Laktat: ew çi ye û çima dibe ku bilind be

Dilşad

• Kengê testa laktatê bikin
• Wateya laktata bilind çi ye

Laktat hilberek metabolîzma glukozê ye, ango ew encama pêvajoya veguheztina glukozê ji bo şaneyan di enerjiyê de ye dema ku oksîjen têr nabe, ev pêvajoyek ku jê re glîkolîzma anaerob tê gotin. Lêbelê, di mercên aerobîk de jî, ku tê de oksîjen heye, laktat tê çêkirin, lê di mîqdarên piçûktir de.

Laktat madeyek girîng e, ji ber ku wekî îşaretek bi Pergala Nervî ya Navendî tête hesibandin, bîomarkerê guherînên demarî û hîpoperfûzyona tevnî ye, ku tê de oksîjenek hindik digihîje şaneyan, û dijwariya çalakiya laşî û westîna masûlkeyê, ji ber ku çalakiyek çiqas dijwartir be, hewcedariya oksîjen û enerjiyê jî ew qas zêde dibe, ku dibe sedema çêkirina laktat mezintir.

Kengê testa laktatê bikin

Testa lactate di pratîka klînîkî de di nexweşên nexweşxaneyê de û wekî nîşana tundiya çalakiya laşî û westîna masûlkeyan pir tête bikar anîn. Li nexweşxaneyan, dermanê laktatê girîng e ku rewşa giştî ya nexweş binirxînin û bersiva dermankirinê rast bikin. Bi gelemperî dozaja li nexweşxaneyên nexweşxaneyê yên ku guman dikin an bi sepsis an şopa septîk hatine teşxîs kirin tê kirin, ku ev rewşên ku bi laktatê jorîn 2 mmol / L têne xuyang kirin ji bilî tansiyona xwînê ya xwînê, bêhna bilez, hilberîna mîzê kêm û derûniya tevlihev.

Ji ber vê yekê, dema pêkanîna dozkirina laktat, gengaz e ku meriv kontrol bike ka nexweşê dermanê bersiv dide an hewce ye ku nexşeya dermanî biguheze û lênihêrînê li gorî kêmbûn an zêdebûna astên laktat zêde bike.

Di werzîşê de, dozaja laktatê dihêle ku pileya performansa werzişvan û tundiya werzeyê diyar bibe. Di çalakiyên fîzîkî yên pir dijwar an demdirêj de, mîqyasa oksîjena berdest her dem têr nake, ji bo domandina çalakiya şaneyan pêdivî bi hilberîna laktat heye. Ji ber vê yekê, pîvandina mîqdara laktatê piştî çalakiya laşî dihêle ku mamosteyê laş planek perwerdehiyê ya ji bo werzişvan guncantir nîşan bide.

Nirxa laktatê dema ku ji 2 mmol / L kêmtir be an jî wekhev be normal tê hesibandin. Rêjeya laktatê çiqas be, giraniya nexweşiyê jî ew qas zêde dibe. Di mijara sepsisê de, ji bo nimûne, tîrêjên 4.0 mmol / L an jî mezintir têne dîtin, ku diyar dike ku divê dermankirin di zûtirîn dem de dest pê bike da ku tevlihevî dernekevin.

Ji bo pêkanîna testa laktat, ne hewce ye ku rojî bigirin, lêbelê tê pêşniyar kirin ku mirov di rihetiyê de be, ji ber ku çalakiya fîzîkî dikare astên laktatê biguherîne û bi vî rengî, bandorê li encama testê bike.

Wateya laktata bilind çi ye

Zêdekirina konserana laktata belavbûyî, ku jê re hîplaktemî tê gotin, dibe ku ji ber zêdebûna hilberîna laktatê, guherînên di dabînkirina oksîjenê ya şanikan de an kêmasiya ji holê rakirina vê madeyê ji laş, pêk were û di encamê de di xwînê de kom bibe. Ji ber vê yekê, lactate bilind dibe ku ji ber:

• Sepsîs û şoka septîkî, ku tê de, ji ber hilberîna toksînan ji hêla mîkroorganîzmayan ve, di zêdebûna oksîjena ku digihîje şanikan de, bi zêdebûna hilberîna laktatê re kêmbûnek heye;
• Çalakiya laşî ya dijwar, ji ber ku di hin rewşan de mîqdara oksîjenê ya pêkanîna tetbîqatê, bi zêdebûna hilberîna laktatê têr nake;
• Westandina masûlkeyan, ji ber mîqdarên mezin ên laktat di masûlkeyê de kombûyî;
• Sendroma bersiva înflamatuarê ya sîstematîkî (SIRS), ji ber ku guherînek di herika xwînê û şaneyên pergala parastinê de heye, di encamê de hilberîna laktatê zêde dibe di hewildanek de ku çalakiyên hucreyî didomîne û di çareseriya iltîhaba de dibe alîkar. Di vê rewşê de dozaja laktat bi firehî tête bikar anîn ku bersiva nexweşê bişopîne û metirsiya têkçûna organê bipîve, nîşana pêşbîniyê ye;
• .Oka cardiogenic, ku tê de guherînek di xwîna dil de heye û, di encamê de, oksîjen;
• Shockoka hîpovolemîk, ku tê de windabûnek mezin a şilav û xwînê heye, belavkirina xwînê li ser şanan diguheze;

Wekî din, hin lêkolînan destnîşan kir ku zêdebûna laktat dikare di mijara pirsgirêkên kezeb û gurçikan, şekir mellitus, jehrîna bi derman û jehr û asîdoza metabolî de, mînakî. Ji ber vê yekê, li ser bingeha nirxandina tîrêjiya laktat, gengaz e ku meriv teşhîsa nexweşiyan bike, pêdaçûna nexweş û bersiva dermankirinê bişopîne û encama klînîkî pêşbînî bike.