Nexweşiya hîn mezinan

Nexweşiya Hîna Mezin (ASD) nexweşiyek hindik e ku dibe sedema tayê bilind, şûştin, û êşa movikan. Dibe ku ew bibe sedema artrita demdirêj (kronîk).

Nexweşiya Mezinan Hîn jî guhertoyek giran a arthrita idiopathic a ciwan (JIA) ye, ku di zarokan de çêdibe. Mezin dikarin heman rewşê hebin, her çend ew pir kêm be jî. Her wiha jê re nexweşiya Hîn-Mezin-Mezin (AOSD) jî tê gotin.

Kêm salê ji 1 ji 100,000 kes ASD pêşve diçin. Ew ji mêran bêtir jinan bandor dike.

Sedema nexweşiya Hîn mezinan nayê zanîn. Ji bo nexweşîyê ti faktorên metirsiyê nehatine tespît kirin.

Dê hema hema hemî mirovên bi vê nexweşiyê bikevin, tayê, êşa hevbeş, êşa qirikê, û rişek hebe.

• Painş, germî û werimîna hevbeş hevpar in. Pir caran, di heman demê de çend heb jî têkildar in. Pir caran, mirovên bi rewşê re hişkbûna sibê ya movikan heye ku çend demjimêran dom dike.
• Fena rojê bi carekê, bi gelemperî piştî nîvro an êvarê zû dikeve.
• Çermê çerm bi gelemperî salmon-pembe rengîn e û bi tayê re tê û diçe.

Nîşaneyên din jî ev in:

• Painş û werimîna zik
• Painş dema nefesek kûr digirin (pleurî)
• Gevî êş
• Gewreyên lîmfê (werimandin) ên werimandî
• Kêmkirina kîloyê

Kezeb an kezeb dikare werimî. Dibe ku iltîhaba pişik û dil jî hebe.

AOSD tenê piştî ku gelek nexweşîyên din (ên wekî enfeksiyon û penceşêr) ji holê hatin rakirin teşxîs kirin. Berî ku teşxîsa dawîn neyê kirin dibe ku hûn hewceyê gelek ceribandinên bijîşkî bin.

Di îmtîhanek fîzîkî de dibe ku tîn, şînbûn, û arthritis were dîtin. Peydakiroxê lênihêrîna tenduristiyê dê stetoskop bikar bîne da ku guh bide guherandinên dengê dil an pişikên we.

Testên xwînê yên jêrîn dikarin di teşhîsa nexweşiya Hîn mezinan de bibin alîkar:

• Hejmara xwîna bêkêmasî (CBC), dibe ku hejmarek zêde şaneyên xwîna spî (granulosît) û jimara şaneyên sor ên xwînê kêm bike.
• Proteîna C-reaktîf (CRP), pîvanek iltîhaba, dê ji ya normal zêdetir be.
• ESR (rêjeya rûnişkandinê), pîvanek iltîhaba, dê ji ya normal zêdetir be.
• Asta ferîtînê dê pir zêde be.
• Asta fibrînojen dê bilind be.
• Testên fonksiyona kezebê dê astên bilind ên AST û ALT nîşan bide.
• Dê faktorê Rheumatoid û testa ANA neyînî be.
• Dê çandên xwînê û lêkolînên vîrusê neyînî bin.

Dibe ku tehlîlên din hewce ne ku ji bo kontrolkirina iltîhaba movikan, singê, kezebê, û rûviyê:

• Ultrasonografiya zik
• CT-zikê zikê
• X-tîrêjên movikan, sîngê, an devera mîde (zik)

Armanca dermankirina ji bo nexweşiya Hîn mezinan kontrolkirina nîşanên arthritis e. Aspirin û dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîdal ên din (NSAIDs), wekî îbuprofen, pir caran yekem têne bikar anîn.

Prednisone dikare ji bo rewşên girantir were bikar anîn.

Heke nexweşî giran e an demek dirêj berdewam dike (kronîk dibe), dibe ku dermanên ku pergala parastinê radikirin hewce ne. Dermanên weha ev in:

• Metotreksat
• Anakinra (agonîsta receptorê interleukin-1)
• Tocilizumab (ragihana interleukîn 6)
• Dijberên faktorê nekroza tûmor (TNF) wekî etanercept (Enbrel)

Di pir kesan de, di nav çend salên bê de nîşan dikarin çend caran vegerin.

Nîşan ji bo demek dirêj (kronîk) li dora sêyeka mirovên bi Nexweşiya Hîn mezinan berdewam dikin.

Formek kêmîn a nexweşiyê, ku jê re sendroma aktîfkirina makrofag tê gotin, dikare bi tayê bilind, nexweşiyek giran û jimara şaneyên xwînê re pir giran be. Mejiyê hestî tê de ye û ji bo danasîna teşhîsê biopsî hewce ye.

Tevliheviyên din dikarin hebin:

• Arthritis di çend movikan de
• Nexweşiya kezebê
• Perîkardît
• Efûya plevra
• Berzkirina mezinbûnê

Heke bi we re nîşanên nexweşîya Still-ê ya mezinan hebin bangî dabînkerê xwe bikin.

Heke jixwe we bi rewşê ve hatî teşxîs kirin, heke kuxikek we hebe an nefesek di tengasiyê de heye divê hûn serî li peywirê xwe bidin.

Pêşniyarek nayê zanîn tune.

Nexweşiya hîn jî - mezin; Nexweşiya Still-ê ya mezinan; AOSD; Sendroma Wissler-Fanconi

Alonso ER, Marques AO. Nexweşiya hîn mezin-mezin. Li: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, weş. Rumatolojî. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 173.

Gerfaud-Valentin M, Maucort-Boulch D, Hot A, et al. Nexweşiya mezin-destpêk hîn: diyarde, dermankirin, encam, û faktorên pêşbînî li 57 nexweşan. Derman (Baltimore). 2014; 93 (2): 91-99. PMID: 24646465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24646465.

Kaneko Y, Kameda H, Ikeda K, et al. Tocilizumab di nexweşên xwedan mezinan de hêj nexweşîya negirîng a dermankirina glukokortîkoîd e: ceribandinek qonaxa III ya bêhemdî, du-kor, bi venêrana placebo. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (12): 1720-1729. PMID: 30279267 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30279267.

Malpera Rêxistina Neteweyî ya Bêserûberiyên Kêm. Nexweşiyên kêm ..org. Nexweşiya hîn mezin a mezinan. rarediseases.org/rare-diseases/adult-onset-stills-disease/. Di 30-ê Adara 2019-an de gihîştiye.

Ortiz-Sanjuán F, Blanco R, Riancho-Zarrabeitia L, et al. Bandora anakinra di nexweşîya hêj mezin a nebawer de: hînbûna pirzimanî ya 41 nexweşan û venêrîna wêjeyê. Derman (Baltimore). 2015; 94 (39): e1554. PMID: 26426623 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26426623.