Insulinoma

Dilşad

• Nîşanên Insulinoma Çi ne?
• Çi Sedemên Insnsulînomayê?
• Kî ji bo Insulinoma di xetereyê de ye?
• Insnsulînoma çawa tê teşxîs kirin?
• Insnsulînomayek Çawa Tê Tedawîkirin?
• Dîtina Dirêj a Mirovên bi ulinnsulinomayê Çi ye?
• Çawa Dikare Insnsulînomayek Pêşgir bibe?

Insulinoma Çi ye?

Insulinoma di pankreasê de tumorek piçûk e ku mîqyasek zêde ya însulîn çêdike. Di pir rewşan de, tîmor ne penceşêr e. Beşa herî însulînomayê ji 2 santîmetreyî kêmtir in.

Pankreas organek endokrîn e ku li pişt zikê we ye. Yek ji fonksiyonên wê ev e ku hilberîna hormonên ku asta şekirê di herika xwîna we de kontrol dikin, wekî însulîn. Bi gelemperî, dema ku şekirê xwîna we pir kêm dibe, pankreas çêkirina însulînê radiwestîne. Ev dihêle ku asta şekira xwîna we normal bibe. Gava ku însulînomayek di pankreasê we de çêbibe, lêbelê, ew ê hilberîna însulînê bidomîne, heta ku şekirê xwîna we jî pir kêm be. Ev dikare bibe sedema hîpoglîkemiya giran, an şekirê xwînê kêm bibe. Hîpoglîsemî rewşek metirsîdar e ku dikare bibe sedema xerabûna dîtinê, sermestbûn û bê hişbûnê. Dibe ku ew jîyanê tehdît bike.

Usuallynsulînomayek bi gelemperî hewce dike ku bi emeliyatê were rakirin. Gava ku tûmor bê rakirin, başbûna tam pir muhtemel e.

Nîşanên Insulinoma Çi ne?

Mirovên bi însulînomayê her dem ne xwedan nîşanên berbiçav in. Dema ku nîşanên çê dibin, ew dikarin bi giraniya rewşê ve girêdayî bin.

Nîşaneyên sivik ev in:

• nêrîna ducarî an jî nerîta tarî
• tevlihev
• fikar û hêrsbûn
• gêjbûn
• guhêrînên hestan
• qelsî
• xwêdan
• birçîtî
• lerizîn
• giranbûna ji nişka ve

Nîşaneyên giran ên însulînoma dikare bandorê li mejî bike. Ew dikarin li ser glandên adrenal jî bandor bikin, ku bersiva stresê û rêjeya dil birêkûpêk dikin. Carcarinan, nîşanên bi wan ên epîlepsiyê, nexweşiyek neurolojîkî ya ku dibe sedema qeyûman dişibîne. Nîşaneyên ku di rewşên giran ên însulînomayê de têne dîtin dibe ku ev hebin:

• konvulsîyon an destdirêjî
• rêjeya dil a bilez (ji 95 lêdan di deqeyekê de mezintir)
• zehmetiya komkirinê
• windakirina hişmendî an komayê

Di hin rewşan de, însulînoma dikare mezintir bibe û li deverên din ên laş belav bibe. Dema ku ev çêdibe, hûn dikarin nîşanên jêrîn bistînin:

• êşa zik
• êşa piştê
• navçûyin
• zer, an zerbûna çerm û çavan

Çi Sedemên Insnsulînomayê?

Bijîşk tam nizanin çima mirov bi însulînomayê dikevin. Tîmor bi gelemperî bêyî hişyariyê xuya dikin.

Gava ku hûn xwarinê dixwin, pankreas însulîn çêdike. Ulinnsulîn hormonek e ku ji laşê we re dibe alîkar ku şekira ji xwarina we tê de bimîne. Gava ku şekir hate vedan, pankreas hilberîna însulînê radiwestîne. Ev pêvajo bi gelemperî asta şekira xwînê bi îstikrar dihêle. Lêbelê, dema ku însulînomayek pêş bikeve dikare têk biçe. Tumor hîna ku şekirê xwîna we pir kêm dibe jî hilberîna însulînê didomîne. Ev dikare bibe sedema hîpoglîsemî, rewşek cidî ku bi asta şekirê xwînê kêm tê xuyang kirin.

Kî ji bo Insulinoma di xetereyê de ye?

Insulinomas kêm in. Piranî piçûk in û bi diameter ji 2 santîmetre kêmtir in. Tenê ji sedî 10 ê van tîmoran penceşêr in. Tîmorên penceşêrê bi gelemperî di mirovên ku xwediyê pir neoplaziya endokrîn a type 1. in de pir caran çêdibe. Xetereya însulînomayê ji bo kesên bi sendroma von Hippel-Lindau jî xuya dike zêdetir e. Ev rewşa mîratî dibe sedem ku tûmor û kîst li seranserê laş çêbibin.

Insulinomas jî ji mêran pirtir bandor li jinan dike. Ew bi gelemperî di mirovên ku temenê wan di navbera 40 û 60 salî de ne pêşve diçin.

Insnsulînoma çawa tê teşxîs kirin?

Doktorê we dê ceribandinek xwînê pêk bîne da ku hûn şekirê xwînê û asta însulînê kontrol bikin. Asta şekirê xwînê ya bi asta însulînê ya bilind hebûna însulînomayê nîşan dide.

Di heman demê de test dikare ji bo:

• proteînên ku hilberîna însulînê asteng dikin
• dermanên ku dibin sedem ku pankreas însulîn zêde derxîne
• Hormonên din ên ku bandorê li hilberîna însulînê dikin

Heke testa xwînê nîşan bide ku we bi însulînomayê heye dibe ku doktorê we 72-saet rojî bigire. Hûn ê li nexweşxaneyê bimînin dema ku hûn rojiyê digirin da ku doktor we karibe asta şekira weya xwînê bişopîne. Ew ê herî kêm her şeş saetan asta şekira xwîna we bipîvin. Di rojiyê de hûn ê ji bilî avê nikaribin tiştek bixwin an vexwin. Heke bi we re însulînoma hebe, dibe ku hûn di 48 demjimêran de ji destpêkirina rojiyê de asta şekira xwînê pir kêm be.

Doktorê we dikare bêtir ceribandinan pêk bîne da ku teşxîsê piştrast bike, di nav de MRI an CT lêgerîn. Van ceribandinên dîmenê alîkariya dixtorê we dike ku cîh û mezinahiya însulînomayê diyar bike.

Heke tîmor bi karanîna CT an MRI nayê dîtin dibe ku ultrasîmek endoskopîk were bikar anîn. Di dema ultrasiyona endoskopîk de, dixtorê we di nav zik û roviya piçûk de boriyek dirêj, nermik dixe devê we û davêje. Di lûleyê de lêpirsînek ultrasonek heye, ku pêlên dengên ku wêneyên hûrgilî yên pankreasê we çêdikin diweşîne. Gava ku însulînoma bi cî bibe, doktor dê ji bo analîzê nimûneyek piçûk a tevnê bistîne. Ev dikare were bikar anîn ku ka tîmor penceşêr e an na.

Insnsulînomayek Çawa Tê Tedawîkirin?

Dermankirina çêtirîn a ji bo însulînomayê rakirina tîmora bi emeliyat e. Heke ji yekê zêdetir tumor hebe dibe ku beşek piçûk a pankreasê jî were derxistin. Ev bi gelemperî rewşê baş dike.

Cûreyên cûrbecûr ên emeliyatê hene ku dikarin bêne rakirin da ku însulînoma were derxistin. Cih û hejmara tîmoran diyar dike ka dê kîjan emeliyat were bikar anîn.

Ger tenê tumorek pankreasê ya piçûk hebe emeliyata laparoskopîk vebijarka bijarte ye. Ev prosedurek kêm-rîsk, kêmtirîn êrişker e. Di dema emeliyata laparoskopîk de, cerrahê we çend birînên piçûk di zikê we de çêdike û bi riya birînan laparoskopek têxe hundurê we. Laparoskop lûlek dirêj û tenik e ku li pêş bi ronahiyek tîrêjê û bi kamerayek çareseriya bilind heye. Kamera dê wêneyan li ser ekranê nîşan bide, da ku cerrah di hundurê zikê we de bibîne û amûran rêber bike. Dema ku însulînoma were dîtin, ew ê were rakirin.

Heke gelek însulînomayî hebin dibe ku hewce be ku beşek ji pankreasê were derxistin. Carcarinan, dibe ku beşek zikê an kezebê jî were rakirin.

Di rewşên kêm kêm de, rakirina însulînomayê dê rewşê baş neke. Ev bi gelemperî rast e dema ku tîmor penceşêr in. Dermanên ji bo însulînomayên penceşêrê ev in:

• rakirina radyofrequency, ku pêlên radyoyê bikar tîne da ku şaneyên penceşêrê di laş de bikuje
• krîoterapî, ku tê de karanîna serma giran heye ku şaneyên penceşêrê tune bike
• kemoterapî, ku teşeyek êrişker a dermankirina dermanên kîmyewî ye ku dibe alîkar ku şaneyên penceşêrê tune bikin

Doktorê we dikare dermanan binivîsîne da ku hûn asta şekirê xwînê kontrol bikin heke emeliyat ne bi bandor bû.

Dîtina Dirêj a Mirovên bi ulinnsulinomayê Çi ye?

Dîtina demdirêj a ji bo mirovên bi însulînomayê heke tumor were rakirin pir baş e. Piştî emeliyatê, pir kes bêyî tevlihevî bi tevahî baş dibin. Lêbelê, dibe ku însulînoma di pêşerojê de vegere. Dûbarebûn di mirovên ku xwediyê gelek tîmor in de pirtir e.

Piştî emeliyatê dibe ku hejmarek pir hindik mirov bi şekir bikeve. Ev bi gelemperî tenê dema ku tevahiya pankreas an beşek mezin a pankreasê tê rakirin pêk tê.

Di mirovên bi însulînomayê penceşêrê de tevlihevî zêde ne. Ev bi taybetî rast e dema ku tîmor li organên din belav bûne. Dibe ku cerrah nikaribe hemî tîmorên bi tevahî rake. Di vê rewşê de, bêtir dermankirin û lênihêrîna şopandinê dê hewce be. Bi kêfxweşî, tenê hejmarek piçûk a însulînomayê penceşêr in.

Çawa Dikare Insnsulînomayek Pêşgir bibe?

Bijîşk nizanin çima însulînoma çêdibe, ji ber vê yekê çu awayek naskirî tune ku pêşî lê bigire. Lêbelê, hûn dikarin bi rêkûpêk werzişê û domandina parêzek bi tendurist rîska xweya pêşkeftina hypoglycemia kêm bikin. Divê ev parêz bi piranî ji fêkî, sebze, û proteîna bêhêl pêk were. Her weha hûn dikarin pankreasê xwe bi tenduristî bi kêm goştê sor dixwin û ger hûn cixare kişandin dev ji cixarê berdin.