Nerazîbûna rehbera axî

Nerazîbûna rehbera axîlar zirara rehikan e ku dibe sedema windabûna tevger an hestyariya di mil de.

Nerazîbûna rehbera axîlîlar rengek ji neuropatîkek dorhêlî ye. Dema ku zirarê digihîje reha axî. Ev rehikan e ku dibe alîkar ku masûlkeyên deltoîd ên mil û çermê dora wê kontrol bikin. Pirsgirêkek bi tenê yek rehikan, wekî rehma axî, ji mononeuropatî re tê gotin.

Sedemên asayî ev in:

• Birîndariya rasterast
• Zexta demdirêj a li ser demarê
• Zexta li ser nervê ji avahiyên laşên nêz
• Birîndariya milê

Entrapment zextê li nervê dike ku ew di avahiyek teng re derbas dibe.

Zirarê dikare pelika mîelînê ya ku rehikan an beşek şaneya rehikan (axon) vedigire têk bibe. Zirara her du cûreyan tevgera îşaretan bi rêya rehikê kêm dike an pêşî lê digire.

Ertên ku dikarin bibin sedema bêserûberiya rehbera axîlar ev in:

• Astengiyên laş-fireh (pergal) ku dibin sedema şewitandina rehikan
• Infeksiyona kûr
• Ractikestina hestiyê milê jorîn (humerus)
• Zexta ji kasan an spîleyan
• Bikaranîna nebaş a darbestan
• Dabeşandina milî

Di hin rewşan de, sedemek nayê dîtin.

Nîşan dikarin ji jêrîn yek hebin:

• Li ser beşek ji milê derveyî nermbûn
• Qelsiya milê, nemaze dema ku milê xwe hildikişînin û ji laş dûr dikevin

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê stû, mil û milê we lêkolîn bike. Qelsiya mil dikare bibe sedema dijwariya milê we.

Dibe ku masûlkeya deltoîdê ya şaneyê nîşanên atrofiya masûlkeyê (windabûna tevna masûlkeyê) nîşan bide.

Testên ku dikarin werin bikar anîn da ku fonksiyona rehbera axî were kontrol kirin ev in:

• EMG û ceribandinên veguhastina rehikan, dê rast be piştî birîndarbûnê normal be û divê çend hefte piştî birîndarbûn an nîşanan dest pê kirin bê kirin
• MRI an x-tîrêjên milê

Bi sedema nexweşiya rehikan ve girêdayî, hin kes ne hewceyê dermankirinê ne. Pirsgirêk bi serê xwe baştir dibe. Rêjeya başbûnê dikare ji bo her kesê cûda be. Ji bo başbûnê dikare pir meh bikişîne.

Heke ji weyên jêrîn yek ji we hebe dermanên dijî-enflamatuar dikarin werin dayîn:

• Nîşaneyên ji nişkê ve
• Guhertinên piçûk di hestyarî an tevgerê de
• Dîroka birîndarbûna herêmê tune
• Nîşaneyên zirarê nervê tune

Van dermanan werimandin û zexta li ser rehikan kêm dikin. Ew dikarin rasterast li herêmê werin derzîkirin an jî bi dev werin girtin.

Dermanên din ev in:

• Dermanên janê yên li ser hev tune dibe ku ji bo êşa sivik (neuraljiya) bibe alîkar.
• Dermanên ku ji bo kêmkirina êşa birînê alîkariyê dikin.
• Ji bo kontrolkirina êşa giran dibe ku dermanên êşên opiyatî hewce be.

Heke nîşanên we berdewam bikin an xerabtir bibin, dibe ku hûn hewceyê emeliyatê bibin. Heke rehberek asêbûyî dibe sedema nîşanên we, dibe ku emeliyata ji bo azadkirina rehikê alîkariya we bike ku hûn xwe baştir hîs bikin.

Tenduristiya fîzîkî dikare alîkariya parastina masûlkeyê bike. Guhertinên kar, nûvekêşana masûlkeyan, an formên din ên dermankirinê dikare were pêşniyar kirin.

Dibe ku gengaz be ku meriv başbûnek tam pêk bîne heke ku sebebê têkçûna rehbera axî bê naskirin û bi serfirazî were dermankirin.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Deformasyona milê, girêdana milê, an milê cemidî
• Windakirina qismî ya hestyariyê di milê de (ne normal)
• Felcê milê qismî
• Zendê dubare birîn

Heke bi we re nîşanên têkçûna rehbera axî hebin banga hevdîtinê bi peydakerê xwe re bikin. Teşhîs û dermankirina zû şansê kontrolkirina nîşanan zêde dike.

Tedbîrên pêşîlêgirtinê, bi sedem ve girêdayî, diguhere. Ji bo demên dirêj zextê li devera binmal bikin. Pê ewle bine ku casts, splints, û alavên din li hevûdu rast werin. Gava ku hûn darbestan bikar tînin, fêr bibin ka meriv çawa zextê li binê milê xwe nake.

Neuropatî - rehma axî

• Rengê axî zirarê

Steinmann SP, Elhassan BT. Pirsgirêkên rehikan ên bi mil ve girêdayî ne. Li: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, weş. Rockwood û Matsen's Shoulder. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 18.

Taylor KF. Dorpêça rehikan. Li: Miller MD, Thompson SR, weş. Tenduristiya Werzîşê ya Ortopedî ya DeLee û Drez: Prensîb û Pratîk. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: serê 58.