Sendroma Cushing ji ber tîmora adrenal

Sendroma Cushing ji ber tumora adrenal rengek sendroma Cushing e. Dema ku tîmora glanda adrenal mîqdarên zêde yên hormona kortîzolê derdixe holê pêk tê.

Sendroma Cushing êşek e ku pêk tê dema ku laşê we ji hormona kortîzolê ji asta normal zêdetir be. Ev hormon di nav gurçikên adrenal de tê çêkirin. Gelek kortîzol dikare ji ber pirsgirêkên cûr be cûr be. Pirsgirêkek wusa tûmenek li ser yek ji goreyên adrenal e. Tumorên Adrenal kortîzolê derdixin.

Tumorên Adrenal kêm in. Ew dikarin nekanser (benî) an pençeşêr (xerab) bin.

Tîmorên nekanser ku dikarin bibin sedema sendroma Cushing ev in:

• Adenomên Adrenal, tîmorek hevpar ku kêm kêm kortîzolê zêde çêdike
• Hîperplaziya makronodular, ku dibe sedem ku rehên adrenal mezin bibin û kortîzolê zêde çêbikin

Tîmorên kansera ku dibe sedema sendroma Cushing karcînoma adrenal e. Ev tîmor kêm e, lê bi gelemperî kortîzol zêde dike.

Piraniya kesên bi sendroma Cushing hene:

• Rû, sor, rûyê têr (rûyê heyvê)
• Li zarokan rêjeya mezinbûna hêdî
• Giranbûna bi kombûna qelew li ser qurmê, lê windabûna qelew ji dest, ling û lepikan (qelewbûna navendî)

Guherandinên çerm ên ku pir caran têne dîtin:

• Enfeksiyonên çerm
• Striyên binefşî (1/2 santîm an 1 santîmetro an firehtir), ku jê re striae tê gotin, li ser çermê zik, teşk, destên jorîn û pêsîr
• Çermê zirav bi birînek hêsan

Guherînên masûlk û hestî ev in:

• Backache, ku bi çalakiyên rûtîn rû dide
• Painş an hestiyariya hestî
• Berhevkirina qelew di navbênan de û li jorê hestî yê gerdenê
• Fikestinên rib û stûyê ku ji ber tenikbûna hestî çêbûne
• Bi taybetî pişk û milên xwe masûlkeyên qels

Guherandinên laş-fireh (pergal) ev in:

• Tîpa 2 diyabetes mellitus
• Tansiyona bilind
• Kolesterol û trîglîserîd zêde bûn

Pir caran jin hene:

• Zêdebûna porê zêde li rû, gerden, sîng, zik, û teşkên (ji celebên din ên sendroma Cushing pirtir)
• Demên ku bêserûber dibin an radiwestin

Meriv dikare hebe:

• Daxwaza seksê kêm an tune (libido kêm)
• Pirsgirêkên rakirinê

Nîşaneyên din ên ku dibe ku pêk werin ev in:

• Guherînên derûnî, wekî depresyon, fikar, an guherînên tevger
• Westînî
• Serêş
• Tîn û mîzbûna zêde

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û li ser nîşanên te bipirse.

Testên ji bo piştrastkirina sendroma Cushing:

• 24-saet nimûneya mîzê ku pîvana asta kortîzol û kreatînîn
• Testên xwînê ji bo kontrolkirina asta ACTH, kortîzol, û potasiyûmê
• Testa tepisandina dexamethasone
• Asta kortîzola xwînê
• Asta DHEA ya xwînê
• Asta kortîzola saliva

Testên ku sedem an tevliheviyan diyar dikin ev in:

• CT zik
• ACTH
• Dendika mînera hestî
• Kolesterol
• Glukoza rojiyê

Ji bo rakirina tûmora adrenal emeliyat tê kirin. Pir caran, glanda adrenal tê rakirin.

Tedawiya veguheztina glukokortîkoîd bi gelemperî hewce ye heya ku gurzika adrenal a din ji emeliyatê baş bibe. Dibe ku hûn ji 3 heta 12 mehan hewceyê vê dermankirinê bin.

Ger emeliyet ne mumkun be, wekî mînak di bûyerên penceşêrê adrenal de belav bûye (metastasis), derman dikarin bêne bikar anîn ku serbestberdana kortîzolê rawestînin.

Mirovên ku bi tûmora adrenal ê emeliyatkirî ne xwedan nêrînek hêja ne. Ji bo pençeşêra adrenal, emeliyat carinan ne gengaz e. Dema ku emeliyat tête kirin, ew her dem penceşêrê derman nake.

Tîmorên adrenal ên penceşêrê dikarin belav bibin kezeb an pişik.

Ger hûn nîşanên sendroma Cushing pêşve bibin bang li pêşkêşkarê xwe bikin.

Dermankirina guncan a tîmorên adrenal dibe ku rîska tevliheviyan li hin kesên bi sendroma Cushing-a têkildarê adrenal-ê kêm bike.

Tumora Adrenal - Sendroma Cushing

• Glandên endokrîn
• Metastazên Adrenal - CT lêgerîn
• Tumora Adrenal - CT

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Kanserê pergala endokrîn. Li: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, weş. Onkolojiya Klînîkî ya Abeloff. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 68.

Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. Dermankirina sendroma Cushing: rêbernameya pratîka klînîkî ya Civaka Endokrîn. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Korteksa adrenal. Li: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 15.