Glomeruloskleroza segmenî ya fokal

Glomeruloskleroza seqetî ya fokal di yekeya parzûnkirina gurçikê de tevna şopê ye. Ji vê avahiyê re glomerulus tê gotin. Glomerûlî wekî parzûnên ku dibin alîkar ku laş ji madeyên zirarê xilas bibe, xizmetê dikin. Her gurçikek bi hezaran glomerul hene.

Wateya "fokal" ev e ku hin glomerûlan şar dibin. Yên din normal dimînin. Wateya "Segmental" ev e ku tenê beşek glomerulusek kesane xesar dîtiye.

Sedema glomeruloskleroza segmanê ya navendî timûtim nayê zanîn.

Rewş hem li zarokan û hem jî li mezinan bandor dike. Ew di mêr û xortan de hinekî zêdetir çêdibe. Di heman demê de li Afrîkaya Amerîkî jî pirtir e. Glomeruloskleroza segmayî ya navendî dibe sedema çaryek hemî bûyerên sendroma nefrotîk.

Sedemên naskirî ev in:

• Dermanên wekî eroîn, bisfosfonat, steroid anabolîk
• Derbasî
• Pirsgirêkên genetîkî yên mîras
• Qelewbûn
• Nefropatî ya refluksê (rewşek ku tê de mîz ji mîzdankê ber bi gurçikê paş ve diherike)
• Nexweşiya şaneya dîkê
• Hin derman

Nîşan dikarin bibin:

• Mîzika qeşeng (ji proteîna zêde di mîzê de)
• Xwarina xirab
• Ji şilavên ku di laş de hatine girtin werimandin, ku jê re edema giştî tê gotin
• Giranbûn

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê azmûnek laşî pêk bîne. Di vê muayeneyê de dibe ku werimîna tevnê (edema) û tansiyona bilind hebe. Nîşanên têkçûna gurçikan (gurçikan) û şilaba zêde dibe ku her ku xirab dibe rewş pêş dikeve.

Di testan de dibe ku ev hebin:

• Bîopsiya gurçikan
• Testên fonksiyona gurçikê (xwîn û mîz)
• Urinalysis
• Mîkroskopiya mîzê
• Proteîna mîzê

Derman dikarin bibin:

• Dermanên ku ji bo bersiva laş a laş kêm dikin.
• Dermanên ku tansiyonê nizm dikin. Hin ji van dermanan jî dibe alîkar ku mîqyasa proteîna ku diherike di mîzê de kêm bibe.
• Dermanên ku ji şilaviya zêde (diuretik an "hebika avê") xilas dibin.
• Parzûnek kêm sodyûm ji bo kêmkirina werimandin û tansiyona xwînê.

Armanca dermankirinê kontrolkirina nîşanên sendroma nefrotîk e û pêşîgirtina li têkçûna gurçik a kronîk e. Dibe ku ev dermankirin hene:

• Antîbîyotîk ji bo kontrolkirina enfeksiyonan
• Sînorkirina şilavê
• Xwarina kêm-rûn
• Parêzek kêm-an navîn-proteîn
• Pêvekên vîtamîn D
• Diyalîzê
• Veguhestina gurçikan

Beşek mezin a mirovên ku bi glomeruloskleroza fokal an jî perçeyî dê têkçûna gurçik a kronîk pêş bikeve.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Têkçûna gurçik a kronîk
• Nexweşiya gurçikê ya qonaxa dawî
• Derbasî
• Xirabkirin
• Sendroma nefrotîk

Heke hûn nîşanên vê rewşê pêşve bibin, bi taybetî heke hebe:

• Agir
• Painşa bi mîzê
• Kêmbûna mîzê kêm dibe

No pêşgirî nayê zanîn.

Glomeruloskleroza segmental; Skleroza fokal a bi hyalînoz

• Pergala mîzê ya mêran

Appel GB, D'Agati VD. Sedemên seretayî û navîn (ne-genetîkî) yên glomeruloskleroza navendî û segmanî. Li: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, weş. Nefrolojiya Klînîkî ya Berfireh. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 18.

Appel GB, Radhakrishnan J. Astengiyên Glomerular û sendromên nefrotîk. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil.Çapa 25-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 121.

Pendergraft WF, Nachman PH, Jennette JC, Falk RJ. Nexweşiya glomerular a seretayî. Li: Skorecki K, Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, Yu ASL, weş. Brenner û Rektorê Gurçik. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 32.