Diabetes û Tansiyona Bilind a Tîpa 2: Têkilî çi ye?

Dilşad

• Kengî tansiyona bilind e?
• Faktorên rîskê yên ji bo tansiyona bilind a bi şekir
• Di ducaniyê de
• Bi şekir pêşîlêgirtina tansiyona bilind
• Parêzek tendurist
  
• Tansiyona xwînê ya bi şekir derman dike

Têgihiştinî

Tansiyona bilind, an tansiyon, rewşek e ku di mirovên bi şekirê tîpa 2 de tê dîtin. Nayê zanîn çima di navbera her du nexweşiyan de têkiliyek wusa girîng heye. Bawer e ku jêrîn beşdarî her du mercan dibin:

• qelewbûn
• parêzek xwedan rûn û sodyûm
• iltîhaba kronîk
• bêçalakîtî

Tansiyona bilind wekî "qatilê bêdeng" tê zanîn ji ber ku gelek caran nîşanên wê yên diyar tune û gelek kes hay jê tunîne. Lêkolînek 2013-an ji hêla Komeleya Diyabetê ya Amerîkî (ADA) ve diyar kir ku kêmtir ji nîvê mirovên di bin rîska nexweşiya dil an şekir type 2 de ne ragihand ku li ser biomarkeran, tansiyona xwînê jî digel peydakirên lênêrîna xwe nîqaş dikin.

Kengî tansiyona bilind e?

Heke tansiyona we ya bilind hebe, ev tê wê wateyê ku xwîna we bi hêzek pir zêde di dil û rehên we de digere. Bi demê re, bi domdarî tansiyona bilind masûlkeya dil dişewitîne û dikare wê mezin bike. Di 2008-an de, ji sedî 67-ê mezinên Amerîkî yên 20 salî û mezin bi nexweşiya şekir-xwe-ragîhandî xwedan rêjeyên tansiyona ku ji 140/90 mîlyon mîksî (mm Hg) mezintir bûn.

Di nav gelheya gelemperî de û di mirovên bi şekir de, xwîna tansiyona kêmtirî 120/80 mm Hg normal tête hesibandin.

Wateya vê çi ye? Ji hejmara yekem (120) re zexta sîstolîk tê gotin. Ew zexta herî jorîn a ku xwîn di dilê we re derbas dike nîşan dide. Ji hejmara duyemîn (80) re zexta diastolîk tê gotin. Dema ku reh di navbera lêdanên dil de rehet dibin ev zexta ku ji hêla rehînan ve tê domandin e.

Li gorî Komeleya Dil a Amerîkî (AHA), divê mirovên saxlem ên di ser 20 salî re ku tansiyona wan ji 120/80 kêmtir e, her du salan carekê tansiyona xwe kontrol bikin. Pêdivî ye ku mirovên bi şekir zêde hişyar bin.

Heke bi we re şekir hebe, dibe ku dixtorê we salê herî kêm çar caran tansiyona we kontrol bike. Heke bi we re şekir û tansiyona xwînê hebe, ADA pêşniyar dike ku hûn li malê xwe-çavdêriyê bikin, xwendinan tomar bikin, û bi dixtorê xwe re parve bikin.

Faktorên rîskê yên ji bo tansiyona bilind a bi şekir

Li gorî ADA, têkelbûna tansiyona bilind û şekirê tîpa 2 bi taybetî kuştî ye û dikare bi xetera metirsiya dil an lêdanek we zêde bike. Hebûna şekirê tîpa 2 û tansiyona bilind di heman demê de şansê we yê pêşvexistina nexweşiyên din ên têkildarî şekir, wekî nexweşiya gurçikan û retînopatî jî zêde dike. Retinopatiya şekir dikare bibe sedema korbûnê.

Di heman demê de delîlên girîng hene ku nîşan didin ku tansiyona xwînê ya kronîk dikare hatina pirsgirêkên bi şiyana ramîna ku bi pîrbûnê re têkildar in, mîna nexweşiya Alzheimer û dîntiyê, zûtir bike. Li gorî AHA, rehên xwînê yên di mêjî de bi taybetî ji ber zexta xwînê zirarê dibînin. Vê yekê ew dike faktorê xetereya mezin a ji bo derb û demansê.

Nexweşiya şekir ya ne kontrolkirî tenê faktorê tenduristiyê ne ku xeterê tansiyona bilind zêde dike. Ji bîr mekin, heke ji we re yek ji faktorên xeternak ên jêrîn hebe, şansên we yên ku we êrişek dil an lêdanek bilez zêde dibe:

• dîroka malbatê ya nexweşiya dil
• parêza pir-rûn, têr-sodyûm
• şêwaza rûniştinê
• kolesterolê bilind
• temenê pêşkeftî
• qelewbûn
• adeta cixarekêşanê ya heyî
• pir alkol
• nexweşiyên kronîk ên wekî nexweşiya gurçikan, şekir, an apnea xewê

Di ducaniyê de

An destnîşan kir ku jinên ku bi şekirza ducaniyê dikevin dibe ku tansiyona wan zêde hebe. Lêbelê, jinên ku di dema ducaniyê de asta şekira xwîna xwe birêve dibin, kêmtir dibe ku tansiyona bilind bibînin.

Heke di dema ducaniyê de tansiyona we zêde bibe, doktor dê asta proteîna mîzê we bişopîne. Asta bilind a proteîna mîzê dikare bibe nîşana preeklampsiya. Ev celebek tansiyona bilind e ku di dema ducaniyê de pêk tê. Nîşaneyên din ên di xwînê de jî dibe ku bibe sedema teşxîsê. Van nîşankaran ev in:

• enzîmên kezebê anormal
• fonksiyona gurçikê anormal
• jimara trombotan kêm

Bi şekir pêşîlêgirtina tansiyona bilind

Gelek guhertinên şêwazê jiyanê hene ku dikarin tansiyona we kêm bikin. Hema hema hemî parêz in, lê werzişa rojane jî tête pêşniyar kirin. Piraniya pizîşkan şîret dikin ku her roj 30-40 hûrdem bi lez bimeşin, lê her çalakiyek aerobîk dikare dilê we tenduristtir bike.

AHA herî kêm yan pêşniyar dike:

• Di hefteyê de 150 hûrdemên werzişa navendî
• Di hefteyê de 75 hûrdemên werzişê bi hêz
• her hefte çalakiyek çalak û hêzdar a têkel

Ji bilî daxistina tansiyonê, çalakiya laşî dikare masûlkeya dil xurt bike. Di heman demê de dibe ku hişkahiya arteriyayê jî kêm bike. Ev gava mirov pîr dibin diqewime, lê bi gelemperî bi şekir-type 2 zûtir dibe. Her weha spor dikare ji we re bibe alîkar ku hûn di asta şekira xwîna xwe de baştir kontrol bikin.

Bi rasterast bi doktorê xwe re bixebitin ku plansaziyek werzîşê pêşve bibin. Ev bi taybetî girîng e heke hûn:

• berê xwe nekirine
• hewl didin ku tiştek dijwartir bixebitin
• di pêkanîna armancên xwe de pirsgirêk hene

Her roj bi pênc hûrdemên meşiya bilez dest pê bikin û bi demê re wê zêde bikin. Li şûna asansorê derenceyan hilînin, an jî tirimbêla xwe ji têketina firoşgehê dûrtir park bikin.

Hûn dikarin bi hewcedariya çêtir adetên xwarinê, wekî sînorkirina şekirê di parêza xwe de, fêr bibin. Lê xwarina tendurust-dil di heman demê de tê wateya sînorkirin:

• xwê
• goştên pir-rûn
• hilberên şîranî yên tev-qelew

Li gorî ADA, ji bo kesên bi şekir hene gelek vebijarkên plana xwarinê hene. Vebijarkên tendurist ên ku dikarin di temenê jiyanê de bêne domandin, yên herî serfiraz in. Parêza DASH (Nêzîktêdayînên Diyatîk ên Ji Bo Rawestandina Hîpertansiyonê) yek planek parêzê ye ku bi taybetî ji bo alîkariya tansiyona xwînê bike hatiye sêwirandin. Ji bo baştirkirina parêza standard a Amerîkî van serişteyên bi DASH-îlham biceribînin:

Parêzek tendurist

• Di nava rojê de çend pariyên zebzeyan dagirin.
• Li hilberên şîrên kêm-rûn veguherînin.
• Xwarinên pêvajoyî sînor bikin. Bawer bikin ku ew ji bo xwarinek ji 140 mîlîgram (mg) sodyûmê kêm an 400-600 mg ji bo xwarina xwarinê hene.
• Xwêya sifrê sînor bikin.
• Goştên rûn, masî, an cîgirên goşt hilbijêrin.
• Bikaranîna rêbazên kêm-fat wekî pijandin, pijandin, û pijandinê bikar bînin.
• Ji xwarinên sorkirî dûr bisekinin.
• Fêkiyê nû bixwin.
• Zêdetir xwarinên tevahî, neçareserkirî bixwin.
• Zivirandin birincê qehweyî û pasta û nanên gihayî.
• Xwarinên piçûktir bixwin.
• Li ser plakaya xwarinê ya 9-înç veguherînin.

Tansiyona xwînê ya bi şekir derman dike

Gava ku hin kes dikarin bi guherînên şêwazê re şekir û tansiyona xwîna xweya 2 çêtir bikin, pirraniya wan derman hewce dike. Bi tenduristiya wan a giredayî ve girêdayî, dibe ku hin kes ji yekê zêdetir dermanek hewce ne ku alîkariya tansiyona wan bikin. Pir dermanên tansiyona bilind dikevin yek ji van kategoriyan:

• Astengkerên enzîma veguheztina angiotensîn (ACE)
• blokkerên receptorên anjiyotensîn II (ARB)
• astengkerên beta
• astengkerên qenala kalsiyûmê
• diuretîk

Hin derman bandorên nehs çêdikin, ji ber vê yekê hûn çawa hîs dikin bişopînin. Bawer bikin ku hûn dermanên din ên ku hûn digirin bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.