Revision scar

Revision Scar emeliyata başkirina an kêmkirina xuyangkirina birînan e. Di heman demê de ew fonksiyonê vedigire, û guherînên çerm (veqetandin) ên ji ber birîndariyek, birînek, başbûnek xirab, an emeliyata berê çêdibe rast dike.

Çermê şopê çêdibe ku çerm piştî birînek (mînakî qeza) an emeliyatê baş dibe.

Çiqas birîn heye girêdayî ye:

• Pîvan, kûrbûn û cîhê birînê
• Temenê we
• Taybetmendiyên çerm, wekî reng (pîgmentasyon)

Bi berfirehiya emeliyatê ve girêdayî, dema ku hûn şiyar bin (anesteziya herêmî), di xew de (rûnişkkirî), an di xewa kûr û bê êş de (anesteziya gelemperî) verastkirina şopê dikare were kirin.

Kengê ku revîzyona şopê tê kirin her dem ne diyar e. Scars her ku diçin şûnda dibin û kêm têne dîtin. Hûn dikarin bikaribin li benda emeliyatê bimînin heya ku şop rengê xwe ronî bike. Ev dibe ku çend meh an jî salek piştî başbûna birînê be. Ji bo hin birînan, çêtir e ku meriv 60 heya 90 roj piştî ku şop mabû emeliyata revîzyonê hebe. Her şop cuda ye.

Gelek awayên çêtirkirina xuyangkirina birînan hene:

• Dibe ku şop bi tevahî were rakirin û birîna nû pir bi baldarî were girtin.
• Masaja birînan û terapiya tansiyonê, wekî şaxên silîkon.
• Dermabrasion tê de hilweşandina tebeqeyên jorîn ên çerm bi firçeyek têl a taybetî ya bi navê burr an birîn. Çermê nû li ser vê deverê şîn dibe. Dermabrasion dikare were bikar anîn ku rûyê çerm nerm bibe an bêserûberî kêm bike.
• Lazer dikare were bikar anîn ku rûyê şopê nerm bike, û mezinbûna kolajenê ya nû di nav şanikê de teşwîq bike.
• Birîndarên pir mezin (wekî şewat) dibe sedema windabûna herêmek mezin a çerm û dibe ku şopên hîpertrofîk çêbibin. Van cûreyên birînan dikarin tevgera masûlkeyan, lebatan û dendikan bisînor bikin (peyman). Operasyon tevnê şopa zêde radike. Ew dibe ku li ser her du aliyên cîhê şopê rêzek birînên piçûk (birîn) hebin, ku pêlên çerm ên V-teşe (Z-plastî) diafirînin. Di encamê de birînek zirav, kêm kêm tê dîtin, ji ber ku dibe ku Z-plastîk şopê ji nû ve bide alî da ku ew bêtir ji nêz ve bişopîne çermên xwezayî û di şopê de tengiyê derîne, lê di pêvajoyê de şop dirêj dike.
• Pawloskirina çerm tê de girtina çermek tenik a çerm ji beşek din a laş û danîna wê li ser devera birîndar. Operasyona flap çerm tevgera tevahî, stûr a çerm, rûn, reh, damarên xwînê, û masûlkeyê ji beşek saxlem a laş ber bi cihê birîndar ve dike. Van teknîkan têne bikar anîn dema ku di birîna orîjînal de pir çerm ji dest çû, dema ku şopek tenik sax nabe, û dema ku xema sereke çêtir çêtir e ji xuyangiya çêtir e.
• Berfirehkirina tevnê ji bo jinûveavakirina memikan tê bikar anîn. Di heman demê de ji bo çermê ku ji ber kêmasiyên jidayikbûnê û birînan zirar dîtiye jî tê bikar anîn. Balonek silikonî têxe binê çerm û gav bi gav bi ava şor tê dagirtin. Ev çerm dirêj dike, ku bi demê re mezin dibe.

Pirsgirêkên ku dibe ku hewcedariya revîzyona şopê nîşan bikin ev in:

• Keloid, ku birînek anormal e ku ji yên mayî çerm stûrtir û rengek û teşeyek cuda ye. Keloîd ji keviya birînê dirêj dibin û dibe ku vegerin. Ew bi gelemperî bandorek stûr û pûçkirî ku mîna tîmorek xuya dike, diafirînin. Keloîd li devera ku bi tevnê normal re rûdinin têne derxistin.
• Scaropek ku li rex goşeyên tengasiya normal a çerm e.
• Scaropek ku qelew dibe.
• Scaropek ku dibe sedema xerakirina taybetmendiyên din an dibe sedema pirsgirêkên tevger an fonksiyona normal.

Metirsiyên ji bo anestezî û emeliyatê bi giştî ev in:

• Bertekên li dijî dermanan
• Pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijandin, xwînrijandin, enfeksiyon

Metirsiyên ji bo emeliyata revîzyona şopê ev in:

• Dîsa dubendî
• Avakirina keloîd (an dubare)
• Cûdabûna (dehîsans) birînê

Dibe ku şopa li ber tavê pir were hiştin, dibe ku ew tarî bibe, ku dikare bi revîzyona pêşerojê re bibe asteng.

Ji bo revîzyona keloîdê, dibe ku piştî operasyonê zext an cilûbergê elastik li herêmê were danîn da ku pêşî li vegera keloîd bigire.

Ji bo cûreyên din ên revîzyona şopê, kincek sivik tê bikar anîn. Bi gelemperî piştî 3 û 4 rojan ji bo devera rûyê, û piştî 5-7 rojan jî ji bo birînên li deverên din ên laş dirûn têne derxistin.

Gava ku hûn vegerin çalakiyên normal û kar bi celeb, derece û cîhê emeliyatê ve girêdayî ye. Piraniya mirovan piştî emeliyatê zû dikarin çalakiyên normal bidin destpêkirin. Doktorê we dibe ku ji we re vebêje ku hûn dev ji çalakiyên ku dirêj dibin û dibe ku şopa nû fireh bikin nekin.

Heke di demek dirêj de hişkbûna hevbeş hebe, dibe ku hûn piştî emeliyatê hewceyê dermankirina laş bin.

Ji bo ku tîrêja rojê şopa şîfayê naşkîne, tavêjê bikar bînin.

Revîzyona Keloid; Guhertoya şopa hîpertrofîk; Tamîrkirina birînan; Z-plastî

• Keloid li jor guh
• Keloid - pigmentî
• Keloid - li ser pê
• Scaropa Keloid
• Revision Scar - rêze

Hu MS, Zielins ER, Longaker MT, Lorenz HP. Pêşîlêgirtin, dermankirin, û revîzyona şopê. Li: Gurtner GC, Neligan PC, weş. Operasyona Plastîk, Cild 1: Prensîp. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 14.

Leitenberger JJ, Isenhath SN, Swanson NA, Lee KK. Revision scar. Li: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, weş. Emeliyata Çerm: Dermatolojiya Rêbaz. Çapa 3-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: serê 21.