Arrhythmias

Arrhythmia tevliheviyek di lûtkeya dil (pêl) an jî rîtma dil de ye. Dil dikare pir zû (tachycardia), pir hêdî (bradycardia), an jî bêserûber lê bide.

Arîtmiya dikare bê zirar be, nîşana pirsgirêkên dil ên din be, an jî ji bo tenduristiya we tavilê xeterek be.

Bi gelemperî, dilê we wekî pompeyek dixebite ku xwînê digihîne pişik û mayîna laş.

Ji bo ku ev bibe alîkar, pergalek elektrîkê ya dilê we heye ku ew piştrast dike ku ew bi rengek rêkûpêk girêdide (zexm dike).

• Hêza elektrîkê ya ku nîşana dilê we dide ku girêbide li deverek dil bi navê girêka sinoatrial (ku jê re girêka sinus an girêka SA jî tê gotin) dest pê dike. Ev peyxamberek xwezayî ya dilê we ye.
• Sînyal ji girêka SA-yê derdikeve û di dilê xwe re rêça elektrîkê ya sazkirî digerîne.
• Peyamên nehf ên cihêreng îşaretê didin ku dilê we hêdî an zûtir dixe.

Arrhythmias ji hêla pirsgirêkên bi pergala veguhastina elektrîkê ya dil ve têne çêkirin.

• Signşaretên anormal (zêde) dibe ku çêbibin.
• Signşaretên elektrîkê dikarin werin asteng kirin an jî hêdî bibin.
• Signşaretên elektrîkê di riyên nû an cuda de di nav dil de digerin.

Hin sedemên hevpar ên lêdana dil ên ne normal ev in:

• Astên anormal ên potasiyûm an madeyên din ên di laş de
• Attackrîşa dil, an masûlkeyek dil a xesar ji êrişa dil a berê
• Nexweşiya dil a ku di zayînê de heye (zayînî)
• Têkçûna dil an dilek mezinkirî
• Glanda tîroîdê ya zêde çalak

Dibe ku aritmî ji hêla hin madde an dermanan ve jî were çêkirin, di nav de:

• Alkol an dermanên hişyarker
• Hin derman hene
• Cixare kişandin (nîkotîn)

Hin ji rîtmên dil ên anormal ên gelemperî yên hevpar ev in:

• Fibrilasyon an bilûrbûna werçerxanê
• Tachycardia vegera nodal a atrioventricular (AVNRT)
• Bloka dil an bloka atrioventricular
• Tachycardia atrial pir-fokal
• Takikardiya serraşokok Paroxysmal
• Sendroma sinusê nexweş
• Fibrilasyona zikê an takikardiya şanik
• Sendroma Wolff-Parkinson-White

Gava ku arîtamiya we hebe, lêdana dilê we dibe ku:

• Pir hêdî (bradycardia)
• Zû zû (takikardî)
• Bêserûber, nehevseng, dibe ku bi lêdanên zêde an vekişiyayî

Dibe ku aritmiyek her dem hebe an jî ew were û biçe. Dema ku aritmî hebe hûn dikarin nîşanan hîs bikin an nekin. An jî, hûn dikarin tenê dema ku hûn çalaktir in nîşanan ferq bikin.

Nîşan dikarin pir sivik bin, an dibe ku ew giran bin an jî jiyan tehdît bikin.

Nîşaneyên hevpar ên ku dibe ku dema aritmî hebe dibe ku ev bin:

• Painşa singê
• Fainting
• Tîrêjiya sivik, gêjbûn
• Palebûn
• Palpîtasyon (hîskirina dilê we zû an bêserûber lêdide)
• Bêhna bêhnê
• Sewitandin

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê bi stetoskopê guh bide dilê we û pêlika we hîs bike. Dibe ku tansiyona we kêm be an normal be an jî ji ber ku nerehet be jî zêde be.

ECG dê testa yekem be ku were kirin.

Amûrên şopandina dil bi gelemperî ji bo destnîşankirina pirsgirêka rîtimê têne bikar anîn, wek:

• Çavdêriya Holter (li ku hûn cîhazek ku 24 demjimêr an jî zêdetir rîtma dilê we tomar dike û depo dike lê digerin)
• Çavdêriya bûyerê an tomara loopê (2 heftan an dirêjtir li xwe kirî, ku hûn gava ku hûn rîtmek anormal hîs dikin rîtma dilê xwe tomar dikin)
• Vebijarkên din ên şopandina demdirêj

Ekokardiyogramê carinan tête ferman kirin ku mezinahî an avahiya dilê we lêkolîn bike.

Di rewşên bijartî de, anjiyografiya koroner dikare were kirin da ku were dîtin ka xwîn çawa di rehên dilê we de diherike.

Ceribandinek taybetî, ku jê re lêkolînek elektrofîziyolojî (EPS) tê gotin, carinan tête kirin ku ji nêz ve li pergala elektrîkê ya dil binêrin.

Dema ku aritmiyek cidî be, dibe ku hûn hewceyê dermankirina bilez bin ku hûn rîtmek normal vegerînin. Dibe ku ev tê de hebe:

• Tenduristiya elektrîkê (defibrillation an cardioversion)
• Plantopandina pacemaker-ê dil-kurt
• Dermanên bi reh an bi dev têne dayîn

Carcarinan, dermankirina çêtir a angîna we an têkçûna dil dê derfeta we ya aritmiyê kêm bike.

Dermanên ku wekî dermanên dij-arrîtmîk têne gotin têne bikar anîn:

• Ji bo ku pêşî li arîtmiya çênebe
• Ji bo ku leza dilê we zû û zû nemîne

Hin ji van dermanan dikarin bandorên neyînî hebin. Wekî ku ji hêla dabînkerê we ve hatî diyarkirin wan bigirin. B withoutXWNE B takingXWNE B medicineXWNE B withoutXWNE B orXWNE B orXWNE B theXWNE B withoutXWNE B withoutXWNE

Dermankirinên din ên pêşîgirtin an dermankirina rîtmên ne normal ên dil hene:

• Ablasyona dil, tê bikar anîn ku deverên di dilê we de hedef digirin ku dibe ku bibin sedema pirsgirêkên rîtma dil
• Defîbrîlatorek kardiyoverter ê bicîhkirî, li kesên ku di bin metirsiya mirina dil a ji nişkê de de ne tê danîn
• Pacemaker-a daîmî, amûrek ku dema ku dilê we hêdî hêdî lêdide hîs dike. Ew îşaretekê ji dilê we re dişîne ku dilê we di gavek rast de lêdide.

Encam bi gelek faktoran ve girêdayî ye:

• Cûreyek aritmiya we heye.
• Ma hûn bi nexweşîya damara koroner, têkçûna dil, an nexweşiya dil a valvular heye.

Ger heke:

• Hûn nîşanên arîtmiya gengaz pêşve dibin.
• Hûn bi arîtmiya hatine teşxîs kirin û nîşanên we xirab dibin an jî bi dermankirinê H improveN baştir nabin.

Bi avêtina gavên ji bo pêşîgirtina li nexweşîya damara koroner, dibe ku şansê we yê arizmiyê kêm bibe.

Rîtîmên ne normal ên dil; Bradycardia; Tachycardia; Fibrillation

• Fibrilasyona atrial - derdan
• Pizmaker-dil - derdan
• Bikaranîna warfarin (Coumadin, Jantoven) - çi ji dixtorê xwe bipirse

• Dil - beşa bi navîn
• Dil - pêşiyê
• Rîtma dil a normal
• Bradycardia
• Tachycardia şikeftê
• Bloka Atrioventricular - ECopandina ECG
• Pergala birêvebirina dil

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. Rêbernameya 2017 AHA / ACC / HRS ji bo birêvebirina nexweşên bi aritmîkên devokî û pêşîgirtina li ber mirina dil a ji nişkê ve: Kurteya rêveberiyê: Raporek Koleja Amerîkî ya Kardiyolojiyê / Karûbarê Hêzên Komeleya Dilê Amerîkî li ser Rêbernameyên Pratîka Klînîkî û Civaka Rîtma Dil. Rîtma Dil. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/.

Olgin JE. Nêzîktêdayîna bi nexweşiya bi arîtmiya gumanbar re. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mekanîzmayên aritmiya dil. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 34.

Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS nûvekirina rênîşandanên 2008-ê ji bo dermankirina bingehek alavê ya anormaliyên rîtma dil: rapora Koleja Amerîkî ya Weqfa Kardiyolojiyê / Hêza Kar a Komeleya Dilê Amerîkî li ser Rêbernameyên Pratîkê. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (14): 1297-1313. PMID: 22975230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22975230/.