Telangiectasia (Rehên Spider)

Dilşad

• Naskirina nîşanên telangiectasia
• Sedemên telangîektasiyê çi ne?
• Kî di bin metirsiya telangiektaziyê de ye?
• Bijîşk telangîektaziyê çawa teşhîs dikin?
• Dermankirina telangiectasia
• Dîtina telangîektasiyê çi ye?

Famkirina telangiectasia

Telangiectasia rewşek e ku tê de venulên fireh (rehên xwînê yên piçûk) dibin sedema xêzên sor an şemalên sor ên çerm. Van qaliban, an telangiectases, gav bi gav û pir caran di nav koman de çê dibin. Ew carinan ji ber xuyangiya xweş û tevnî wekî "rehên spider" têne zanîn.

Telangiectases li deverên ku bi hêsanî têne dîtin (wek lêv, poz, çav, tilî û rûvî) hevpar in. Ew dikarin bibin sedema nerehetiyê, û hin kes wan ne xweş dibînin. Gelek kes hildibijêrin ku ew bên rakirin. Rakirina bi sedema ku zirarê dide gemiyê û neçar dimîne ku hilweşe an şîn bibe. Ev xuyangkirina mar an qalibên sor ên li ser çerm kêm dike.

Gava ku telangiectases bi gelemperî bengiyê ne, ew dikarin bibin nîşana nexweşiyek giran. Mînakî, telangîektaziya hemorragî ya mîratî (HHT) rewşek genetîkî ya hindik e ku dibe sedema telangîektazên ku dikare xeter jiyan bike. Li şûna ku li ser çerm çêbibin, telangîektazên ji hêla HHT ve hatine çêkirin di organên girîng de, wekî kezebê, xuya dibin. Ew dikarin biteqin, bibe sedema xwînrijînek mezin (xwînrijandin).

Naskirina nîşanên telangiectasia

Telangiectase dikarin nerehet bin. Ew bi gelemperî jiyan-tehdît nakin, lê dibe ku hin kes hez nekin ku ew çawa xuya dikin. Ew gav bi gav pêşve diçin, lê dikarin ji hêla hilberên tenduristî û bedewiyê ve ku dibin sedema hêrsbûna çerm, wekî sabûnên spîçolkî û spongan, xirab bibin.

Nîşan ev in:

• êş (têkildarî zexta li ser venul)
• dirijin
• Nîşan an nimûneyên sor ên mîna çermê li ser çerm

Nîşaneyên HHT ev in:

• gelek caran xwîn rijandin
• xwîn reş an sor di fehlan de
• bêhna bêhnê
• destdirêjî
• lêdanên piçûk
• port-şerab nîşana jidayikbûnê

Sedemên telangîektasiyê çi ne?

Sedema rast a telangîektaziyê nayê zanîn. Lekolînwanan bawer dikin ku çend sedem dikarin bibin sedema geşedana telangiectases. Van sedeman dibe ku genetîk, hawîrdor, an jî hevedudaniyek her du be. Ew tê bawer kirin ku piraniya rewşên telangiectasia ji ber kronîkbûna rojê an germahiyên zêde çêdibe. Ji ber ku ew bi gelemperî li ser laşên ku çerm pir caran dikeve ber tava rojê û hewa xuya dikin.

Sedemên din ên gengaz ev in:

• alkolîzm: dikare bandorê li herikîna xwînê ya reh bike û bibe sedema nexweşiya kezebê
• ducanî: bi gelemperî zextên mezin li venulan dike
• pîrbûn: rehên xwînê yên pîr dikarin dest bi lawazbûnê bikin
• rosacea: venulên di rû de mezin dike, di rûvî û pozê de xûyek şilkirî çêdike
• Bikaranîna kortîkosteroîdê ya adetî: çerm zirav dike û qels dike
• scleroderma: çerm hişk dike û girê dide
• dermatomyositis: çerm û tevnê masûlkeya bingehîn dişewitîne
• lupus erythematosus sîstematîk: dikare hestiyariya çerm a li ber tava rojê û germahiyên zêde zêde bike

Sedemên telangîektaziya hemorragî ya mîratî genetîkî ne. Kesên bi HHT nexweşiyê ji kêmayî yek dêûbav digirin. Pênc gen têne guman kirin ku dibin sedema HHT, û sê têne zanîn. Mirovên bi HHT yan yek genek normal û yek genê mutated an jî du genên mutated werdigirin (ew tenê yek genê mutated digire ku bibe sedema HHT).

Kî di bin metirsiya telangiektaziyê de ye?

Telangiectasia, di nav mirovên tendurist de jî, nexweşiyek çerm a hevpar e. Lêbelê, hin kes ji yên din bêtir di bin xetera geşbûna telangiectases de ne. Vana yên ku:

• li derve dixebitin
• rûnin an bisekinin tevahiya rojê
• alkolê xirab bikar tînin
• ducanî ne
• pîr an pîr in (telangiectas bi îhtîmalek mezin çêdibe ku di temenê çerm de çêdibe)
• rosacea, scleroderma, dermatomyositis, an lupus erythematosus sîstematîk (SLE) heye
• kortîkosteroîd bikar bînin

Bijîşk telangîektaziyê çawa teşhîs dikin?

Dibe ku pizîşk xwe bispêre nîşanên klînîkî yên nexweşiyê. Telangiectasia ji xêzikên sor an mîna qalibên ku li ser çerm diafirîne bi hêsanî tê xuyang kirin. Di hin rewşan de, dibe ku bijîşk bixwazin piştrast bibin ku nexweşiyek bingehîn tune. Nexweşiyên bi telangîektaziyê ve girêdayî ne ev in:

• HHT (sendroma Osler-Weber-Rendu jî tê gotin): nexweşiyek mîratî ya rehên xwînê yên di çerm û organên hundurîn de ku dibe sedema xwîna zêde
• Nexweşiya Sturge-Weber: nexweşiyek hindik e ku dibe sedemê zayîna port-şerab û pirsgirêkên pergala rehikan
• anjiyomên spider: berhevokek anormal a rehên xwînê li nêzîkê rûyê çerm
• xeroderma pigmentosum: rewşek hindik e ku tê de çerm û çav ji ronahiya ultraviyole pir hesas in

HHT dibe ku bibe sedema çêbûna rehên xwînê yên ne normal ku jê re çewtiyên arteriovenozî (AVM) dibêjin. Ev dibe ku li çend deverên laş pêk werin. Van AVM bêyî ku destwerdanê kapîlar bikin di navbera arter û rehan de têkiliya rasterast dihêlin. Dibe ku ev bibe sedema xwînrijandinê (xwînrijandina giran). Ger di mejî, kezeb, an pişikan de pêk were ev xwînrijandin dikare kujer be.

Ji bo teşhîskirina HHT, doktor dikarin MRI an CT lêgerînek pêk bînin da ku li xwîn an anormaliyên hundurê laş bigerin.

Dermankirina telangiectasia

Dermankirin li ser baştirkirina xuyangkirina çerm disekine. Rêbazên cûda ev in:

• Terapiya lazer: lazer firaxa ferehkirî dike armanc û wê mohr dike (ev bi gelemperî êşek piçûk digire nav xwe û demeke başbûnê ya kurt heye)
• emeliyat: firaxên fereh dikarin werin rakirin (ev dikare pir bi êş be û dibe ku bibe sedema başbûnek dirêj)
• skleroterapî: li ser zirarê dide ziravê hundurê rehê xwînê bi derzîkirina wê bi çareseriyek kîmyewî ya ku dibe sedemê xwînbelek ku hilweşe, qalind dibe, an jî şopan vedike (li wir bi gelemperî çu çu hewcehî tune, her çend dibe ku hin qedexeyên temrînek demkî hebin jî )

Dermankirina ji bo HHT dikare ev be:

• embolîzasyonê ku rêgezek xwînê bigire an bigire
• terapiya lazer ji bo rawestandina xwînê
• emelî

Dîtina telangîektasiyê çi ye?

Dermankirin dikare xuyangkirina çerm çêtir bike. Kesên ku dermankirina wan heye dikarin hêvî bikin ku piştî başbûnê jiyanek normal derbas bikin. Bi perçeyên laşên ku AVM lê ne ve girêdayî ye, mirovên bi HHT jî dikarin temenek wan a normal hebe.