Anemiya hemolîtîk a immunel

Anemî rewşek e ku tê de laş xwedan şaneyên sor ên xwînê yên saxlem nîne. Cellsaneyên sor ên xwînê oksîjena şaneyên laş peyda dikin.

Hucreyên xwîna sor berî ku laş ji wan xilas bibe, bi qasî 120 rojan dom dikin. Di anemiya hemolîtîk de, şaneyên sor ên xwînê ji ya normal zûtir têne wêran kirin.

Anemiya hemolîtîk a immunelê çêdibe ku antîbodî li dijî şaneyên sor ên xwînê yên laş çê dibin û wan tune dikin. Ev diqewime ji ber ku pergala parastinê bi xeletî van şaneyên xwînê wekî biyanî nas dike.

Sedemên gengaz ev in:

• Hin kîmyewî, derman, û jehrîn
• Infeksiyonan
• Veguhestina xwînê ji donorek bi komek xwîn a ku li hev nayê
• Hin pençeşêr

Dema ku antîbodî bê sedem li dijî şaneyên sor xwîn çê dibin, ji rewşê re anemiya hemolîtîk a otoîmmûn idîopatîk tê gotin.

Dibe ku antîbodî jî ji hêla:

• Tevliheviya nexweşiyek din
• Veguhestina xwîna borî
• Ducanîbûn (ger tîpa xwîna pitikê ji ya dayikê cuda be)

Faktorên rîskê bi sedeman re têkildar in.

Heke anemî sivik be dibe ku hûn xwedan nîşan nebin. Ger pirsgirêk hêdî hêdî pêş bikeve, nîşanên ku dibe ku pêşî derkevin ev in:

• Bi gelemperî ji asayî, an jî bi werzîşê, xwe lawaz an westandî hîs dikin
• Serêşan
• Pirsgirêkên komkirin an fikirandinê

Ger kêmxwînî xerabtir bibe, dibe ku nîşanan ev hebin:

• Dema ku hûn radibin sernermiya xwe
• Rengê çermê zirav (pallor)
• Bêhna bêhnê
• Zimanê êş

Hûn dikarin ceribandinên jêrîn hewce bikin:

• Hejmara retikulosît a mutleq
• Testê Coombs rasterast an neyekser
• Di mîzê de hemoglobîn
• LDH (asta vê enzîmê di encama xesara tevnê de bilind dibe)
• Hejmara şaneyên sor (RBC), hemoglobîn û hematokrît
• Asta bilirubîna serûm
• Hemoglobîna serbest
• Haptoglobîna serûm
• Testê Donath-Landsteiner
• Aglutînînên sar
• Di serûm an mîza hemoglobîna belaş de
• Hemosiderîn di mîzê de
• Hejmara trombosan
• Elektroforeza proteînan - serûm
• Pyruvate kinase
• Asta haptoglobîna serûm
• Mîz û urobîlînojena feqîrî

Dermankirina yekem a ku hatî ceribandin bi piranî dermanek steroîd e, mînakî prednisone. Heke dermanê steroîd rewşê baştir neke, dibe ku dermankirina bi immunoglobulin a bi vejen (IVIG) an bi rakirina mîzê (splenectomy) were hesibandin.

Heke hûn li steroîdan nebersivînin hûn dikarin dermankirinê bistînin ku pergala xweya parastinê bişkînin. Dermanên wekî azathioprine (Imuran), cyclophosphamide (Cytoxan), û rituximab (Rituxan) hatine bikar anîn.

Veguhestina xwînê bi baldarî tê kirin, ji ber ku dibe ku xwîn lihevhatî nebe û ew bibe sedema wêranbûna şaneya sor bêtir.

Nexweşî dikare zû dest pê bike û pir giran be, an jî ew sivik bimîne û hewceyê dermankirina taybetî nebe.

Di piraniya mirovan de, steroîd an splenectomî dikare bi tevahî an qismî anemiyê kontrol bike.

Anemiya giran kêm kêm dibe sedema mirinê. Infeksiyona giran dibe ku wekî tevliheviyek dermankirina bi steroîdan, dermanên din ên ku pergala parastinê vedişêrin, an splenektomî pêk were. Van dermanan qabîliyeta laş a ku bi enfeksiyonê re şer dike xerab dikin.

Heke we westîn an êşa sîng, an jî nîşanên enfeksiyonê heye, we nexşerêya lênerîna tenduristiyê bixweze.

Di xwîna bexşandî de û di wergir de şopandina antîbodiyan dikare pêşî li anemiya hemolîtîk a têkildarî veguhastina xwînê bigire, bigire.

Anemî - hemolîtîk parastî; Anemiya hemolîtîk a otoîmmûn (AIHA)

• Antîbodî

Michel M. Anemiyên xweser ên xweser û intravaskular. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 151.

Michel M, Jäger U. Anemiya hemolîtîk a otoîmmûn. Li: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ed. Hematolojî: Prensîb û Pratîka Bingehîn. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 46.