Qonaxa 4 Karşînoma Hucreya Gurçikê: Metastasis, Rêjeyên Bijî, û Dermankirin
Dilşad
- Karcînoma hucreya gurçikê çi ye?
- Çawa belav dibe?
- Astengkirina TNM û qonaxên kansera gurçikê
- Dîtin çi ye?
- Vebijarkên dermankirinê çi ne?
- Hilgirtin
Karcînoma hucreya gurçikê çi ye?
Karcînoma hucreya renal (RCC), ku wekî penceşêrê şaneya gurçikê an jî adenokarcînoma hucreya gurçikê jî tê gotin, celebek hevpar a penceşêrê gurçikê ye. Karcînomayên şaneya gurçikan ji sedî 90 ê hemî kansera gurçikan digirin.
RCC bi gelemperî wekî tîmorek li yek ji gurçikên we mezin dibe dest pê dike. Di heman demê de dikare li her du gurçikan jî pêş bikeve.Nexweş di jinan de ji jinan pirtir e.
Çawa belav dibe?
Heke di yek ji gurçikên we de tîmorek penceşêrê were dîtin, dermankirina asayî ew e ku bi emeliyatê beşek an tevahiya gurçika bi bandor vekişîne.
Heke tûmor neyê rakirin, îhtîmalek mezin e ku penceşêr li ser girêkên lîmfê an jî organên din belav bibe. Ji belavbûna penceşêrê re metastaz tê gotin.
Di mijara RCC de, tîmor dikare rehînek mezin a ku ji gurçikê derdikeve dagir bike. Her weha dikare li pergala lîmfê û organên din jî belav bibe. Bi taybetî pişik zehf in.
Astengkirina TNM û qonaxên kansera gurçikê
Kansera gurçikê di qonaxên ku Komîteya Hevpar a Penceşêrê ya Amerîkî pêşxist de tê vegotin. Pergal wekî pergala TNM çêtir tê zanîn.
- "T" behsa tumorê dike. Bijîşk "T" bi jimareyek ku li gorî pîvandin û mezinbûna tîmor e, destnîşan dikin.
- "N" vedibêje gelo penceşêr li ser girêkên pergala lîmfê belav bûye an na.
- "M" tê maneya ku penceşêr metastaz kiriye.
Li gorî taybetmendiyên li jor, doktor RCC qonaxek destnîşan dikin. Qonax li gorî mezinahiya tîmor û belavbûna penceşêrê ye.
Çar qonax hene:
- Qonaxên 1 û 2 kansera ku tîmor hîna di gurçikê de ye vebêjin. Qonaxa 2 tê vê wateyê ku tûmor li seranserê heft santîmetre mezintir e.
- Qonaxên 3 û 4 tê wê wateyê ku pençeşêr an di rehikek mezin an tevnek nêz de an li girêkên lîmfê belav bûye.
- Qonaxa 4 teşeya herî pêşketî ya nexweşiyê ye. Qonaxa 4 tê vê wateyê ku pençeşêr li gogê adrenal belav bûye an li girêkên dûrî yên lîmfê an organên din belav bûye. Ji ber ku gogê adrenal bi gurçikê ve girêdayî ye, penceşêr bi gelemperî pêşî li wir belav dibe.
Dîtin çi ye?
Rêjeyên zindîbûnê yên pênc-salî ji bo kansera gurçikê li gorî rêjeya mirovên ku bi kêmî ve 5 sal bi nexweşiyê re dikevin piştî ku hate teşhîs kirin.
Komeleya Kansera Amerîkî (ACS) li gorî daneyên Enstîtuya Girêbayê ya Neteweyî rêjeya mirovên piştî teşxîsê 5 sal an jî zêdetir dijîn li gorî sê qonaxan radigihîne.
Van qonaxan ev in:
- herêmî (kansera ji gurçikê belav nebûye)
- herêmî (pençeşêr li nêz belav bûye)
- dûr (pençeşêr li deverên dûr ên laş belav bûye)
Li gorî ACS, rêjeyên zindîbûna RCC li ser bingeha van sê qonaxan ev in:
- herêmî kirin: Ji sedî 93
- dorane: Ji sedî 70
- dûr: Ji sedî 12
Vebijarkên dermankirinê çi ne?
Celebê dermankirina ku hûn distînin bi piranî girêdayî qonaxa pençeşêrê ye. Qonaxa 1 RCC dikare bi emeliyatê were dermankirin.
Lêbelê, dema ku penceşêr derbasî qonaxa 4 bû, dibe ku neştergerî vebijarkek be.
Heke tîmor û metastaz were veqetandin, rakirina bi emeliyatî ya tansiyona penceşêrê û / an dermankirina tîmora metastatîk bi rakirin an rêgezên din ên wekî terapiya tîrêjê ya laşê stereotaktîk an vemirandina germ dikare hîn jî gengaz be.
Heke di we de qonaxa 4 RCC hebe, dixtorê we dê cîh û belavbûna penceşêrê û tenduristiya weya gitî bifikire da ku mafê we ji bo emeliyatê diyar bike.
Heke neştergerî ji bo dermankirina qonaxa 4 RCC ne vebijarkek realîst e, dibe ku doktorê we dermanên pergalê yên bi karanîna dermanan tê pêşniyar dike.
Nimûneyek ji tumora we, ku jê re biopsî tê gotin, dikare were stendin ku ji bo destnîşankirina dermankirina çêtirîn ji bo celebê weya taybetî ya penceşêrê. Dermankirin dibe ku bi hucreya weya zelal an hucreya ne-zelal RCC ve girêdayî be.
Tedawiya armanc û imunoterapî, di nav de astengkerên tyrosine kinase û antîbodiyên monoklonal ên dijî-PD-1, dikarin bêne bikar anîn ku qonaxa 4 RCC derman bikin. Dermanek taybetî dikare bi tenê an jî bi dermanek din re têkildar were dayîn.
Derman dikarin bibin:
- axitinib + pembrolizumab
- pazopanib
- sunitinib
- ipilimumab + nivolumab
- cabozantinib
Dermankirinên nû dikarin bi ceribandinên klînîkî peyda bibin. Hûn dikarin li ser bijareya tomarbûna li ba bijîşkek xwe nîqaş bikin.
Doktorê we dikare dermankirinên piştgirî jî pêşniyar bike ku bi her bandorek an nîşanek re bibe alîkar.
Hilgirtin
Heke hûn bi qonaxa 4 RCC hatine teşxîs kirin, ji bîr mekin ku rêjeyên zindîbûnê yên hatine weşandin texmîn in.
Pêşbîniya weya takekesî bi celebê weya taybetî ya penceşêrê ve girêdayî ye û çiqas pêşve çûye, bersiva ji bo dermanan, û tenduristiya weya giştî ve girêdayî ye.
Ya sereke ev e ku:
- şîreta dixtorê xwe bişopînin
- biçin hevdîtinên xwe
- dermanên xwe bigirin
Her weha, bisekinin ku hûn bi pêşniyarên dermankirinê an guhertinên şêwazê re bişopînin da ku bandorên nerazî û nîşanan çareser bikin. Dema ku hûn bi dermankirinê derbas dibin ev dikare alîkariya tenduristî û başiya weya giştî bike.