Reş û Skertên Çermî yên bi HIV û AIDS-ê ve girêdayî: Nîşan û Zêdetir

Dilşad

• Têgihiştinî
• Qonaxên HIV-ê dema ku rewşek çerm bi gelemperî çêdibe ku pêk were
• Wêneyên reş û mercên çerm ên bi HIV û AIDS-ê re têkildar in
• Dermatîta enflamatîf
• Xerosis
• Dermatîtê Atopîk
• Dermatîta Seborrheic
• Photodermatitis
• Folîkulîta eozînofîlî
• Prurigo nodularis
• Enfeksiyonan
• Sifîlîs
• Candidiasis
• Vîrûsa herpes zoster (zingil)
• Vîrusa herpes sadex (HSV)
• Molluscum contagiosum
• Lukoplakiya porê devkî
• Mêşan
• Kansera çerm
• Karcînoma
• Melanoma
• Sarkoma Kaposi (KS)
• Bi peydakiroxek tenduristiyê re biaxivin
• Bandorên alî yên dermanên HIV

Têgihiştinî

Dema ku pergala parastinê ya laş ji hêla HIV-ê ve lawaz dibe, ew dikare bibe sedema rewşên çerm ên ku dibin sedema xurîn, kul û birînan.

Conditionsertên çerm dikare di nav nîşanên pêşîn ên HIV de be û dikare di qonaxa wêya bingehîn de hebe. Ew jî dikarin pêşkeftina nexweşîyê nîşan bikin, ji ber ku penceşêr û enfeksiyon di qonaxên paşîn ên nexweşiyê de ji bêserûberiya parastinê sûd werdigirin.

Di pêvajoya nexweşiya wan de ji sedî 90 ê mirovên bi HIV ê çermek çêdibe. Van mercên çerm bi gelemperî dikevin nav sê kategoriyan:

• dermatîta înflamatuar, an jî çermikên çerm
• enfeksiyon û enfeksiyonan, di nav de yên bakterî, fungal, vîrusî û parazît
• kansera çerm

Wekî qaîdeyek gelemperî, mercên çerm ên ji hêla HIV ve têne çêkirin bi dermankirina antiretroviral çêtir dibin.

Qonaxên HIV-ê dema ku rewşek çerm bi gelemperî çêdibe ku pêk were

HIV bi gelemperî di sê qonaxan de pêşve diçe:

Mirovek pir caran dibe ku di dema 1 û qonaxa 3 ya HIV de mercên çerm biceribîne.

Bi taybetî enfeksiyonên fungal hevpar in dema ku pergala parastinê di qonaxa sêyemîn de herî lawaz be. Ji enfeksiyonên ku di vê qonaxê de xuya dibin, timûtim enfeksiyonên oportunîst têne gotin.

Wêneyên reş û mercên çerm ên bi HIV û AIDS-ê re têkildar in

Dermatîta enflamatîf

Dermatitis nîşaneya herî hevpar a HIV e. Dermankirinên bi gelemperî yek an jî zêdetir ji yên jêrîn hene:

• antihistamines
• dermanên antiretroviral
• steroîd
• moisturizer herêmî

Hin celeb dermatît ev in:

Xerosis

Xeroz hişkbûna çerm e, ku timûtim li ser dest û lingên wê dixeriqe, pûşî tê. Ev rewş bi gelemperî gelemperî ye, heta ku di mirovên ku ne HIV ne. Ew dibe ku ji ber hewaya zuwa an germ, ji ber zêdebûna tavê, an jî taviyên germ jî çêbibe.

Xerosis dikare bi moisturizer û guhertinên şêwazê re were dermankirin, wekî mînak dûrketina ji serşokên dirêj an germ. Di rewşên girantir de dibe ku pêdivî bi melheman an kremên bi reçete hebe.

Dermatîtê Atopîk

Dermatîtê Atopîk rewşek iltîhaba kronîk e ku bi gelemperî dibe sedema xurîniyên sor, pizrikî û pizrikî. Ew dikare li gelek deverên laş xuya bibe, tê de:

• pê
• qiloçan
• dest
• zend
• hûstû
• çavên çavan
• hundurê çokan û çokan

Ew li ser mirovên li Dewletên Yekbûyî bandor dike, û ew xuya dike ku di hawîrdorên hişk an bajarî de gelemperî ye.

Dermatîta atopîk dikare bi kremên kortîkosteroîd, kremên çerm-tamîrker ve têne zanîn ku wekî rêgirên kalsineurîn têne zanîn, an dermanên dijî-êş. Ji bo enfeksiyonan dibe ku antîbîyotîk werin nivîsandin. Lêbelê, dubarebûn di mirovên bi HIV de hevpar e.

Dermatîta Seborrheic

Dermatîta Seborrheic piranî rû û rûyê xwe bandor dike, di encamê de sorbûn, pîvaz û dandruff çêdibe. Rewş wekî eczema seborrheic jî tê zanîn.

Dema ku ew li dora 5 ji sedî ya nifûsa gelemperî pêk tê, rewş li 85-90% mirovên bi HIV tê dîtin.

Dermankirin ji bo sivikkirina nîşanan dibe alîkar û bi gelemperî ji rêbazên heremî, wekî şampuanên dijminker û kremên tamîrkirina astengiyan pêk tê.

Photodermatitis

Fotodermatît dema ku tîrêjên UV yên ji tîrêjê rojê dibin sedema rûşikandin, pelûlek, an pişkên hişk ên li ser çerm çêdibe. Digel derketina çerm, dibe ku kesek bi fotodermatît êş, serêş, bêhalî, an jî tayê bibîne.

Ev rewş di dema terapiya antiretroviral de, dema ku pergala parastinê hîperaktîf dibe, û her weha di dema kêmasiya imûnodîtasyonê de hevpar e.

Folîkulîta eozînofîlî

Folîkulîta eozînofîlî bi xurîn, pêçekên sor ên ku li ser pelikên mûyên li ser sêlik û laşê jorîn e ve tête diyar kirin. Ev forma dermatîtê di mirov de di qonaxên paşîn ên HIV-ê de pir caran tête dîtin.

Dermanên devkî, krem, û şampuanên derman dikarin werin bikar anîn ku ji bo birêvebirina nîşanan, lê rewş bi gelemperî dermankirin dijwar e.

Prurigo nodularis

Prurigo nodularis rewşek e ku tê de pelikên li ser çerm dibe sedema xurînî û xuyangiyek mîna zirav. Ew piranî li ser ling û destan xuya dike.

Ev celeb dermatît bandorê li mirovên xwedan pergalên parastinê yên pir xeternak dibe. Kêmkirin dikare ew qas giran bibe ku xêzkirina dubare dibe sedema xwînrijandinê, birînên vekirî, û bêtir enfeksiyonê.

Prurigo nodularis dikare bi kremên steroîd an antîhîstamîn were derman kirin. Di rewşên giran de, peydakiroxek lênihêrîna tenduristiyê dikare kiriyoterapiyê (qeşagirtina kumikan) pêşniyar bike. Dibe ku antîbiyotîkî ji bo enfeksiyonên ku ji ber xirrîna tund çêbûne jî were danîn.

Photodermatitis di nav mirovên rengîn de pirtirîn e. Mirovên rengîn jî pirtir dibe ku prurigo nodularis pêşve biçin.

Enfeksiyonan

Gelek enfeksiyonên bakterî, fungal, vîrusî û parazîtî bandor li mirovên bi HIV dike. Infeksiyonên ku bi gelemperî têne ragihandin ev in:

Sifîlîs

Sifîlîs ji hêla bakteriyê ve çêdibe Treponema pallidum. Ew dibe sedema birînên bê êş, an şanikên, li ser genitalia an di hundurê dev de. Di qonaxa duyemîn a syfilisê de jî êşa qirikê, girêkên lîmfê yên werimî û riş heye.Dê zirav neçe û bi gelemperî li ser kevir an lingan xuya dike.

Mirovek tenê dikare bi têkiliya rasterast, wekî têkiliya cinsî, bi birînên syfîlîtîkê re syfîlisê girêbide. Sifîlîs bi gelemperî bi derzîkirina penîsîlîn tê derman kirin. Di rewşa alerjiya penîsîlîn de, dê antîbiyotikek din were bikar anîn.

Ji ber ku sifilis û HIV heman faktorên metirsiyê parve dikin, dibe ku kesên ku teşxîsa sifilisê digirin bixwazin ku ceribandinek vekolîna HIV jî bifikirin.

Candidiasis

HIV dikare rê li ber devê devkî vebide, celebek enfeksiyona çerm ku ji hêla mîstanik ve dibe Candida albicans (C. albicans). Ev enfeksiyona dubare dibe sedema şkestinên bi êş ên li quncikên devê (wekî cheilitis angular tê zanîn) an qatek spî ya qalind a li ser zimên.

Ew li jimartina şaneyên CD4-ya jêrîn pêk tê. Rêbaza dermankirinê ya bijarte terapiya antiretroviral e û zêdebûna jimara CD4 ye.

Enfeksiyonên fungal ên din ên di mirovên bi HIV de têne dîtin ev in:

• enfeksiyonên entertriginous, ên ku di qulikên çermê şil ên mîna dehl û milê de têne dîtin; ew dibin sedema êş û sorbûnê
• enfeksiyonên neynûk, ku dikare bibe sedema neynûkên stûr
• enfeksiyonên lingan li deverên dora neynûk, ku dibe sedema êş û werimandinê
• enfeksiyonên hevîrtirşka vajînayê

Ji bo dermankirina van enfeksiyonan cûrbecûr dermanên antifungal dikare were bikar anîn.

Dermankirinên din ên tîrêjê şûştina devkî û lozên devkî ne. Enfeksiyonên hevîrtirîşê yên vajînayê di heman demê de bi dermanên alternatîf ên wekî asîdê borîk û rûnê dara çayê jî têne derman kirin. Rûnê dara çayê dermanek populer a ji bo mîrkutê bizmaran e jî.

Vîrûsa herpes zoster (zingil)

Vîrûsa herpes zoster wekî zingar jî tê zanîn. Ew ji hêla vîrusa varicella-zoster ve, eynî vîrusa binyadê ya mirîşkê çêdibe. Shingal dikare bibe sedem ku çerm û kulikên bi êş xuya bibin. Ew dibe ku gava ku kesek di qonaxên zû an dereng ê HIV-ê de ye xuya bibe.

Kesek ku bi şingalê teşxîskirî dibe ku bixwaze ku testa şopandina HIV-ê bifikire heke rewşa HIV-a wî nediyar be. Shingal di mirovên bi HIV de dijîn, nemaze yên bi formên HIV-ê yên pêşkeftîtir, gelemperî û girantir e.

Dermankirin bi gelemperî rejimên dermanên antiviral digire nav xwe. Lêbelê, êşa bi birînan ve têkildar dibe ku piştî başbûna birînan dirêj dom dike.

Mirovên ku di rîska mezin a şingalan de ne, bixwazin vakslêdanê bi dabînkerê xweya bijîşkî re nîqaş bikin. Ji ber ku metirsiya zingilê bi temenê zêde dibe, derzî ji bo mezinên ji 50 salî mezintir jî bi tundî tê pêşniyarkirin.

Vîrusa herpes sadex (HSV)

Vîrusa herpes sadex a kronîk û domdar (HSV) rewşek diyardeya AIDS-ê ye. Hebûna wê diyar dike ku kesek gihiştiye vê qonaxa herî pêşkeftî ya HIV.

HSV dibe sedema birînên sar ên li dev û rû û hem jî dibe sedema birînên zayendan. Birînên ji HSV di mirovên ku bi HIV-ya pêşkeftî, neçareserkirî de girantir û domdar in.

Dermankirin dikare bi rengek episodîkî were rêve kirin - wekî ku şewat çêdibin - an jî bi rojane. Dermankirina rojane wekî terapiya zordar tê zanîn.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum bi kulîlkên pembe an goşt-reng ên li ser çerm tê xuyang kirin. Ev vîrusa çermê ya pir nexweş pir caran li mirovên bi HIV bandor dike. Dermankirinên dubare dibe ku hewce be ku laş bi tevahî ji van pêlên nedilxwaz were paqij kirin.

Pêlên ji hêla molluscum contagiosum ve têne çêkirin bi gelemperî bê êş in û li ser xuya dibin:

• rû
• laşê jorîn
• çek
• lingan

Rewş dikare di her qonaxa HIV-ê de hebe, lê mezinbûn û belavbûna bilez a molluscum contagiosum nîşana pêşveçûna nexweşiyê ye. Pir caran tête dîtin ku dema jimara CD4 di mm3 de di binê 200 hucreyî de dikeve (ev jî xalek e dema ku kesek bi AIDS-ê were teşxîs kirin).

Molluscum contagiosum ti tevliheviyên tibî yên girîng nahêle, ji ber vê yekê dermankirin di serî de kozmetîk e. Vebijarkên dermankirinê yên heyî cemidandinên bi azotê şile, rûnên bihurîn, û rakirina lazer hene.

Lukoplakiya porê devkî

Leukoplakia porê devkî enfeksiyonek e ku bi vîrusa Epstein-Barr (EBV) ve girêdayî ye. Ger kesek bi EBV re peyman girêbide, ew ê heya dawiya jiyana wî di laşê wî de bimîne. Vîrus bi gelemperî radiweste, lê dema ku pergala parastinê lewaz bibe ew dikare ji nû ve were çalak kirin (wekî ku di HIV de ye).

Ew bi birînên qalind, spî yên li ser ziman tête xuyang kirin û dibe ku ji hêla karanîna tûtinê an cixare kişandin be.

Leukoplakia porê devkî bi gelemperî bê êş e û bêyî dermankirinê çareser dibe.

Her çend dermankirina rasterast a birînan ne hewce be jî, mirovên bi HIV dikarin bêyî ku dermanê domdar ê antiretroviral berdewam bifikirin. Ew ê pergala parastinê ya laş baştir bike, ku dibe ku EBV jî bêdeng bimîne.

Mêşan

Artert mezinbûnên li ser tebeqeya jorîn a çerm an mîbusê ne. Ew ji hêla virusa papillomaya mirovî (HPV) ve têne çêkirin.

Ew bi gelemperî dişibin qulikên bi wan deqên reş (wekî tov têne zanîn). Ev tov bi gelemperî li pişta destan, poz, an binê lingan têne dîtin.

Lêbelê, zendên genital, bi gelemperî tarî an goştî ne, bi serên ku mîna kulîlk xuya dikin hene. Ew dikarin li ser teşk, dev, û qirikê û her weha li devera genitalê xuya bibin.

Mirovên HIV-erênî di bin metirsiyek zêde ya HPV-ya anal û malzarokê de ne, ji ber vê yekê girîng e ku ew pirtirîn teşxîsa Pap û malzarokê (malzarokê) bikin.

Artert bi çend rêgezan têne dermankirin, di nav de cemidandin an jî rakirina bi rêya emeliyata piçûk. Lêbelê, HIV ji pergala parastinê re pir zortir dike ku xwe ji zuwaran xilas bike û di pêşerojê de pêşî lê bigire.

Mirovên HIV-erênî û HIV-neyînî bi heman rengî dikarin bi wergirtina derziya HPV re rîska xwe ya ji bo pelikên zayendî kêm bikin. Vakslêdan tenê li mirovên 26 salî û biçûk tê kirin.

Kansera çerm

HIV rîska kesek a hin celebên penceşêrê zêde dike, di nav de çend hebên ku bandor li çerm dikin.

Karcînoma

Mirovên bi HIV dibe ku ji nifûsa gelemperî pirtir carcinoma şaneya bingehîn (BCC) û carcinoma şaneya pîvaz (SCC) pêş bikevin. BCC û SCC li Dewletên Yekbûyî celebên herî gelemperî yên penceşêrê çerm in. Lêbelê, ew kêm kêm tehdîtê jiyan dikin.

Her du rewş bi vegirtina tava borî re têkildar in û dibe ku bandor li serî, stû û destan bikin.

Danîmarkek mirovên ku bi HIV-ê dijîn rêjeyên BCC-yê di zilamên HIV-erênî yên ku bi mêran re cinsî dibînin (MSM) zêde kir. Rêjeyên zêdekirî yên SCC di mirovên ku hejmartina CD4 kêm jî dibînin.

Dermankirin ji neştergeriyê pêk tê da ku mezinbûnên çermî werin rakirin. Di heman demê de dibe ku kirosergerî were kirin.

Melanoma

Melanoma rengek hindik lê potansiyel mirinê ya kansera çerm e. Ew bi gelemperî dibe sedema moletên asîmetrîkî, rengîn, an jî nisbeten mezin. Dibe ku xuyangiya van molan bi demê re biguhere. Melanoma dikare bibe sedema bandên pigmentasyonê di bin neynokan de jî.

Dibe ku melanoma di mirovên bi HIV de dijîn, teybetî yên bi rengên adil, dijwartir be.

Mîna carcinomas, melanoma jî bi emeliyatê tête dermankirin da ku mezinbûn an kirosergerî were rakirin.

Sarkoma Kaposi (KS)

Sarosma Kaposi (KS) teşeyek pençeşêrê ye ku bandorê li rehikên rehên xwînê dike. Ew wekî birînên çermê tarî, binefşî, an sorbûyî xuya dike. Ev forma pençeşêrê dikare bandorê li ser pişik, rêgezê digestive, û kezebê bike.

Dibe ku bibe sedema kurtbûna bêhnê, dijwariya nefesê, û werimandina çerm.

Van birînan timûtim dema ku jimara şaneya xwîna spî (WBC) bi rengek berbiçav dadikeve xuya dikin. Diyardeya wan bi gelemperî nîşanek e ku HIV veguheriye AIDS-ê, û ku pergala parastinê bi dijwarî tête têkbirin.

KS bersiva kemoterapî, radyasyon û emeliyatê dide. Dermanên antiretroviral di mirovên bi HIV de û her weha dijwariya bûyerên KS-yên heyî jimara nû ya bûyerên KS-ê bi girîngî kêm kirine.

Bi peydakiroxek tenduristiyê re biaxivin

Ger kesek bi HIV-ê re hebe, ew ê dibe ku ji van rewş û çermên çermî yek an jî zêdetir biceribîne.

Lêbelê, di qonaxên destpêkê yên HIV-ê de teşhîs kirin, zû bi zû dest bi dermankirinê kirin, û pabendbûna bi rêgezek dermankirinê dê alîkariya mirovan bike ku ji nîşanên girantir dûr bikevin. Ji bîr mekin ku gelek mercên çerm ên bi HIV-ê re têkildar dê bi terapiya antiretroviral baştir bibin.

Bandorên alî yên dermanên HIV

Hin dermanên hevpar ên HIV-ê jî dikarin bibin sedema xurîniyan, di nav de:

• nehînokleosîdên astengkerên veguherîna berevajî ya veguherîner (NNRTIs), wekî efavirenz (Sustiva) an rilpivirine (Edurant)
• nokleosîdên nahînkerên veguheztina transkriptazê ya berevajî (NRTI), wekî abacavir (Ziagen)
• astengkerên proteazê, wekî ritonavir (Norvir) û atazanavir (Reyataz)

Li ser bingeha hawîrdora xwe û hêza pergala xweya parastinê, kesek dikare di heman demê de ji van şertan yek jî hebe. Pêdivî ye ku dermankirin hewce be ku wan bi serê xwe an bi yek carî navnîşan bikin.

Heke pişkek li ser çerm heye, bifikirin ku li ser nîşanan bi peydakiroxek tenduristiyê re nîqaş bikin. Ew ê celebê zirav binirxînin, dermanên heyî bihesibînin, û nexşeyek dermankirinê binivîsin da ku vexuyanan sivik bikin.

Vê gotarê bi Spanî bixwînin.