Sedemên Xebata Pêşwext: Dermankirina Çermika Bêserûber

Dilşad

• Cerclage Çawa Tê Kirin?
• Kengî Cerdevanek Tê Kirîn?
• Tevliheviyên Potansiyel Çi ne?
• Paşê Çi Diqewime?
• Paşê Çi Diqewime?
• Cerclage Çiqas Serkeftî ye?

Ma we dizanibû?

Yekem mejiyê sermayê yê serfiraz ji hêla Shirodkar ve di sala 1955-an de hate ragihandin.Lêbelê, ji ber ku ev prosedur bi gelemperî di windabûna xwînê de girîng bû û jêkirina dirûn dijwar bû, doktoran li rêbazên alternatîf geriyan.

Sermiyana McDonald, ku di sala 1957-an de hate destnîşan kirin, xwedan rêjeyên serkeftinê yên bi rêbaza Shirodkar re bûn-û her weha mîqdara birîn û windakirina xwînê, dirêjiya emeliyatê, û dijwariya derxistina dirûnan kêm kir. Ji ber van sedeman, gelek bijîşk rêbaza McDonald tercîh dikin. Yên din nêzîkatiyek Shirodkar-a guherandin bikar tînin, ku ji teknîka xwerû hêsantir û ewletir e.

Ger pêşkêşkarê lênihêrîna we guman dike ku malzarokek we têrê nake, ew an ew dikare bi karanîna rêbazek bi navê mehsûla malzarokê. Berî ku malzarok bi emeliyatê were xurt kirin dê doktor bi kirina ultrasonekê ve anormaliyên fetus kontrol bike.

Cerclage Çawa Tê Kirin?

Cerclage li jûreya emeliyatê, bi nexweşê di binê anesteziyê de tê kirin. Bijîşk bi riya vajînayê nêzîkê malzarokê dibe. Ji bo ku girtî bimîne komek dirûv (dirûn, têl an mîna materyal) li dora malzarokê tê dirûtin. Dirûv li nêzê osa hundurîn tê danîn (dawiya malzaroka ku di malzarokê de vedike).

Sermiyeka transabdominal cûreyek taybetî ya serclage ye ku pêdivî ye ku di dîwarê zik de birînek hebe. Ev teknîk dema ku têra malzarokê ya têra ragirtina dirûnê tune be an dema ku cerdevanek berê hatibû danîn serneketî bû dibe ku ev were bikar anîn. Ji bo jinek xwedan dîrokek windahiyên pir ducaniyê, dibe ku doktorek zikê zik ber ducaniyê bi cih bike.

Kengî Cerdevanek Tê Kirîn?

Piraniya cerclages di sê mehên duyemîn a ducaniyê de têne kirin (di navbera 13 û 26 hefteyên ducaniyê de), lê ew dikarin di demên din de jî bêne danîn, li gorî sedema cerclage. Bo nimûne:

• Cerclages hilbijartî bi gelemperî li dor hefteya 15-an a ducaniyê têne danîn, bi gelemperî ji ber tevliheviyên di dema ducaniyek berê de.
• Cerclages lezgîn têne danîn dema ku muayeneya ultrasonek cergehek kurt û dilatkirî nîşan dide.
• Awarte an? Leheng? cerclages heke ku malzarok ji 2 cm pirtir dipijiqe û jixwe pê ve bandor dibe, bi gelemperî di navbera hefta 16 û 24-an a ducaniyê de têne danîn, an ku membranan (tûrikê avê) li dervayê li osa derve (vebûna malzarokê di vajînayê de) were dîtin )

Tevliheviyên Potansiyel Çi ne?

Cerclages Hilbijartî nisbeten ewle ne. Di rîska tevliheviyên bilez an acîl de rîska mezintir a komplîkasyonan heye, di nav wan de qutbûna parzûnên li dora pitikê, tewra malzarokê, û enfeksiyona di hundurê zikmakî de. Ger enfeksiyon çêbibe, dirûn tê derxistin û ked tê dayin ku pitik di cih de were welidandin. Ji bo dayikên ku emeliyata acîl derbas dikin, di heman demê de metirsî heye ku prosedur tenê ducaniyê heya 23 an 24 hefteyan dirêj bike. Di vê temenê de, xetereya pirsgirêkên dirêj ên pitikan pir mezin e.

Lêkolînan destnîşan kir ku jinên ku laşfiroşek malzarokê hewce dikin ji bo kedê ya pêşwext di bin metirsiyek zêde de ne û bi gelemperî di dema ducaniyên xwe de bêtir nexweşxanê hewce dikin.

Paşê Çi Diqewime?

Bicîhkirina cerclage tenê rêzek gavên yekem e ku dibe ku ji bo misogerkirina serfiraziya pêvajoyê û ducaniya we hewce be. Piştî emeliyatê, dibe ku dixtorê we dermanan binivîse da ku zikê we ji peymanê raweste. Hûn dikarin vê dermanê rojek an du roj bixwin. Piştî derketina ji nexweşxaneyê, doktor dê bixwaze we bi rêkûpêk bibîne da ku hûn ji bo xebata pêşwext binirxînin.

Infeksiyon piştî her prosedurek neştergeriyê fikarek e. Heke we seqetek bilez an qehremanî hebe, metirsiya enfeksiyonê zêde dibe.Ji ber ku di vajînayê de bakterî hene ku di hundurê malzarokê de nayên dîtin. Dema ku tûrikê avê li nav devikê daliqandî ye, xetera zêdebûna enfeksiyona bakteriyelî ya di hundurê malzarokê de û di hundurê tûrikê amniotîk de heye ku pitikê digire. Doktorê we dikare ji bo kêmkirina metirsiya enfeksiyonê antîbîyotîk binivîsîne. Ger enfeksiyonek di nav tûrikê avê de were dîtin, ji bo ku pêşî li encamên giran ên tenduristiyê li dê bigire divê ducanî were bidawîkirin.

Dema ku pitik gihîştî temenê dirêj dirûtin bi gelemperî li dor hefteya 35-emîn û 37-an a ducaniyê tê derxistin. Sermalajek zik nayê rakirin, û jinên ku zikê zikê wan heye dê hewceyê beşa C be ku wan bide.

Paşê Çi Diqewime?

Bicîhkirina cerclage tenê rêzek gavên yekem e ku dibe ku ji bo misogerkirina serfiraziya pêvajoyê û ducaniya we hewce be. Piştî emeliyatê, dibe ku dixtorê we dermanan binivîse da ku zikê we ji peymanê raweste. Hûn dikarin vê dermanê rojek an du roj bixwin. Piştî derketina ji nexweşxaneyê, doktor dê bixwaze we bi rêkûpêk bibîne da ku hûn ji bo xebata pêşwext binirxînin.

Infeksiyon piştî her prosedurek neştergeriyê fikarek e. Heke we seqetek bilez an qehremanî hebe, metirsiya enfeksiyonê zêde dibe. Ji ber ku di vajînayê de bakterî hene ku di hundurê malzarokê de nayên dîtin. Dema ku tûrikê avê li nav devikê ve daleqandî ye, xeterek zêdebûna enfeksiyona bakteriyelî ya di hundurê malzarokê de û di hundurê tûrikê amniotîk de heye ku pitikê digire. Doktorê we dikare ji bo kêmkirina metirsiya enfeksiyonê antîbîyotîk binivîsîne. Ger enfeksiyonek di nav tûrikê avê de were dîtin, ji bo ku pêşî li encamên giran ên tenduristiyê li dê bigire divê ducanî were bidawîkirin.

Dema ku pitik gihîşt temenê dirêj dirûtin bi gelemperî li dor hefteya 35-em 37-an a ducaniyê tê derxistin. Sermalajek zik nayê rakirin, û jinên ku zikê zikê wan heye dê hewceyê beşa C be ku wan bide.

Cerclage Çiqas Serkeftî ye?

Çu dermankirin an têkelkirina yek prosedurên ji bo malzarokek têrê nake dikare ducaniyek serfiraz garantî bike. Ya ku bijîşk dikarin bikin ev e ku xetera li ser we û pitika we kêm bike. Wekî rêgezek gelemperî, cerclages dema ku di destpêka ducaniyê de têne danîn û dema ku malzarok dirêj û stûrtir e, çêtirîn dixebitin.

Rêjeyên ji bo hilgirtina ducaniyê piştî termê ji ducaniyê ve ji sedê 85 heya 90 diguherin, li gorî celebê cerclage ku tê bikar anîn. (Rêjeyên serfiraziyê bi berhevdana hejmara ducaniyên ku di termê de an nêzê termê hatine dayîn bi tevahî rêgezên pêk hatî têne hesibandin.) Bi gelemperî, serclage bijarte xwedan rêjeya serkeftina herî mezin e, cerclage acîl ya herî nizm e, û cerclage acîl dikeve cîhek di navbera . Nermalava transabdominal hindik kêm tête kirin û rêjeyek serfiraziya tevahî nehatiye hesibandin.

Digel ku çend lêkolînan encamên baş piştî xilasbûnê nîşan dane, tu lêkolînek bi kalîte nîşan nedaye ku jinên ku cerclage derbas dikin encamên girîng ên ku yên razanê radizên girîng çêtir in.