Hêrişa dilî

Piraniya êrişên dil ji hêla xwînrijînek ku yek ji damarên koroner bloke dike ve têne çêkirin. Rehikên koroner xwîn û oksîjenê tînin dil. Ger herikîna xwînê were asteng kirin, dil ji oksîjenê birçî dimîne û şaneyên dil dimirin.

Termê bijîşkî ji bo vê enfeksiyona myocardial e.

Madeyek ku jê re plak tê gotin dikare di dîwarên rehikên koronerê de bicive. Ev plak ji kolesterol û şaneyên din pêk tê.

Attackrîşek dil dikare çêbibe dema ku:

• Astengiyek di plakê de çêdibe. Ev trombotên xwînê û madeyên din li cihê ku xwînek oksîjen-hilgir li herikî perçeyek masûlkeya dil asteng dike çêdibe ku lebatek xwînê çêbibe. Ev sedema herî hevpar a krîza dil e.

Sedema êrişa dil her gav nayê zanîn, lê faktorên rîskê yên têne zanîn hene.

Attackrîşa dil dikare pêk were:

• Gava ku hûn bêhna xwe vedidin an radizên
• Piştî zêdebûna ji nişka ve çalakiya laşî
• Gava ku hûn li hewa sar li derve çalak bin
• Piştî stresek ji nişka ve, giran a hestyarî an laşî, tevlî nexweşiyek

Gelek faktorên metirsiyê dibe ku bibe sedema pêşveçûna avabûna plakê û êrişa dil.

Attackrîşa dil acîliyek bijîjkî ye. Heke nîşanên we yên krîza dil hene, yekser li 911 an jî bi hejmara xweya acîl a herêmî re telefon bikin.

• NEKIN ku hûn xwe bibin nexweşxaneyê.
• BELA NIKIN. Hûn di rîska herî mezin a mirina ji nişka de di saetên destpêkê yên krîza dil de ne.

Painşa sîngê nîşana herî hevpar a êrişa dil e.

• Hûn dikarin êşê tenê li yek perçê laşê xwe hîs bikin OR
• Painş dibe ku ji sînga we ber bi mil, mil, stû, diran, çenge, qada zik, an pişta we ve biçe

Theş dikare giran an sivik be. Ew dikare wiha hîs bike:

• Bendek teng li dora singê
• Bêserûberbûn xirab
• Tiştek giran li ser singa we rûniştiye
• Zext an zexta giran

Painş bi piranî ji 20 hûrdeman dirêjtir didome. Bêhnvedan û dermanek ku rehên xwînê rehet bike (jê re dibêjin nitroglycerin) dibe ku êşa krîza dil bi tevahî xweş neke. Nîşan jî dibe ku ji holê rabin û vegerin.

Nîşaneyên din ên êrişek dil dikare ev be:

• Meraq
• Kûxîn
• Fainting
• Tîrêjiya sivik, gêjbûn
• Nase û vereşîn
• Palpîtasyon (hest dikin ku dilê we pir zû an jî bi rêkûpêk lêdide)
• Bêhna bêhnê
• Sewitandin, ku dibe ku pir giran be

Hin kes (mezinên pîr, kesên bi şekir, û jin jî tê de) dibe ku êşa singê wan kêm be an jî tune. An jî, dibe ku ew xwediyê nîşanên atipîk ên wekî kurtbûna bêhnê, westîn û lawaziyê bin. "Attackrîşa dil a bêdeng" êşek dil e ku bêyî nîşanên wê jî hene.

Pêşkêşkarek lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û bi stetoskopê guh bide sînga we.

• Pêşkêşker dikare di pişikên we de dengên anormal bibihîze (jê re qirqilî tê gotin), şînek dil, an jî dengên din ên anormal.
• Dibe ku we pişkek bilez an nehevra hebe.
• Tansiyona we dikare normal, zêde, an kêm be.

Hûn ê elektrokardiyogramê (EKG) bigirin ku hûn li zirara dil bigerin. Pir caran, hin guherîn li ser ECG diyar dikin ku hûn bi dil ketî ne, her çend êrişek dil dikare bê guhertinên ECG jî çêbibe.

Ceribandinek xwînê dikare nîşan bide ku hûn bi zirara tevna dil heye. Vê ceribandinê dikare piştrast bike ku hûn bi dil ketî ne. Test bi gelemperî bi demê re tê dubare kirin.

Di pêvajoya nexweşiyê de anjiyografiya koroner rast an dereng dikare were kirin.

• Vê testê boyax û x-tîrêjên taybetî bikar tîne da ku bibîne ka xwîn çawa di dilê we re diherike.
• Ew dikare alîkariya dixtorê we bike ku biryar bide kîjan dermankirinên we yên din hewce ne.

Testên din ên ku hûn li dilê we binêrin ku dibe ku werin kirin dema ku hûn li nexweşxaneyê ne:

• Ekokardîografiya bi ceribandina stresê re an jî bi wê re
• Testa stresê ya Exercise
• Test testa nukleerî
• Dil CT lêgerîn an dil MRI

ÇARESERIYA BELA

• Hûn ê bi çavdêriya dil ve bêne girêdan, da ku tîmên lênêrîna tenduristiyê bibînin ka dilê we çiqas bi rêkûpêk lêdide.
• Hûn ê oksîjenê bistînin.
• Rêzek navmayîn (IV) dê li yek ji rehên we were danîn. Derman û şilav di vê IV re derbas dibin.
• Hûn dikarin nitroglycerin û morfîn bistînin da ku êşa singê kêm bikin.
• Hûn dikarin aspirinê bistînin, heya ku ew ji bo we ne ewle be. Di wê rewşê de, dermanek din ji we re tê dayîn ku rê li ber dirûnê xwînê digire.
• Lêdanên dil ên anormal ên xeternak (arrhythmias) dikarin bi derman an şokên elektrîkê werin derman kirin.

Pêvajoyên BELA

Angioplasty prosedurek e ji bo vekirina rehên xwînê yên teng an astengkirî ku xwînê digihînin dil.

• Angioplasty bi gelemperî hilbijartina yekem a dermankirinê ye. Piştî ku hûn gihîştin nexweşxaneyê, û bi gelemperî ne derengî 12 demjimêran piştî krîza dil divê ew di nav 90 hûrdeman de were kirin.
• Stent boriyek piçûk e, tîrêjek metal e ku di hundurê rehiyek koroner de vedibe (fireh dibe). Stent bi gelemperî piştî anjiyoplastikê tê danîn. Ew dibe alîkar ku rê li ber girtina rehikê bigire.

Dibe ku ji we re derman werin dayin da ku hûn xweliyê bişkînin. Ji vê re terapiya trombolîtîk tê gotin. Çêtirîn e ku heke ev derman zû ji nîşana nîşanan, bi gelemperî ne derengî 12 demjimêran piştî wê û bi îdeal di nav 30 hûrdeman de ji hatina nexweşxanê re bêne dayîn.

Di heman demê de dibe ku hin kes bi emeliyata dilpakiya dil vebin ku rehên xwînê yên teng an astengkirî vekin ku xwînê digihînin dil. Ji vê pêvajoyê re jî tê gotin ku ji hêla grafîkkirina rehika koroner û / an emeliyata dil vekirî ye.

PI AT A R Dil

Piştî çend rojan, hûn ê ji nexweşxaneyê werin derxistin.

Pêdivî ye ku hûn hewce ne ku dermanan, hin jî ji bo mayîna jiyana xwe, bistînin. Berî ku hûn dermanan ragirin an biguherînin her gav bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin. Rawestandina hin dermanan dibe kujerek.

Dema ku hûn di bin lênêrîna tîmê tenduristiya xwe de ne, hûn ê fêr bibin:

• Meriv çawa dermanan digire ku pirsgirêka dilê xwe derman bike û pêşî li êrişên dil bigire
• Meriv çawa parêzek dil-tendurist dixwin
• Meriv çawa çalak û bi ewlehî tevdigere
• Dema ku êşa singa we hebe hûn çi bikin
• Çawa cixare kişandin

Hestiyên bihêz piştî krîza dil hevpar in.

• Hûn dikarin xemgîn bibin
• Dibe ku hûn ji ber ku li hember her tiştê ku hûn dikin baldar bin xwe aciz û meraq bikin

Van hestên hemî normal in. Ew piştî 2 an 3 hefteyan ji pir kesan re diçin.

Dibe ku hûn dema ku hûn ji nexweşxaneyê derketin da ku biçin malê jî xwe westîn hîs bikin.

Piraniya kesên ku krîza dil derbas kirine beşdarî bernameyek rehabilitasyona dil dibin.

Gelek kes sûd digirin ku beşdarî komên piştgiriyê yên ji bo kesên bi nexweşiya dil in.

Piştî krîza dil, we şansek mezin heye ku hûn krîza dil a din bikin.

Hûn piştî êrişa dil çiqas baş dikin hûn bi gelek faktorên wekî ve girêdayî ne:

• Mîqdara zirara masûlkeya dil û valvokên dil
• Ew zirar li ku derê ye
• Lênêrîna bijîşkî ya we piştî krîza dil

Ger dilê we nema dikare wekî berê xwînê li laşê we bikişîne, dibe ku hûn têkçûna dil pêş bikevin. Rîtmên dil ên ne normal dikarin çêbibe, û ew dikarin jiyanê tehdît bikin.

Piraniya mirovan piştî krîza dil hêdî hêdî dikarin vegerin çalakiyên normal. Vê çalakiya cinsî jî digire nav xwe. Bi pêşkêşvanê xwe re bipeyivin ka çiqas çalakiyek ji bo we baş e.

Infnfarkta miokardiyê; MI; MI akût; ST - înfarkta myocardial elevation; Ne-ST - înfarkta miokardiya elewîtasyonê; NSTEMI; CAD - êrişa dil; Nexweşiya damara koroner - êrişa dil

• Angioplasty û stent - dil - derdan
• Kolesterol - dermankirina dermanan
• Kolesterol - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Attackrişa dil - derdan
• Attackrîşa dil - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Têkçûna dil - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Tansiyona bilind - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Bikaranîna warfarin (Coumadin, Jantoven) - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Bikaranîna warfarin (Coumadin)

• Dil - beşa bi navîn
• Dil - pêşiyê
• Avakirina pêşkeftî ya plakê di rehika koroner de
• MI hişk
• Infopandina pêla ECG-ê ya înfarkta myocardial
• Reşikên dilên paşîn
• Rehên dil ên pêşîn
• Nîşaneyên êrişa dil
• Jana êş û krîza dil

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Rêbernameya 2014 AHA / ACC ji bo birêvebirina nexweşên bi sendromên tûj ên tûj ên ne-ST-elevation: rapora Zanîngeha Kardiyolojiya Amerîkî / Komeleya Dilê Amerîkî ya Karûbarê Rêbernameyên Pratîkî. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Rêbernameya ACC / AHA ya 2019-an li ser pêşîlêgirtina bingehîn a nexweşiya dil-damar: rapora Koleja Amerîkî ya Kardiyolojiyê / Komeleya Dilê Karên Amerîkî li ser Rêbernameyên Pratîkî ya Klînîkî. Xwîngerî. 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Bohula EA, Morrow DA. Infnfarka miokardî ya ST-eleviyasyon: rêveberî. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 59.

Giugliano RP, Braunwald E. Sendromên koronarya akût a ne-ST. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 60.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Rêbernameya ACCF / AHA 2013 ya ji bo birêvebirina enfarkta miokardî ya ST-eleviyat: rapora Zanîngeha Kardiyolojî ya Weqfa Kardiyolojiyê / Komeleya Dilê Karê Amerîkî li ser Rêbernameyên Pratîkê. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): 485-510. PMID: 23256913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256913/.

Scirica BM, Libby P, Morrow DA. Infnfarkta miokardî ya ST-eleviyasyon: pathofiziolojî û peresana klînîkî. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 58.

Tamis-Holland JE, Jneid H, Reynolds HR, et al. Teşhîs û rêveberiya hemdem a nexweşên bi enfeksiyona miokardiyê di nebûna nexweşiya rehika koroner a astengdar de: daxuyaniyek zanistî ji Komeleya Dil a Amerîkî. Xwîngerî. 2019; 139 (18): e891-e908. PMID: 30913893 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30913893/.