Nexweşiya pişikê ya kronîk a astengker (COPD)

Nexweşiya pişikê ya kronîk (COPD) nexweşiyek pişikê ya hevpar e. Xwedî COPD nefes girtin dijwar dibe.

Du awayên sereke yên COPD hene:

• Bronşîta kronîk, ku bi kuxikê re dirêjî dikişîne
• Emfîzema, ku bi demê re zirarê dide pişikan

Piraniya kesên bi COPD xwedan tevliheviya her du mercan e.

Cixare kişandin sedema sereke ya COPD ye. Mirov çiqas cixare bikişîne, ew qas dê COPD pêş bikeve. Lê hin kes bi salan cixare dikişînin û qet bi COPD nakevin.

Di rewşên hindik de, yên ku ne cixare ne xwedan proteînek bi navê alpha-1 antitrypsin in dikarin emfîzemayê pêşbixin.

Faktorên din ên rîskê ji bo COPD ev in:

• Li cîhê kar rûbirûbûna hin gaz an dûmanan
• Pêşkêşkirina miqdarên giran ên dûman û qirêjiya duwê
• Pir caran karanîna agirê pijandinê bêyî hewa rast

Nîşan dikarin ji jêrîn yek hebin:

• Kux, bi an bê mucus
• Westînî
• Gelek enfeksiyonên nefesê
• Bêhna bêhnê (bêhnvedanê) ku bi çalakiyek sivik xirab dibe
• Pirsgirêka nefes girtin
• Wezîn

Ji ber ku nîşanên hêdî hêdî pêşve diçin, dibe ku gelek kes nizanibin ku bi wan re COPD heye.

Testê çêtirîn ji bo COPD testa fonksiyona pişikê ye ku jê re spirometry tê gotin. Ev tê de bi qasî ku gengaz dibe ku li makîneyek piçûk a ku kapasîteya pişikê diceribîne, biteqe. Encam dikarin yekser werin kontrol kirin.

Bikaranîna stetoskopê ji bo guhdarîkirina pişikan jî dikare bibe alîkar, dema derbirînê ya dirêj an tirşikê nîşan bide. Lê carinan, pişik normal dibihîzin, heta dema ku kesek bi COPD hebe jî.

Dibe ku ceribandinên dîmena pişikan, wekî tîrêjên x û CT scans bêne ferman kirin. Bi x-ray, dibe ku pişik normal xuya bikin, her weha dema ku kesek bi COPD hebe. CT lêgerînek bi gelemperî dê nîşanên COPD nîşan bide.

Carcarinan, ji bo pîvandina mîqdarên oksîjen û karbondîoksîtê di xwînê de dibe ku testa xwînê ya bi navê gaza xwîna arteriyal were çêkirin.

Heke pêşkêşkarê lênerîna tenduristiya we guman dike ku we kêmasiya alpha-1 antitrypsin heye, dê muhtemelen ku testa xwînê were ferman kirin ku vê rewşê bibîne.

Çareseriya COPD tune. Lê gelek tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku nîşanan sivik bikin û nexweşî xirabtir nebe.

Heke hûn cixare dikişînin, êdî dema vekişînê ye. Ev awayê çêtirîn e ku zirarê pişikê hêdî bike.

Dermanên ku ji bo dermankirina COPD têne bikar anîn ev in:

• Dermanên bilez-aram ji bo ku vekirina rêyên hewayê bibin alîkar
• Dermanan kontrol bikin ku iltîhaba pişikê kêm bikin
• Dermanên dijî-înflamatuar ji bo kêmkirina werimandina di rêyên hewayê de
• Hinek antîbiyotîkên demdirêj

Di rewşên giran de an di dema şewitandinê de, dibe ku hûn hewce ne ku bistînin:

• Steroîd bi dev an bi reh (bi rêvî)
• Bronchodilators bi rêya nebulizer
• Tedawiya oksîjenê
• Alîkariya ji makîneyê ku alîkariya nefesê bike bi karanîna maskek an bi karanîna boriyek endotraheal

Pêşniyarê we dikare di dema şewitandina nîşaneyê de antîbiyotîk binivîsîne, ji ber ku enfeksiyonek dikare COPD xirabtir bike.

Heke di xwîna we de asta oksîjenê kêm be dibe ku hûn li malê hewceyê terapiya oksîjenê be.

Rehabîlîtasyona pişikê COPD qenc nake. Lê ew dikare di derheqê nexweşiyê de bêtir fêrî we bike, we fêr bike ku hûn bi rengek cûda nefes bistînin da ku hûn karibin çalak bimînin û xwe baştir hîs bikin, û we di asta herî bilind a gengaz de bixebite.

BI COPD JIYANE

Hûn dikarin her roj tiştan bikin da ku COPD xirabtir nebe, pişikên xwe biparêzin, û tendurist bimînin.

Ji bo avakirina hêzê bimeşin:

• Ji peydakirox an terapîst bipirsin ka çiqas dimeşe.
• Heya ku hûn dimeşin hêdî hêdî zêde bikin.
• Dema ku hûn dimeşin bêhna we diçike, dev ji axaftinê berdin.
• Dema ku hûn bêhna xwe vedidin nefesê lêva pêçayî bikar bînin, da ku pişika xwe berî nefesa din vala bikin.

Tiştên ku hûn dikarin bikin da ku li dora malê ji xwe re hêsantir bikin ev in:

• Ji hewa pir sar an hewa pir germ dûr bisekinin
• Bawer bikin ku li mala we kes cixare nakişîne
• Bi karanîna nexşeyê û xilaskirina hêrsên din qirêjiya hewayê kêm bikin
• Stres û mejiyê xwe birêve bibin
• Heke ji we re hatî diyarkirin oksîjen bikar bînin

Xwarinên saxlem, masî, mirîşk, û goştê bêhêl, û her weha fêkî û sebze jî bixwin. Heke dijwar e ku hûn giraniya xwe bidomînin, bi peydakiroxek an parêzvanek re li ser xwarina xwarinên bi kalorîk re bipeyivin.

Dibe ku ji bo dermankirina COPD emeliyat an destwerdanên din werin bikar anîn. Tenê çend kes ji van dermanên emeliyatê sûd werdigirin:

• Valves yek-way dikarin bi bronchoscopy têxin da ku alîkariya parçeyên pişikê yên ku di nexweşên bijartî de hîperînflasyon (zêdeflangkirin) dibin, bike.
• Emeliyata rakirina beşên pişikê nexweşî, ku dikare bibe alîkar ku beşên kêm-nexweş li hin kesên bi emfîzemayê baştir bixebitin.
• Neqla pişikê ji bo hejmarek piçûk ji bûyerên pir giran.

Hûn dikarin bi tevlîbûna komek piştgiriyê re stresa nexweşiyê sivik bikin.Parvekirina bi kesên din ên ku xwedan ezmûn û pirsgirêkên hevpar in dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xwe tenê hîs nekin.

COPD nexweşiyek demdirêj (kronîk) e. Ger hûn cixare nekişînin dê nexweşî zûtir xirab bibe.

Heke COPD-ya weya giran hebe, hûn ê bi piraniya çalakiyan re nefesê bistînin. Dibe ku hûn pir caran li nexweşxaneyê werin razandin.

Dema ku nexweşî pêş dikeve bi pêşkêşkarê xwe re li ser makîneyên nefesê û lênihîna dawiya jiyanê bipeyivin.

Bi COPD, dibe ku hûn pirsgirêkên tenduristiyê yên din jî hebin wekî:

• Lêdana dil a bêserûber (aritmî)
• Pêdivî bi makîna nefesê û dermanê oksîjenê heye
• Têkçûna dil-rast-alî an cor pulmonale (werimandina dil û têkçûna dil ji ber nexweşiya pişikê ya kronîk)
• Satilcan
• Pişka hilweşiyayî (pneumotoraks)
• Kêmbûna giran û xwarina giran
• Ziravkirina hestî (osteoporos)
• Qelsbûn
• Xemgîniyek zêde kir

Heke bi we re bîhnfirehiya bîhnfireh bilez zêde dibe biçin odeya acîl an bangî hejmara acîl a herêmî bikin (mînakî 911).

Cixare kişandin pêşî li COPD-ê digire. Li ser bernameyên cixarekêşanê ji dabînkerê xwe bipirsin. Derman jî hene ku ji we re bibin alîkar ku hûn cixare kişandin.

COPD; Nexweşiya rêyên hewayî yên astengker ên kronîk; Nexweşiya pişikê ya kronîk; Bronşîta kronîk; Emfîzema; Bronşît - kronîk

• Dermanên trombotank - Bergirên P2Y12
• Aspirin û nexweşiya dil
• Piştî krîza dil çalak bûn
• Nexweşiya pişikê ya kevneşopî ya kronîk - mezin - derdan
• COPD - dermanan kontrol bikin
• COPD - dermanên bilez-rehet
• COPD - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Gava ku bêhna we diçike meriv çawa bêhna xwe vedide
• Çawa nebulizer bikar bînin
• Meriv çawa bêhnokek bikar tîne - no spacer
• Meriv çawa bêhnek bikar tîne - bi spacer
• Meriv çawan metreya herika xwe bikar tîne
• Emeliyata pişikê - derdan
• Herikîna lûtkeyê bikin adet
• Ewlekariya oksîjenê
• Rêwîtiya bi pirsgirêkên nefesê re
• Li malê oksîjen bikar tîne
• Bikaranîna oksîjenê li malê - çi ji dixtorê xwe bipirse

• Spirometry
• Emfîzema
• Bronşît
• Cixare kişandin
• COPD (tevliheviya pişikê ya astengker a kronîk)
• Pergala nefesê

Celli BR, Zuwallack RL. Rehabîlîtasyona pişikê. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 105.

Initnîsiyatîfa Gloverî ya ji bo Malpera Nexweşiya Pişkî ya Astengdarker (GOLD). Stratejiya gerdûnî ya ji bo teşhîs, rêveberî û pêşîgirtina li nexweşiya pişikê ya kronîk a astangker: rapora 2020-an. goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf. 3-ê Hezîrana 2020-an gihîşt.

Han MK, Lazarus SC. COPD: teşhîs û rêveberiya klînîkî. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: banê 44.

Malpera Enstîtuya Tenduristî, Dil, Reş, û Xwînê ya Neteweyî. Plana çalakiya neteweyî ya COPD. www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/COPD%20National%20Action%20Plan%20508_0.pdf. 22-ê Gulana 2017-an hate nûvekirin. 29-ê Nîsana 2020-an gihîşt.