Swan-Ganz - kateterîzekirina dilê rastê

Kateterîzasyona Swan-Ganz (kateterîzekirina dilê rastê an kateterîzasyona rehika pişikê jî tê gotin) derbasbûna boriyek tenik (kateter) li aliyê rastê dil û rehên ku diçin pişikan e. Ew tête şopandin ku fonksiyona dil û herikîna xwînê û zextên li hundur û dora dil dişopîne.

Dema ku hûn di nav nivînan de ne li yekîneyek lênihîna giran (ICU) ya nexweşxaneyekê test dikare were kirin. Di heman demê de ew dikare li deverên prosedura taybetî wekî laboratûara kateterîzasyona dil jî were kirin.

Berî ku ceribandin dest pê bike, dibe ku ji we re derman (nermker) bê dayîn ku hûn rehet bibin.

Hûn ê li ser maseyek pêçayî razên. Doktorê we dê di nav rehikê nêzikê dezgehan an di mil, an stûyê we de qulikê çêbike. Lûleyek nermik (kateter an qulik) bi riya qulikê tê danîn. Carcarinan, ew ê di lingê an destê we de were danîn. Hûn ê di dema pêvajoyê de hişyar bibin.

Katêterek dirêjtir tê de kirin. Dûv re ew bi baldarî tê veguheztin jûra jorîn a aliyê rastê yê dil. Dibe ku wêneyên tîrêjên X werin bikar anîn ku alîkariya peywirdarê lênerîna tenduristiyê bikin ku bibîne ka divê kateter li ku were danîn.

Dibe ku xwîn ji kateterê were derxistin. Ev xwîn tê ceribandin ku pîvana oksîjena di xwînê de were pîvandin.

Di dema pêvajoyê de, dê rîtma dilê we bi karanîna elektrokardiyogramê (EKG) bê temaşekirin.

Berî ku test dest pê neke divê hûn 8 demjimêran tiştek nexwin an vexwin. Dibe ku hûn hewce ne ku şevê berî testê li nexweşxaneyê bimînin. Wekî din, hûn ê sibehê testê li nexweşxaneyê bigerin.

Hûn ê kincê nexweşxaneyê li xwe bikin. Divê hûn berî ceribandinê forma destûrê îmze bikin.Pêşkêşvanê we dê pêvajoyê û rîskên wê vebêje.

Dibe ku ji we re derman bê dayîn ku ji we re bibe alîkar da ku hûn berî pêvajoyê xwe xweş bikin. Hûn ê şiyar bin û hûn dikarin di dema ceribandinê de talîmatan bişopînin.

Gava ku IV li milê we tê danîn dibe ku hûn hinek nerehetiyê hîs bikin. Dema ku kateter tê de hûn dikarin li ser malperê hin zextan jî hîs bikin. Di mirovên ku bi giranî nexweş in de, dibe ku kateter çend rojan li cîh bimîne.

Hûn dikarin gava ku devera rehê bi anestîkê bê numandin nerehetî hîs bikin.

Pêvajo tête kirin da ku meriv binirxîne ka xwîn çawa li mirovên ku xwediyê wan diçin (diherike):

• Zextên anormal di rehên dil de
• Bewitandin
• Nexweşiya dil a zayînî
• Têkçûna dil
• Nexweşiya gurçikan
• Valveyên dil ên leakî
• Pirsgirêkên pişikê
• Ockok (tansiyona pir kêm)

Di heman demê de dibe ku ji bo şopandina tevliheviyên êrişa dil were kirin. Ev jî nîşan dide ku hin dermanên dil çiqas baş dixebitin.

Kateterîzekirina Swan-Ganz jî dikare were bikar anîn ku herika xwînê ya ne normal di navbera du deverên dil de ku bi normalî ve ne girêdayî ne.

Ertên ku bi kateterîzasyona Swan-Ganz jî têne teşxîs kirin an nirxandin ev in:

• Tamponada dil
• Nexweşiya dil a zayînî
• Hîpertansiyona pişikê
• Kardiyomîpatî ya tixûbdar an dilate

Encamên normal ên vê testê ev in:

• Indeksa dil di her deqîqê de ji mêtro çargoşe (ji rûyê rûyê laş) 2,8 - 4,2 lître ye
• Zexta sîstolîk a reh pulmonary 17 - 32 mîlyon mîks (mm Hg) e
• Wateya zexta rehên pişikê 9 heya 19 mm Hg e
• Zexta diastolîk a pişikê 4 heya 13 mm Hg e
• Zexta wedge capillary pulmonary 4 bi 12 mm Hg e
• Zexta atriyûmê ya rast 0 - 7 mm Hg e

Encamên anormal dibe ku ji ber:

• Pirsgirêkên herikîna xwînê, wekî têkçûna dil an şokê
• Nexweşiya valahiya dil
• Nexweşiya pişikê
• Pirsgirêkên pêkhatî yên bi dil, wekî şûnda ji kêmasiya septala atrîal an rehik

Xetereyên pêvajoyê ev in:

• Li dora devera ku kateter lê hatî lêdan
• Birîna reh
• Heke rehên stûyê an sîngê bêne bikar anîn, birîna pişikê dibe sedema hilweşîna pişikê (pneumothorax)

Tevliheviyên pir kêm di nav de hene:

• Arrhythmiasên dil hewceyê dermankirinê ne
• Tamponada dil
• Embolîzma ku ji serê xwînê ve di lûtkeya kateterê de çêdibe
• Derbasî
• Tansiyona nizm

Kateterîzekirina dilê rastê; Kateterîzekirin - dilê rast

• Kateterîzekirina Swan Ganz

Hermann J. Kateterîzekirina dil. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 19.

Kapur NK, Sorajja P. Hemodînamîka êrişker. Li: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, weş. Pirtûka Kateterîzasyona Dilê ya Kern. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 4.

Shreenivas SS, Lilly SM, Herrmann HC. Destwerdanên di şoka cardiogenic de. Li: Topol EJ, Teirstein PS, weş. Pirtûka Kardiyolojiya Destwerdan. Çapa 8-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 22.