Hemorajiya mejî: nîşan, sedem û dûvikên gengaz

Dilşad

• Nîşaneyên sereke
• Ma xwînrijiya mejî encamên dûvik dihêle?
• Sedemên xwînrêjiya mejî
• Çawa teşxîs tê kirin
• Meriv çawa derman dike
• Cûreyên sereke yên xwînrijiya mejî
• 1. Hemorajiya intraparenchymal an intracerebral
• 2. Hemorajiya intraventrikular
• 3. Hemorajiya subarachnoid
• 4. Hemorajiya subdural
• 5. Hemorajiya epîdural

Hemorajiya mejî celebek lêdan (lêdan) e, ku jê re tê gotin stroke jî, ku tê de xwînrijandin li dor an di hundurê mejî de ji ber perçebûna rehînek xwînê, bi gelemperî arteriyek di mejî de çêdibe. Di derbarê lêdana hemorrajîk de bêtir fêr bibin.

Ew bûyerek giran e, bi gelemperî ji ber derbek li serê wî tê, ku dikare mirov ber bi rewşek bêhêvîtiya kûr ve bibe, ji bilî hest bi dilreşîn, vereşîn, kêmbûna dil û windakirina hevsengiyê.

Teşhîs bi îmtîhanên dîmenkirinê, wekî tomografiya bihurbar, rezonansa magnetîsî û anjiyografiya bi berevajî an bê beramber tê danîn. Di rewşên din de, dibe ku bijîşk jî venêrana lumbar bixwaze.

Dermankirina xwînrijiya mejî bi gelemperî emeliyatî ye, û armanc dike ku xwîn û xweliyê derxîne da ku zexta di mejî de ji ber xwînê kêm bibe.

Nîşaneyên sereke

Nîşaneyên xwîna mejî bi mezinahiya xwînê ve girêdayî ye û bi gelemperî ev in:

• Serê giran û ji nişkê ve ku dikare bi rojan bidome;
• Li her deverek laş lerizîn an şilbûn;
• Vereşîn;
• Windakirina hevsengiyê;
• Lerizîn di destan de;
• Kêmbûna dil;
• Qelsiya giştî;
• Werimandina beşek ji rehê optîk, ku dibe ku ji bo çend saniyeyan di dîtbariya tarî de, qada dîtinê an korbûnê kêm bibe;

Di şert û mercên girantir de, dibe ku tûşbûnên ji nişka ve epileptik an jî windabûna kûr û dirêj a hişmendiyê hebe ku mirov nikaribe bersivê bide teşwîqan.

Ma xwînrijiya mejî encamên dûvik dihêle?

Piştî xwînrijandinê, dibe ku hin kes bi êşan bikevin, wekî zehmetiya axaftin, qurisandin, meşîn, pêkanîna çalakiyên rojane an jî ew felç bibin.

Hema ku nîşanên yekem ên xwînrijiya mejî xuya dibin, divê hûn tavilê biçin ba doktor da ku dermankirin were destpêkirin, ji ber ku dijwariya dûvikê bi dereceya xwînrijandinê ve girêdayî ye.

Awayê çêtirîn ji bo pêşîgirtina li rûdana xwînrijiya mejî û, di encamê de, dûvikên wê, pêkanîna çalakiyên fîzîkî ye û xwedan xwarinek saxlem û hevseng, kêm rûn û xwê ye.

Sedemên xwînrêjiya mejî

Sedema sereke ya xwînrijiya mejî travmaya serî ye, lê hîn jî mercên din hene ku dikarin xwînrijandinê xweş bikin, wekî:

• Zexta bilind;
• Faktorên genetîkî;
• Vexwarina alkolê;
• Bikaranîna dermanan, wekî kokaîn û amfetamîn;
• Angîopatîma amîloîd, ku iltîhaba rehên piçûk ên di mejî de ye;
• Nexweşiyên xwînê, wekî trombosîtemya û hemofîlî, ku pêvajoya helandinê asteng dikin;
• Bikaranîna antîkoagulansan, ji ber ku ew tevlihevkirinê asteng dikin, ku dikare xwînê xweş bike;
• Tumorên mejî.

Sedemek din a hevpar a xwînrijiya mejî aneurîzmek e, ku di damarek xwînê de dilasyon e. Ev firehbûn dibe sedem ku dîwarên vê firaxê nazik û nazik bibin, û dibe ku di her demê de, bi xwîn birûxe.

Nîşaneya herî hevpar a aneurîzmayê serêş e. Hin kes radigihînin ku xwe germ dikin, wekî ku rengek derdanek hebe. Di derbarê nîşan û dermankirina aneurîzma mêjî de bêtir fêr bibin.

Çawa teşxîs tê kirin

Teşhîs bi testên dîmenan, wekî rezonansa magnetîsî, tomografiya bihurbar û anjiyografiya bi berevajî an bê nakok tê danîn.

Wênegirtina rezonansa magnetîkî destûrê dide xuyangkirina edema li dora birînê û, bi vî rengî, gengaz e ku meriv bi dereceya birînê bizanibe. Ji aliyek din ve tomografiya bihurbar girîng e ku doktor bikaribe xwînrijiyê kontrol bike û, bi vî rengî, derbeya hemorrajîk ji ya îskemîk cuda bike. Bibînin ka çi dibe sedemê lêdan û meriv çawa jê dûr dikeve.

Angiografî testa teşxîskirinê ye ku xuyangkirina hundirê rehên xwînê hêsan dike, û şêwe, hebûna xirabkariyan û teşxîsa aneurîzmayê, wekî nimûne, dikare were nirxandin. Fêm bikin ka ew çawa tête kirin û angîografî ji bo çi ye.

Lêbelê, hin kesên ku bi xwînrêjiya mêjî re hene, li ser MRI an tomografiya jêhatî encamên normal nîşan didin. Ji ber vê yekê, dibe ku bijîşk bixwaze ku pişkek lumbar, ku rakirina şilavê mejî ji hestiyê hip e, pêk bîne da ku CSF binirxîne, ji ber ku di xwînrijiya mejî de xwîn di CSF de heye.

Meriv çawa derman dike

Dermankirina ji bo xwînrêjiya mejî bi gelemperî bi emeliyatê tête kirin da ku xwîn û xwîn were rakirin û zexta di mejî de ji ber xwînrijandinê kêm dibe.

Ji bilî neştergeriyê, dermankirina bi dermanan a ji bo kontrolkirina tansiyon, destdirêjî û enfeksiyonên gengaz dibe ku ji hêla doktor ve were nîşan kirin. Di rewşên girantir de, veguhastina xwînê jî dikare were diyar kirin.

Ji bo baştirkirina qalîteya jiyanê piştî xwînrijîna di mejî de û dûrketina ji birînê girîng e ku meriv here cem terapîstê fîzîkî an terapîstê kar. Bibînin ka başbûna piştî derbeyê çawa ye.

Cûreyên sereke yên xwînrijiya mejî

Xwîna zêde tevna mejî aciz dike û dibe sedema çêbûna edema, ku berhevdana avên e. Xwîn û şilavên zêde zexta li ser tevnê mêjî zêde dike, belavbûna xwînê bi riya pergala rehikan kêm dike û dibe sedem ku şaneyên mêjî bimirin. Hemorajiya mejî li gorî cîhê ku diqewime dikare were dabeş kirin:

1. Hemorajiya intraparenchymal an intracerebral

Ev celeb xwînrijandin bi îhtîmalek mezin di pîran de çêdibe û ew jî dema xwînrijandina hundurê mejî ye. Ew celebek herî cidî ye, di heman demê de di nav nifûsê de jî herî hevpar e. Ew bi gelemperî ji ber tîmor, tevlihevbûnên hevrêzî û rehikên çewt çêdibe.

2. Hemorajiya intraventrikular

Hemorajiya intraventrikulî di nav mejiyên mejî de çêdibe, ku ew qulikên di mejî de ne ku tê de hilberîna şileka mejî çêdibe. Ev celebê xwînrijiyê bi gelemperî di pitikên nûbûyî yên pêşwext de, di 48 demjimêrên pêşîn ên piştî zayînê de, û yên ku di dema zayînê de hin tevlihevî çêbûne, mîna sendroma tengasiya hilmijî, ku tê de pitik bi pişikên neçêkirî, tansiyona xwînê û hilweşîna pişikê çêdibe, ku tevliheviyek nefesê ye ku tê de derbasbûna hewa têr nabe. Li ser hilweşîna pişikê bêtir fêr bibin.

3. Hemorajiya subarachnoid

Ev xwînrijî bi gelemperî ji ber perçebûna aneurîzmayê diqewime, lê ew dikare di encama derbeyekê de be jî, û bi xwînrijandinê di navbêna du tebeqeyên mêtingeh, arachnoid û pia mater de tê xuyang kirin.

Dura mater, arachnoid û pia mater tebeqeyên pêkhatî yên mêtingeh in, ku ew membranên ku pergala rehikan a navendî digirin û diparêzin. Hemorajiya subarachnoid bi gelemperî di mirovên di navbera 20 û 40 salî de çêdibe.

4. Hemorajiya subdural

Hemorajiya subdural li qada di navbera dura û tebeqeyên arachnoid meninges de pêk tê û encama herî zêde ya trawmayê ye.

5. Hemorajiya epîdural

Ev xwîn di navbera dura û kumê de çêdibe û di zarok û ciwanan de di encama şikestina qoqê de pirtir e.