Serrastkirina hernia ya umbilik

Tamîrkirina hernia ya umbilîkî emeliyata ji bo tamîrkirina hernia ya umbilical e. Herniya umbilikal qalikek (tûrikek) e ku ji devera hundurê zikê we (zikê zikê) çêkirî ye û di qulikê dîwarê zik de li bişkoja zikê dikeve.

Dibe ku hûn ê ji bo vê emeliyatê anesteziya giştî (di xew û bê êş) de bistînin. Heke hernia we piçûk e, hûn dikarin spinal, bloka epîdural, an anesteziya herêmî û derman bistînin ku we rehet bike. Hûn ê şiyar bin lê bê êş.

Dê cerrahê we di bin bişkoka zikê we de birînek nişdarî çêbike.

• Dê cerrahê we hernia we bibîne û wê ji tevnên dora xwe veqetîne. Wê hingê dê cerrahê we bi nermî naveroka rovî vegerîne hundurê zikê.
• Dê dirûnên bihêz werin bikar anîn ku qulikê an devera qels a ku ji hêla hernia umbilikal ve hatî çêkirin tamîr bikin.
• Di heman demê de dibe ku cerrahê we perçeyek tevnê li devera qels veke (bi gelemperî ne li zarokan) da ku wê bihêztir bike.

Hernia ya ombilical jî bi karanîna laparoskopê dikare were tamîr kirin. Ev lûleyek tenik û ronahî ye ku dihêle dixtor hundurê zikê we bibîne. Dê çarçoveyek bi navgîniya yek ji çend birrînên piçûk ve were lêkirin. Dê amûr bi nav birînên din ve werin lêdan.

Ger zarokê / a we ev emeliyat e, dê cerrah nîqaş li ser celebê anesteziya ku zarokê we dê bistîne bike. Cerrah dê diyar bike ka dê çawa emeliyat were kirin.

ZAROKAN

Hernênê umbilîkî di zarokan de bi gelemperî gelemperî ne. Hernî di dema zayînê de zikê zikê derdixe. Dema pitik digirî ew bêtir dide xuyakirin ji ber ku zexta ji girî hernia pirtir derdixe.

Di pitikan de, pirsgirêk bi gelemperî bi emeliyatê nayê derman kirin. Pir caran, dema ku zarokek 3 an 4 salî dibe, hernia umbilikal piçûk dibe û bixwe digire.

Ji ber van sedeman di zarokan de sererastkirina hernia ya kumikê pêdivî be:

• Hernî êşbar e û di pozîsyona pêçayî de asê maye.
• Pêdivîbûna xwîna rûvî bandor dike.
• Hernî di 3 an 4 saliya xwe de girtî ne.
• Kêmasî ji dêûbavan re pir mezin e an nayê qebûl kirin ji ber ku çawa ew zarokê wan dixuye. Di van rewşan de jî, dibe ku doktor pêşniyar dike ku li benda zarokê / a we 3 an 4-an bisekinin ka ka hernia bixwe ve tê girtin.

Z ADDETR

Hernênê ombîlîkî di mezinan de jî bi têra xwe hevpar in. Ew bi taybetî piştî ducaniyê di mirovên zêde kîvroşk û di jinan de bêtir têne dîtin. Ew bi demê re mezin dibin.

Hernên piçûk ên bêyî nîşanan carinan têne temaşekirin. Dibe ku emeliyat ji bo mirovên xwedan pirsgirêkên giran ên bijîşkî metirsiyên mezintir çêbike.

Bêyî emeliyatê, metirsî heye ku hin rûn an beşek rûvî di herniyê de asê bimîne (girtî bimîne) û paşve vekişandin ne gengaz dibe. Ev bi gelemperî bi êş e. Ger xwîna vê deverê were birîn (strangotin), pêdivî ye ku emeliyatek bilez were kirin. Dibe ku hûn tûşî vereşîn an vereşînê bibin, û dibe ku qada pêçayî şîn bibe an rengek tarîtir bibe.

Ji bo ku ji vê pirsgirêkê dernekevin, cerrah gelek caran pêşniyar dikin ku di mezinan de hernia umbilical were sererast kirin. Di heman demê de ji bo herniyên ku mezin dibin an bi êş in emeliyat tê bikar anîn. Emeliyat tevna dîwarê zikê lawaz (fasiya) qels dike û her qulikan digire.

Heke we hernia bi êş heye, an hernia ku gava hûn radizên piçûk nabin an ku hûn nekarin paş de bipelçiqînin tavilê lênêrîna bijîjkî bikin.

Xetereyên emeliyata ji bo hernia umbilical bi gelemperî pir kêm in, heya ku mirov pirsgirêkên din ên giran ên tibî jî nebîne.

Bi gelemperî metirsiyên anestezî û emeliyatê ev in:

• Bertekên li dijî dermanan an pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijandin, xwînrijandin, an enfeksiyon

Rîskên emeliyata hernia ya umbilikal yek ji yên jêrîn heye:

• Birîndariya rûviyê piçûk an mezin (kêm)
• Hernia vedigere (metirsiyek piçûk)

Dê cerrah an bijîşkê weya anesteziyê (anesteziyolojîst) we bibîne û ji bo we an zarokê / a we talîmatan bide we.

Anesteziyolojîst dê li ser dîroka bijîşkî ya we (an zarokê / a we) nîqaş bike da ku mîqdara rast û celebê anesteziyê bikar bîne. Dibe ku ji we an ji zarokê / a we were xwestin ku 6 demjimêran berî emeliyatê dev ji xwarin û vexwarinê berdin. Pê ewle bine ku hûn ji dermanxanê, alerjiyê, an dîroka pirsgirêkên xwînrijandinê re ji dabînkerê lênêrîna tenduristiya xwe re vebêjin.

Çend roj berî emeliyatê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn girtinê rawestînin:

• Aspirin an dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîdal (NSAID), wekî îbuprofen, Motrin, Advil, an Aleve
• Dermanên din ên xwînrijandin
• Hin vîtamîn û lêzêdekirin

Piraniya tamîrên hernia umbilical li ser bingehek derveyî têne kirin. Ev tê vê wateyê ku hûn ê dibe ku di heman rojê de biçin malê. Heke hernia pir mezin be dibe ku hin tamîran nexweşxaneyek kurt bimîne.

Piştî emeliyatê, dabînkerê we dê nîşanên weyên jiyanî (pêl, tansiyon, û nefes) bişopîne. Heya ku hûn sax nebin hûn ê li devera başbûnê bimînin. Ger pêdivî bi we hebe dê dermanê êşê derman bike.

Rêwerzan bişopînin ka meriv çawa li malê qulikê xwe an zarokê / a xwe diparêze. Pêşkêşkerê we dê ji we re vebêje dema ku hûn an zarokê / a we dest bi çalakiyên xweya normal bike. Ji bo mezinan, ev ê di 2 heya 4 hefteyan de be. Zarok dibe ku rasterast vegerin ser pir çalakiyan.

Her dem derfet heye ku hernia vegere. Ji bo mirovên tendurist, metirsiya vegera wê pir kêm e.

Emeliyata hernia umbilical

• Zarokê xwe bîne cem xwişk û birayek pir nexweş
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

• Temîrkirina hernia ya umbilik - rêze

Blair LJ, Kercher KW. Serrastkirina hernia ya umbilik. Li: Rosen MJ, weş. Atlas Avakirina Dîwarê Zikê. Çapa 2-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 20.

Carlo WA, Ambalavanan N. The umbilicus. Li: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 105.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. Li: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Textbook of Surgery. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: banê 44.