Qanserê Kezebê

Dilşad

• Kansera kezebê çi ye?
• Cûreyên cûda yên penceşêrê kezebê ya bingehîn çi ne?
• Karcînoma hepatoselular
• Kolangîokarcînoma
• Angiosarkoma kezebê
• Hepatoblastoma
• Nîşaneyên kansera kezebê çi ne?
• Kî di xeterê kansera kezebê de ye?
• Çawa pençeşêra kezebê tê teşxîs kirin?
• Bîopsiya kezebê
• Kansera kezebê çawa tê derman kirin?
• Hepatektomî
• Neqla kezebê
• Ablation
• Kemoterapî
• Terapiya radyasyonê
• Tedawiya hedef
• Embolîzasyon û kembolan
• Çawa dikare pêşî li kansera kezebê were girtin?
• Vakslêdana hepatît B bistînin
• Ji bo pêşîgirtina li hepatît C tedbîran bigirin
• Xetereya sîroza xwe kêm bikin
• Tenê bi moderatorî alkol vedixwin
• Giraniyek tendurist biparêzin
• Li dijî kansera kezebê

Wêneyên Cavan / Wêneyên Getty

Kansera kezebê çi ye?

Kansera kezebê kansera ku di kezebê de çêdibe ye. Kezeb di laş de organa glandular a herî mezin e û ji bo ku laş ji jehr û madeyên zirarder bêpar fonksiyonên girîng ên girîng pêk tîne.

Kezeb di çargoşeya jorîn a rastê ya zikê de, rast li binê riban de ye. Ew berpirsiyar e ji bo hilberandina bilûrê, ku ew madeyek e ku alîkariya we dike ku hûn rûn, vîtamîn û xwarinên din hej bikin.

Di heman demê de ev organa jiyanî madeyên wekî glukozê jî depo dike, da ku hûn di demên ku hûn naxwin de têr bimînin. Di heman demê de derman û jehran jî parçe dike.

Dema ku penceşêr di kezebê de pêş dikeve, ew şaneyên kezebê wêran dike û bi kapasîteya xebata normal a kezebê re dibe asteng.

Penceşêrê kezebê bi gelemperî wekî seretayî an navîn tête senifandin. Kansera kezebê ya seretayî di şaneyên kezebê de dest pê dike. Kansera duyemîn a kezebê dema ku şaneyên pençeşêrê ji organek din li kezebê belav dibin pêş dikeve.

Berevajî şaneyên din ên laş, şaneyên pençeşêrê dikarin ji cihê seretayî, an ji cihê ku pençeşêr lê dest pê kir veqetin.

Xane bi riya xwîn an pergala lîmfê diçin deverên din ên laş. Hucreyên penceşêrê di dawiyê de di organek laşek din de kom dibin û li wir dest bi mezinbûnê dikin.

Ev gotar li ser kansera kezebê ya seretayî disekine. Heke beriya ku we bi pençeşêra kezebê neketibûya we di organek din de penceşêr hebû, ji kerema xwe li gotara me ya di derbarê metastaza kezebê de binihêrin da ku di derbarê kansera kezeba duyemîn de bêtir fêr bibin.

Cûreyên cûda yên penceşêrê kezebê ya bingehîn çi ne?

Cûreyên cûda yên penceşêrê kezebê ya seretayî ji şaneyên cihêreng ên kezebê çêdikin, çêdibe. Kansera kezebê ya seretayî dikare wekî pişkek tenê di kezebê de mezin bibe dest pê bike, an jî dikare di heman demê de li gelek deveran di nav kezebê de dest pê bike.

Mirovên ku zirarê giran ê kezebê heye, dibe ku gelek malperên mezinbûna penceşêrê hebin. Cûreyên sereke yên pençeşêra kezebê ya bingehîn ev in:

Karcînoma hepatoselular

Karcînoma Hepatocellular (HCC), ku wekî hepatoma jî tê zanîn, celebê herî gelemperî ya kansera kezebê ye, ji sedî 75 ê hemî kansera kezebê.

Ev rewş di hepatocîtan de, ku şaneyên kezebê yên serdest in, pêş dikeve. Ew dikare ji kezebê li deverên din ên laş, wekî pankreas, rûvî, û mîde belav bibe.

HCC pir zêde dibe ku di kesên ku ji ber îstismara alkolê zirarê giran ê kezebê heye de pêk were.

Kolangîokarcînoma

Kolangîokarcînoma, ku bi gelemperî wekî penceşêra kanala bilûrê tê zanîn, di kezebên rêçikên piçûk ên mîna tubê de pêş dikeve. Van rêgezikan zerikê digihînin mîdeya bilûrê da ku alikariya helandinê bikin.

Dema ku penceşêr di beşa kanalên hundurê kezebê de dest pê dike, jê re tê gotin kanserê rêça bilûrê ya intrahepatîk. Dema ku penceşêr li beşa kanalên li derveyî kezebê dest pê dike, jê re tê gotin kansera kanala bilûrê ya ekstrahepatîk.

Penceşêra kanala bilûrê bi qasî ji sedî 10-20 ê hemî kansera kezebê hesab dike.

Angiosarkoma kezebê

Angiosarcoma kezebê rengek hindik a pençeşêrê kezebê ye ku ji rehikên xwîna kezebê dest pê dike. Ev celeb kanser pir zû pêşve diçe, lewma bi gelemperî di qonaxek pêşkeftî de teşxîs dibe.

Hepatoblastoma

Hepatoblastoma celebek pir kêm kêm a kansera kezebê ye. Ew hema hema her gav li zarokan, nemaze yên di bin 3 saliyê de ne, tê dîtin.

Bi emeliyat û kemoterapî, nêrîna mirovên bi vî rengî pençeşêrê dikare pir baş be. Dema ku hepatoblastoma di merheleyên destpêkê de tê dîtin, rêjeya zindîbûnê ji sedî 90 mezintir e.

Nîşaneyên kansera kezebê çi ne?

Gelek kes di qonaxên destpêkê yên penceşêrê kezebê ya seretayî de nîşanan nabînin. Dema ku nîşanên xuya dibin, ew dikarin ev in:

• nerehetiya zik, êş, û nermbûn
• zerbûna çerm û spî ya çavan, ku jê re dibêjin zer
• felekên spî, gumgumanî
• gewrîdanî
• vereşîn
• bi hêsanî birîn an xwînrijandin
• qelsî
• westînî

Kî di xeterê kansera kezebê de ye?

Bijîşk ne ewle ne ku çima hin kes bi pençeşêra kezebê dikevin hin jî na. Lêbelê, hin faktor hene ku têne zanîn ku rîska pêşkeftina pençeşêra kezebê zêde dikin:

• Kansera kezebê di mirovên ji 50 salî mezintir de pirtir e.
• Infeksiyona hepatît B an C ya demdirêj dikare zirarê bide kezeba we. Hepatît bi têkiliya rasterast bi şilavên laşî yên kesek vegirtî re, wekî xwîn an nermika wî, ji mirovek diçe kesek belav dibe. Di heman demê de dibe ku di dema welidandinê de ji dayik derbasî zarok bibe. Hûn dikarin bi karanîna parastinê di dema têkiliya zayendî de rîska xweya ji bo hepatît B û C kêm bikin. Her weha vaksînek heye ku dikare we li hember hepatît B biparêze.
• Bi gelek salan her roj du an bêtir vexwarinên alkolî xetera ji bo kansera kezebê zêde dike.
• Sîrozîzm rengek zirara kezebê ye ku tê de tevnê saxlem bi tehma birîn tê veguheztin. Kezebek birînek nekare bi rêkûpêk bixebite û di dawiyê de dibe ku bibe sedema gelek aloziyan, di nav de kansera kezebê. Abusestismara alkolê ya demdirêj û hepatît C li Dewletên Yekbûyî sedemên herî hevpar ên sîroza ne. Piraniya Amerîkiyên ku bi wan re kansera kezebê ne, berî ku ew bi kansera kezebê nekevin, bi cirroza wan heye.
• Derbarê aflatoxînê de xeterek heye. Aflatoxin madeyek jehirkirî ye ku ji hêla celebek qalibê ku dikare li ser findiq, dexl û genim mezin bibe tê hilberandin. Li Dewletên Yekbûyî, qanûnên karûbarên xwarinê bi aflatoxînê re rûbirûbûna berfireh dike. Li derveyî welêt, lêbelê, bandora aflatoksîn dikare zêde bibe.
• Diyabet û qelewbûn jî faktorên metirsiyê ne. Mirovên bi nexweşîya şekir pir giran an qelew dibin, ku dibe sedema pirsgirêkên kezebê û xetera ji bo kansera kezebê zêde dike.

Çawa pençeşêra kezebê tê teşxîs kirin?

Teşhîsa kansera kezebê bi dîroka bijîşkî û vekolînek laşî dest pê dike. Heke hûn xwedan dîrokek îstîsmara alkolê ya demdirêj an enfeksiyona hepatît B an C ya kevnar bin bila ji doktorê xwe re vebêjin.

Test û rêgezên teşxîsî yên ji bo kansera kezebê evên jêrîn hene:

• Testên fonksiyona kezebê bi pîvandina asta proteîn, enzîmên kezebê, û bilirubîna di xwîna we de alîkariya dixtorê we dike ku tenduristiya kezeba we diyar bike.
• Di xwînê de hebûna alpha-fetoproteîn (AFP) dikare bibe nîşana kansera kezebê. Ev proteîn bi gelemperî tenê berî ku ew ji dayik bibin, di kezeb û zerika pitikan de tê hilberandin. Hilberandina AFP-ê piştî zayînê bi gelemperî radiweste.
• CT-an an MRI-ya zikê wêneyên hûrgulî yên kezeb û organên din di zik de çêdike. Ew dikarin bihêlin ku bijîşkê we li ku derê tumorek çêdibe destnîşan bike, mezinahiya wê diyar bike, û binirxîne ka ew li organên din belav bûye an na.

Bîopsiya kezebê

Testek din a teşxîsê ya biyopsiya kezebê ye. Bîopsiya kezebê tê de rakirina perçek piçûk a tevnê kezebê. Ew her dem bi karanîna anesteziyê tête kirin ku pêşî li we bigire ku di dema pêvajoyê de êşekê hîs nekin.

Di pir rewşan de, biopsiya derziyê tê kirin. Di vê pêvajoyê de, dixtorê we dê derziyek zirav bi zikê we û bi kezeba we bixe da ku nimûneyek tevnê bistîne. Paşê mînak ji bo nîşanên pençeşêrê di bin mîkroskopê de tê vekolandin.

Biyopsiya kezebê jî dibe ku bi karanîna laparoskopê, ku lûleyek zirav û nermik e ku bi kameraya wê ve girêdayî ye, were kirin. Kamera dihêle ku bijîşkê we bibîne ka kezeb çawa xuya dike û biyopsiyek rasttir pêk bîne.

Laparoskop bi ziravek piçûk a zik tê lêkirin. Heke nimûneyên tevnê ji organên din hewce ne, dê doktor we birînek mezintir bike. Ji vê re laparotomî tê gotin.

Ger pençeşêra kezebê were dîtin, dê dixtorê we qonaxa pençeşêrê diyar bike. Stasiyon giranî an berfirehiya pençeşêrê vedibêje. Ew dikare alîkariya dixtorê we bike ku vebijarkên dermankirinê û nêrîna we diyar bike. Qonaxa 4 qonaxa herî pêşkeftî ya kansera kezebê ye.

Kansera kezebê çawa tê derman kirin?

Dermankirina kansera kezebê tê guhertin. Ew girêdayî ye:

• hejmar, mezinahî û cîhê tîmorên di kezebê de
• çiqas kezeb baş dixebite
• gelo sîroz heye
• gelo tûmor li organên din belav bûye

Nexşeya dermankirina weya taybetî dê li ser van faktoran be. Dermankirina kansera kezebê dibe ku evên jêrîn hebin:

Hepatektomî

Hepatektomî tête kirin ku yan beşek ji kezebê an jî ji hemû kezebê were rakirin. Ev emeliyat bi gelemperî dema ku penceşêr bi kezebê ve tê girêdan tê kirin. Bi demê re, tevna saxlem a mayî dê ji nû ve şîn bibe û şûna beşa wenda wenda bike.

Neqla kezebê

Veguheztina kezebê tê de veguheztina tev kezeba nexweş bi kezeba bi tendurist ji donorek guncan. Veguheztin tenê heke kanser li organên din belav nebûbe dikare were kirin. Dermanên ku pêşî li redkirinê digirin piştî neqilkirinê têne dayîn.

Ablation

Ablasyon bi karanîna derzîyên germî an etanolî ji bo tunekirina şaneyên pençeşêrê pêk tê. Ew bi karanîna anesteziya herêmî tête kirin. Ev ji bo ku hûn êşek hîs nekin, deverê dihejîne. Ablasyon dikare alîkariya kesên ku ji bo neştergerî an neqlkirinê ne namzet in bike.

Kemoterapî

Kemoterapî rengek êrişker a dermankirina derman e ku şaneyên pençeşêrê wêran dike. Derman bi vejenê, an jî bi rehikekê têne derzandin. Di pir rewşan de, kemoterapî dikare wekî dermankirina derve were dayîn.

Kemoterapî dikare di dermankirina pençeşêrê kezebê de bibandor be, lê gelek kes di dema dermankirinê de, bi vereşîn, kêmbûna şehîn, û sermestê, bandorên kêlekê dibînin. Di heman demê de kemoterapî dikare rîska weya vegirtinê jî zêde bike.

Terapiya radyasyonê

Terapiya tîrêjê karanîna tîrêjên tîrêjê yên bi enerjiya bilind dike da ku şaneyên penceşêrê bikuje. Ew dikare bi tîrêjiya tîrêjê ya derveyî an jî bi tîrêjiya navxweyî were şandin.

Di tîrêjiya tîrêjê ya derveyî de, tîrêj li zik û singê tê kirin. Radyasyona navxweyî karanîna kateterê ye ku ji bo derzîkirina warên piçûk ên radyoaktîf di rehika hepîkê de.

Dûv re radyasyon rehika hepatê, reha xwînê ku xwînê digihîne kezebê, têk dibe. Ev mîqdara xwîna diherike tûmorê kêm dike. Dema ku rehika hepatê tê girtin, rehê portal berdewam dike ku kezebê têr bike.

Tedawiya hedef

Tedawiya armancgirtî bi karanîna dermanên ku ji bo lêdana hucreyên pençeşêrê yên ku lê qels in hatine sêwirandin. Ew mezinbûna tîmorê kêm dikin û dibin alîkar ku xwînrijandina tîmorê were girtin.

Sorafenib (Nexavar) ji bo mirovên bi pençeşêra kezebê wekî terapiya hedef hatî pejirandin. Tedawiya hedefdar dikare ji bo kesên ku ji bo hepatectomî an veguhastina kezebê namzet ne alîkar be.

Dermankirina armanc dikare, bandorên girîng ên girîng hebe.

Embolîzasyon û kembolan

Embolîzasyon û kemboembolîzasyon prosedurên emeliyatê ne. Ew hatine kirin ku rê li ber rehika hepatîk bigirin. Doktorê we dê spongên piçûk an perçeyên din bikar bîne ku vê yekê bike. Ev mîqdara xwîna diherike ser tûmor kêm dike.

Di kemo-embolîzasyonê de, doktorê we dermanên kemoterapîtiyê di rehika hepatê de derzîne berî ku kerik werin derzîkirin. Astengiya çêkirî dermanên kemoterapî ji bo demek dirêj di kezebê de digire.

Çawa dikare pêşî li kansera kezebê were girtin?

Kansera kezebê her gav nayê asteng kirin. Lêbelê, hûn rîska xweya ji bo kansera kezebê kêm dikin bi gavên ku pêşî li pêşkeftina mercên ku dibe sedema kansera kezebê digirin.

Vakslêdana hepatît B bistînin

Ji bo hepatît B vaksînek heye ku divê hemî zarok bistînin. Mezinên ku di bin rîska mezin a enfeksiyonê de ne (mînakî yên ku dermanên hundurîn bikar tînin) jî divê werin aşî kirin.

Vakslêdan bi gelemperî di navberek sê derzî de di nav 6 mehan de tê kirin.

Ji bo pêşîgirtina li hepatît C tedbîran bigirin

Ji bo hepatît C çu vaksînek tune, lê hûn dikarin bi kirina jêrîn rîska xweya girtina enfeksiyonê kêm bikin:

• Parastinê bikar bînin. Her dem bi karanîna kondomê bi hemî hevkarên xweyên cinsî re cinsîyet ewle bikin.Pêdivî ye ku hûn carî nekevin têkiliya cinsî ya bê parastin heya ku hûn nebawer bin ku hevjînê we bi hepatîtê an bi enfeksiyonek cinsî ya din re negirtî ye.
• Dermanên neqanûnî bikar neynin. Ji karanîna dermanên neqanûnî, bi taybetî yên ku dikarin werin derzîkirin, wekî eroîn an kokaîn, dûr bisekinin. Heke hûn nekarin dest ji karanîna tiryakan berdin, bila her carê ku hûn wan derz bikin derziyek stêrilek bikar bînin. Qet derzî bi mirovên din re parve nekin.
• Di derbarê tato û pierings de hişyar bimînin. Kengê ku hûn piercing an tatoşek biçin biçin firotgehek pêbawer. Li ser pratîkên ewlehiya wan ji karmendan bipirsin û pê ewle bine ku ew derziyên stêrîk bikar tînin.

Xetereya sîroza xwe kêm bikin

Hûn dikarin bi kirina jêrîn rîska xweya sîrozê kêm bikin:

Tenê bi moderatorî alkol vedixwin

Sînorkirina miqdara alkolê ya ku hûn vedixwin dibe alîkar ku pêşî li zirara kezebê bigire. Pêdivî ye ku jin rojane ji yekê vexwarinê venexwin, û zilam jî nekarin rojê du heb vexwarinê vexwin.

Giraniyek tendurist biparêzin

Di hefteyê de herî kêm sê carî 30 hûrdem meşandin dikare ji we re bibe alîkar ku giraniya xwe bidomînin.

Xwarina parêzek hevseng ji bo birêvebirina kîloyê jî girîng e. Bawer bikin ku hûn di piraniya xwarinên xwe de proteîna bêhêl, dexlên tevde, û sebze an fêkiyan têxin dewrê.

Heke hûn hewce ne ku giraniya xwe winda bikin, her roj werza ku hûn dikin zêde bikin û hejmara kaloriyên ku hûn dixwin kêm bikin.

Di heman demê de dibe ku hûn bixwazin hevdîtina bi parêzvanek re jî bifikirin. Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn nexşeyek xwarinê û rûtînek werzeyî biafirînin ku dihêle hûn zûtir armancên xweyên kîloyê bigirin.

Ger yek ji van şert û mercên we jixwe hebe û hûn ji xetera xetera kansera kezebê fikar dikin, bi doktorê xwe re li ser vekolîna kansera kezebê bipeyivin.

Li dijî kansera kezebê

A teşxîsa kansera kezebê dikare giran be. Girîng e ku hûn torgilokek piştgiriyek bihêz hebe ku dikare alîkariya we bike ku hûn bi her stres û fikara ku hûn dikarin hîs bikin re mijûl bibin.

Hûn dikarin bixwazin şêwirmendek bibînin ku dikare alîkariya we bike ku hûn bi hestên xwe bixebitin. Di heman demê de dibe ku hûn bixwazin beşdarî komek piştgiriya pençeşêrê bibin ku hûn dikarin li ser fikarên xwe bi kesên din re ku dikarin bi tiştê ku hûn tê re derbas dibin re nîqaş bikin.

Doktorê xwe li ser komên piştgiriyê yên li herêma xwe bipirsin. Di heman demê de hûn dikarin li ser malperên Komeleya Penceşêrê ya Amerîkî û li ser komên piştgiriyê agahdariyê bibînin.