Nexweşiya şekir û rehikan

Ji zirara rehikan a ku di mirovên bi şekir de pêk tê re neuropatiya şekir tê gotin. Ev rewş tevliheviya şekir e.

Di mirovên bi şekir de, rehikên laş dikare ji hêla xwîna xwînê kêm û asta şekirê xwînê zirarê bibîne. Dema ku asta şekira xwînê bi demê re baş neyê kontrol kirin ev rewş pirtir îhtîmal e.

Nêzî nîvê mirovên bi nexweşîya şekir zirarê digihînin. Nîşan bi piranî heya gelek salan piştî ku şekir hate teşxîs kirin dest pê nakin. Hin kesên ku bi wan re şekir heye ku hêdî hêdî pêş dikeve jixwe zirara wan a rehî heye dema ku ew yekem têne teşhîs kirin.

Mirovên bi nexweşîya şekir di heman demê de ji bo pirsgirêkên din ên rehikan ên ku ji ber şekirbûna wan çênebûne jî di bin metirsiyê de ne. Van pirsgirêkên din ên rehikan dê ne xwediyê heman nîşanan bin û dê ji zirara rehikan a ku ji ber şekir çêbûye bi rengek cûda pêşve biçin.

Nîşan bi gelemperî gelek salan hêdî hêdî pêşve diçin. Cûreyên nîşanên ku we hene bi rehikên ku bandor dibin ve girêdayî ye.

Nerînên di ling û lingan de pir caran bandor dibin. Nîşan bi piranî di tilî û lingan de dest pê dikin, û tînîn an şewitandin, an êşek kûr digire nav xwe. Bi demê re, zirara rehikan dikare di tilî û destan de jî çêbibe. Her ku ziyan xirab dibe, dibe ku hûn ê hestê di ling, ling û lingên xwe de winda bikin. Dê çermê we jî bêxem bibe. Ji ber vê yekê, hûn dikarin:

• Gava ku hûn gav bavêjin tiştek tûj hay jê tune
• Nizanin ku kulmek an birînek weya piçûk heye
• Bala xwe nedin dema ku ling an destên we li tiştek pir germ an sar dikevin
• Lingên we pir hişk û şikestî hebin

Dema ku rehikên ku helandinê kontrol dikin bandor bibin, dibe ku hûn di helandina xwarinê de pirsgirêk çêbikin (gastroparesis). Ev dikare kontrolkirina şekirê we dijwartir bike. Zirara rehikên ku helandinê kontrol dikin hema hema her gav di mirovên ku di ling û lingên wan de zirara rehikan a giran heye pêk tê. Nîşaneyên pirsgirêkên helandinê ev in:

• Piştî ku tenê xwarinek piçûk xwarinek têr hîs kirin
• Dilşewatî û werimandin
• Nase, vegirtin, an zikêş
• Pirsgirêkên helandinê
• Piştî xwarina çend demjimêran xwarina nevemirî avêtin

Dema ku rehikan di dil û rehên we de xesar be, hûn dikarin:

• Dema ku hûn radibin serê we sivik dibe (hîpotensiona ortostatîk)
• Dilê we bilez hebe
• Angina, êşa sînga ku ji nexweşîya dil û êrişa dil hişyar dike hay jê tune

Nîşaneyên din ên zirara rehikan ev in:

• Pirsgirêkên zayendî, ku dibe sedema pirsgirêka rakirina mêran û hişkbûna vajînayê an pirsgirêkên orgazmê li jinan.
• Nabe ku meriv bibêje dema ku şekirê xwîna we pir kêm dibe.
• Pirsgirêkên mîzdankê, ku dibin sedema lerizîna mîzê an jî nekarin mîzdankê vala bikin.
• Pir xwêdan, heta dema ku germahî sar be, dema ku hûn di bêhnvedanê de ne, an jî di demên din ên ne asayî de jî pir bişo.
• Lingên ku pir xwêkirî ne (zirara demarî ya zû).

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê azmûnek laşî bike. Di îmtîhanê de dibe ku weya jêrîn heye:

• Di qiloçê de refleks an refleksên qels tune
• Windakirina hestê di lingan de (ev bi amûrek mîna-firçeyek ku jê re tê gotin monofilament tête kontrol kirin)
• Guherandinên di çerm de, di nav de çermê hişk, windabûna por, û neynûkên stûr an bêreng
• Windakirina şiyana hestkirina tevgera lebatên we (xwedêderketin)
• Windakirina şiyana hîskirina lerzeta di çengek ahengsaz de
• Windakirina şiyana hestkirina germî an serma
  
• Gava ku hûn rûniştin an radiwestin radibin tansiyonê dadidin

Testên ku dikarin bêne ferman kirin ev in:

• Elektromiyogram (EMG), tomarkirina çalakiya elektrîkê ya di masûlkan de
• Testên lezgîniya veguherîna rehikan (NCV), tomarkirina leza ku sînyal li ser rehikan digerin
• Lêkolîna valakirina gastrîkê ji bo kontrolkirina ka fast food zûka ji zikê ku çi dibe û dikeve roviya piçûk
• Lêkolîna maseya tiltê da ku kontrol bike ka pergala rehikan bi zext tansiyona xwînê kontrol dike an na

Adviceîreta pêşkêşkarê xwe bişopînin ka meriv çawa zirarê digihîje rehikê şekir.

Asta şekira xwîna (glukoz) xwe kontrol bikin bi:

• Xwarinên tendurist dixwin
• Werzîşa bi rêkûpêk
• Kontrolkirina şekirê xwîna we bi gelemperî ku hatî destnîşankirin û tomar kirina hejmarên xwe da ku hûn zanibin celebên xwarin û çalakiyên ku li ser asta şekira xwîna we bandor dikin
• Dermanên devkî an derzîkirî ku ji hêla dabînkerê we ve hatî rêve kirin

Ji bo dermankirina nîşanên zirara rehikan, pêşkêşa we dikare dermanan ji bo dermankirinê binivîsîne:

• Di ling, ling, an destên we de êş dikişînin
• Pirsgirêk, vereşîn, an pirsgirêkên dîesaziyê yên din
• Pirsgirêkên mîzdankê
• Pirsgirêkên rakirinê an hişkbûna vajînayê

Heke ji bo nîşanên zirara rehikan dermanên we hatine danîn, hay ji van hebin:

• Ger şekirê xwîna we bi gelemperî zêde be derman bi gelemperî kêm bandor dibin.
• Piştî ku hûn narkotîkê dest pê kirin, ji pêşkêşkarê xwe re bêjin ka êşa rehikan baştir nabe.

Gava ku hûn di lingên we de zirarê digirin, hesta di lingên we de dikare kêm bibe. Heta hûn dikarin qet hestek tune bikin. Wekî encamek, dibe ku lingên we baş birîndar nebin ku birîndar bibin. Lênêrîna lingên we dikare pêşî lê bigire ku pirsgirêkên piçûk ew qas giran bibin ku hûn li nexweşxaneyê bi dawî bibin.

Lênêrîna lingên we ev in:

• Her roj lingên xwe kontrol dikin
• Her ku hûn dabînkerê xwe dibînin ezmûnek lingê werdigirin
• Cil û pêlavên rast li xwe bikin (li ser vê yekê ji dabînkerê xwe bipirsin)

Gelek çavkaniyên dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn di derbarê şekir de bêtir fam bikin. Her weha hûn dikarin awayên birêvebirina nexweşiya rehikê xweya şekir hîn bibin

Dermankirin êşê radike û hin nîşanan kontrol dike.

Pirsgirêkên din ên ku dikarin pêş bikevin ev in:

• Infeksiyona mîzdankê an gurçikê
• Ulsera piyê şekir
• Zirara rehikê ku nîşanên êşa singê (angina) vedişêre ya ku ji nexweşiya dil û êrişa dil hişyar dike
• Windakirina tilî, pê, an lingê xwe bi amputasyonê, pir caran ji ber enfeksiyona hestî ku baş nabe

Ger hûn nîşanên neuropatiya şekir bi we re peyda bikin serî li dabînkerê xwe bidin.

Neuropatiya şekir; Diyabet - neuropatî; Diyabet - neuropatî ya perîfer

• Betekir - birînên lingan
• Diabetesê 2-ê - çi ji dixtorê xwe bipirse

• Nexweşiya şekir û rehikan
• Pergala demarî ya navendî û pergala rehikan a dorhêl

Komeleya Diyabetê ya Amerîkî. 11. Tevliheviyên mîkrovaskular û lênihêrîna lingê: pîvanên lênerîna bijîşkî di şekir de - 2020. Lênêrîna Diyabetê. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Tevliheviyên şekir mellitus. Li: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 14-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 37.