di nav pêvajoyê de ku jê re tê gotin biyopsî, nimûneyek ji tevna tûmor e. Sê celebên sereke yên prosedurên bîopsiyê hene:

• Biopsiya aspirasyona derziyê ya xweş, ku derziyek pir tenik bikar tîne da ku nimûneyek şaneyên memikê an şilavê derxîne
• Bîopsiya derziya bingehîn, ku derziyek mezintir bikar tîne da ku nimûneyekê jê bike
• Biyopsiya nişdarî, ku di rêgezek hindik, derve de nimûneyekê radike

Biopsiyên derziyê xweş û bîopsiyên derziyê bingehîn bi gelemperî gavên jêrîn hene:

• Hûn ê li kêleka xwe rûnin an li ser maseyek îmtîhanê rûnin.
• Pêşkêşkarek lênerîna tenduristiyê dê malpera biyopsiyê paqij bike û bi wê re anestetik derziyê bike da ku hûn di dema pêvajoyê de êşek hîs nekin.
• Gava ku herêm bêhêl be, dê peydakirox an derziyek xwerû ya xweş an derziya biopsiya bingehîn bixe nav cîhê biyopsiyê û nimûneyek tevnê an şilekê jê bike.
• Dema ku nimûneyek jê tê derxistin dibe ku hûn hinekî zextê hîs bikin.
• Dê zext li ser cihê bîyopsiyê were kirin heya ku xwîn raweste.
• Pêşkêşkerê we dê li ser malpera biyopsiyê bandajek stêrilan bicîh bike.

Di biopsiya emeliyatê de, cerrah wê di çermê we de birînek piçûk çêbike ku hemî an beşek pêsîra wê jê bibe. Heke bi bîopsiya derziyê ve gok neyê gihiştin carinan biopsiya emeliyatî tê kirin. Biopsiyên cerrahî bi gelemperî gavên jêrîn hene.

• Hûn ê li ser maseyek emeliyatê razên. IV (xetek venus) dibe ku di mil an destê we de were danîn.
• Dibe ku ji we re derman were dayîn, ku jê re dermanek şilker tê gotin, da ku hûn rehet bibin.
• Dê ji we re anesteziya herêmî an giştî were kirin da ku hûn di dema pêvajoyê de êşê hîs nekin.
  • Ji bo anesteziya herêmî, peydakiroxek lênêrîna tenduristî dê biyopsiyê bi derman bike da ku deverê bêhêl bike.
  • Ji bo anesteziya gelemperî, pisporek bi navê anesteziyolojîst dê derman bide we da ku hûn di dema pêvajoyê de bê hiş bimînin.
• Gava ku devera biyopsiyê nerm bû an hûn ji hişê xwe çûn, dê cerrah piçûkek li singê bide û beşek an jî tevheviyek jêbike. Dibe ku hin tevnê li dora komikê jî were derxistin.
• Qutbûna di çermê we de dê bi dirûv an têlên asê were girtin.

Cûreyê biyopsiya ku we heye dê bi faktorên cihêreng ve girêdayî be, di nav wan de mezinahî û cihê tîmor. HER2 dikare di testa xwînê de jî were pîvandin, lê testa xwînê ji bo HER2 nehatiye îsbat kirin ku ji bo piraniya nexweşan bikêr be. Ji ber vê yekê bi gelemperî nayê pêşniyar kirin.

Piştî ku nimûneya tevnê we hate girtin, ew ê di yek ji du awayan de were ceribandin:

• Asta proteîna HER2 dê were pîvandin.
• Dê li nimûneyê li kopiyên zêde yên gena HER2 were nêrîn.

Ma ez ê hewce bikim ku tiştek bikim ku ez ji bo ceribandinê amade bikim?

Heke hûn bi anesteziya herêmî (bêhnvedana malpera biyopsiyê) dibin hûn ê hewceyê amadekariyên taybetî ne. Heke hûn bi anesteziya giştî dikevin, dibe ku hûn hewce ne ku berî emeliyatê çend demjimêran rojiyê bigirin (nexwin an vexwin). Dê cerrahê we talîmatên bêtir taybetî bide we. Di heman demê de, heke hûn nesaxiyek narkotîkî an giştpirsî digirin, bila ji bo kesek rêve bibe ku we we bibe malê. Piştî ku hûn ji prosedûrê şiyar dibin dibe ku hûn groggy û tevlihev bin.

Ma ceribandinên ceribandinê hene?

Dibe ku li cihê biyopsiyê piçek birîn an xwîn hebe. Carcarinan mal bi infeksiyonê dikeve. Ger wusa bibe, hûn ê bi antîbîyotîk werin derman kirin. Biyopsiya emeliyatî dibe ku bibe sedema hin êş û nerehetiyên zêde. Pêşniyarê lênerîna tenduristiya we dikare ji bo ku hûn xwe baştir hîs bikin derman pêşniyar dike an jî diyar dike.

Rîska ku testa xwînê heye pir hindik e. Dibe ku li cîhê ku derziyê lê hatî xistin êş an birînek we hindik be, lê pirraniya nîşanan zû derbas dibin.

Wateya encaman çi ye?

Ger asta proteîna HER2 ji ya normal zêdetir be an kopiyên zêde yên gena HER2 werin dîtin, dibe ku ev tê wê wateyê ku we bi kansera HER2-erênî heye. Ger encamên we mîqdarên normal ên HER2-proteîn an jênên normal-hejmara HER2-ê nîşan didin, dibe ku we bi kansera HER2-negatîf hebe.

Ger encamên we bi zelalî erênî an neyînî nebûn, hûn ê dibe ku ji nû ve werin ceribandin, an nimûneyek tîmora cûda bikar bînin an jî rêbazek ceribandinê ya cûda bikar bînin. Pir caran, IHC (ceribandina ji bo proteîna HER2) pêşî tê kirin, dûv re FISH (ceribandina ji bo kopiyên zêde yên genê). Testkirina IHC kêmtir biha ye û ji FISH zûtir encam dide. Lê piraniya pisporên memikan difikirin ku ceribandina FISH-ê rasttir e.

Tedawiyên ji bo HER2-erênî yên kansera pêsîrê dikarin bi tewra tansiyonên penceşêrê bişkînin, bi bandorên pir kêm ên alî. Van dermanan di kanserên HER2-neyînî de bi bandor nîn in.

Heke hûn ji bo pençeşêrê HER2-erênî têne derman kirin, dibe ku encamên normal tê wateya ku hûn bersivê didin dermankirinê. Encamên ku ji mîqdarên normal mezintir nîşan didin dibe ku wateya ku dermankirina we nexebite, an jî ku penceşêr piştî dermankirinê dîsa vegeriyaye.

Di derbarê ceribandinên laboratuar, rêzikên referansê, û encamên famkirinê de bêtir fêr bibin.

Ma tiştek din heye ku ez hewce bikim ku li ser ceribandina kansera memikê ya HER2 zanibim?

Dema ku ew di jinan de pir gelemperî ye, kansera pêsîrê, di nav de HER2-erênî ya poz, di heman demê de dikare bandor li mirovan jî bike. Ger zilamek bi pençeşêra memikê hatibe teşxîs kirin, dibe ku testkirina HER2 were pêşniyar kirin.

Wekî din, dibe ku jin û mêr hem jî hewceyê ceribandina HER2 be heke bi wan re hin pençeşêrên mîde û mîde hatibin teşhîs kirin. Van kanserên carinan xwedî astên bilind ên proteîna HER2 in û dibe ku baş bersî bidin dermanên pençeşêrê yên HER2-erênî.

Çavkanî

1. Civata Qanserê ya Amerîkî [Internetnternet]. Atlanta: Civata Kansera Amerîkî Inc.; c2018. Bîopsiya Sîngê [nûve 2017 Çirî 9; cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 4 ekran]. Ji: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/breast-biopsy.html
2. Civata Qanserê ya Amerîkî [Internetnternet]. Atlanta: Civata Kansera Amerîkî Inc.; c2018. Rewşa Kanserê Sîngê HER2 [nûve 2017 Çile 25; cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 4 ekran]. Heye ji: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/breast-cancer-her2-status.html
3. Breastcancer.org [Internetnternet]. Ardmore (PA): Breastcancer.org; c2018. HER2 Rewş [nûvekirî 2018 Sibat 19; cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/her2 peyda dibe
4. Cancer.net [Internetnternet]. Alexandria (VA): Civaka Amerîkî ya Onkolojiya Klînîkî; c2005–2018. Kansera Pêsîran: Teşxîskirin; 2017 Avrêl [navê wî 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/diagnosis
5. Cancer.net [Internetnternet]. Alexandria (VA): Civaka Amerîkî ya Onkolojiya Klînîkî; c2005–2018. Penceşêrê Sîngê: Destpêk; 2017 Avrêl [navê wî 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/introduction heye
6. Tiba Johns Hopkins [Internetnternet]. Zanîngeha Johns Hopkins; Pirtûkxaneya Tenduristiyê: Penceşêrê Sîngê: Pîvan û Qonax [serçavkirin 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/breast_health/breast_cancer_grades_and_stages_34,8535-1
7. Testên Taqîgehê Serhêl [Internetnternet]. Washington D.C .; Komeleya Amerîkî ya Kîmyaya Klînîkî; c2001–2018. HER2 [nûvekirî 2018 Tîrmeh 27; cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 2 ekran]. Ji: https://labtestsonline.org/tests/her2 peyda dibe
8. Mayo Clinic [Internetnternet]. Weqfa Mayo ya Perwerde û Lêkolînê ya Bijîşkî; c1998–2018. Bîopsiya Sîngê: Li ser 2018ê Mar 22 [cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812
9. Mayo Clinic [Internetnternet]. Weqfa Mayo ya Perwerde û Lêkolînê ya Bijîşkî; c1998–2018. Anesteziya Giştî: Derheqê; 2017 Kanûn 29 [sernav 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/anesthesia/about/pac-20384568
10. Mayo Clinic [Internetnternet]. Weqfa Mayo ya Perwerde û Lêkolînê ya Bijîşkî; c1998–2018. Penceşêra memikê HER2-erênî: Ew çi ye ?; 2018 Adar 29 [sernav 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.mayoclinic.org/breast-cancer/expert-answers/faq-20058066
11. Mayo Clinic: Laboratories Medical Mayo [Internetnternet]. Weqfa Mayo ya Perwerde û Lêkolînê ya Bijîşkî; c1995–2018. Nasnameya Testê: HERDN: HER2, Sîng, DCIS, Immunohistochemistry Quantitative, Manual No Reflex: Klînîkî û Interîroveker [cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 4 ekran]. Heye ji: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/71498
12. Navenda Kanserê MD Anderson [Internetnternet]. Zanîngeha Texas Center Anderson Cancer Center; c2018. Penceşêra Pêsîran [navê wî 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 4 ekran]. Ji: https://www.mdanderson.org/cancer-types/breast-cancer.html heye
13. Navenda Penceşêrê ya Bîrdariya Sloan Kettering [Internetnternet]. New York: Navenda Penceşêrê ya Bîrdariya Sloan Kettering; c2018. Ya ku Divê Hûn Derbarê Kansera Sîngê ya Metastatîk Dizanin; 2016 Çiriya paşîn 27 [cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 4 ekran]. Heye ji: https://www.mskcc.org/blog/what-you-should- Know-about-metastatic-breast
14. Merck Manual Consumer Version [Internetnternet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2018. Penceşêra Pêsîran [navê wî 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/breast-disorders/breast-cancer
15. Weqfa Kansera Pîrê ya Neteweyî [Internetnternet]. Frisco (TX): Weqfa Kansera Pîrê ya Neteweyî Inc.; c2016. Testên Taqîgehê [cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-lab-tests
16. Enstîtuya Dil, Reş û Xwînê ya Neteweyî [Internetnternet]. Bethesda (MD): Wezareta tenduristî û karûbarên mirovî ya Dewletên Yekbûyî; Ceribandinên Xwînê [cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests heye
17. Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî [Internetnternet]. Bethesda (MD): Wezareta tenduristî û karûbarên mirovî ya Dewletên Yekbûyî; Ferhenga NCI ya Termsertên Penceşêrê: gene [cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji vê yekê heye: https://www.cancer.gov/publications/dilies/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
18. Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî [Internetnternet]. Bethesda (MD): Wezareta tenduristî û karûbarên mirovî ya Dewletên Yekbûyî; Ferhenga NCI ya Termsertên Penceşêrê: Test HER2 [cît 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 3 ekran]. Ji vê yekê heye: https://www.cancer.gov/publications/dilies/cancer-terms/search?contains=false&q=HER2
19. Zanîngeha Navenda Bijîşkî ya Rochester [Internetnternet]. Rochester (NY): Zanîngeha Navenda Bijîşkî ya Rochester; c2018. Ansîklopediya Tenduristiyê: HER2 / neu [cited 2018 Tebax 11]; [nêzîkî 2 ekran].Ji: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=her2neu heye

Pêdivî ye ku agahdariya li ser vê malperê ji bo lênihêrîna pizîşkî an şîreta profesyonel neyê bikar anîn. Ger li ser tenduristiya we pirsek hebe bi peydakiroxek tenduristiyê re têkilî daynin.