Çandiniya koklear

Lantaxdana koklear amûrek elektronîkî ya piçûk e ku alîkariya mirovan dike ku bibihîzin. Ew dikare ji bo mirovên kerr an pir bihîstyar sekinî bê bikar anîn.

Çêkirina kozikê ne heman tişt e ku amûrek bihîstinê ye. Ew bi karanîna emeliyatê tê şandin, û bi rengek cûda dixebite.

Pir celeb celebên nexşikên kozik hene. Lêbelê, ew pir caran bi gelemperî ji çend beşên wekhev têne çêkirin.

• Parçeyek amûrê bi emeliyatê di hestiyê dora guh (hestiyê demkî) tê bicihkirin. Ew ji wergir-stimulator, ku dipejirîne, deşîfre dibe, û dûv re jî îşaretek elektrîkê dişîne mejî.
• Dabeşa duyemîn a implanta kozikê amûrek derveyî ye. Ev ji mîkrofon / wergir, pêvekêşînek axaftinê, û antenekê pêk tê. Ev beşa implantê deng werdigire, deng vediguhêze îşaretek elektrîkê, û dişîne beşa hundurê implanta koklear.

KO BIHANEKE KOLEKAR BIKARAN DIKE?

Zozanên kokleriyê dihêle mirovên ker ker û deng bistînin û pêvajoyê bikin. Lêbelê, ev cîhaz guhdariya normal vedigerînin. Ew amûrên ku dihêlin deng û axaftin werin pêvajo kirin û ji mejî re werin şandin in.

Parzûnek koklear ji bo her kesî ne rast e. Awayê hilbijartina kesek ji bo neqilkirinên koklera ku têgihîştina riyên bihîstinê (bihîstbar) ên mêjî çêtir dibe û teknolojî diguhere diguhere.

Hem zarok û hem jî mezin dikarin bibin namzetên neqla kokok. Kesên ku berendamên vê cîhazê ne, dibe ku piştî fêrbûna axaftinê kerr çêbûne an jî kerr bûne. Zarokên ku temenê wan 1 sal e jî naha namzetên vê emeliyatê ne. Her çend pîvan ji bo mezin û zarokan hinekî cûda ne jî, ew li gorî rêgezên wekhev têne bingeh kirin:

• Pêdivî ye ku mirov di her du guhan de bi tevahî an hema hema bi tevahî ker be, û bi alavên bihîstinê re hema hema ti başbûnek wernegire. Her kesê ku bi alavên bihîstinê têra xwe baş bibihîze, ji bo nebatên gohlok ne namzetek baş e.
• Pêdivî ye ku mirov pir motîve bibe. Piştî ku neqla kokleran tê danîn, divê ew fêr bibin ka meriv çawa amûrê bi rêkûpêk bikar tîne.
• Pêdivî ye ku mirov hêviyên maqûl hebe ku dê piştî emeliyatê çi bibe. Amûr guhdarîkirina "normal" venagerîne an na afirîne.
• Pêdivî ye ku zarok bêne nav bernameyên ku ji wan re dibe alîkar fêr bibin ka meriv çawa pêvajoyê li deng dike.
• Ji bo ku were destnîşankirin ka kesek ji bo neqla kozikê namzet e an na, divê mirov ji hêla guh, poz û qirikê (ENT) ve (otolarynolojîst) vekolîn bike. Her weha dê hewceyê mirov celebên taybetî yên ceribandinên bihîstinê yên ku bi alavên wan ên bihîstinê hatine çêkirin hene.
• Dibe ku ev vekolînek CT an MRI mêjî û guhê navîn û hundurîn hebe.
• Mirov (nemaze zarok) dibe ku hewce be ku ji hêla psîkolog ve bêne nirxandin da ku diyar bike ka ew namzetên baş in.

ÇAWA DIKE

Deng bi hewa ve têne veguheztin.Di guhikek normal de, pêlên deng dibin sedema guhpêdana guh û dûv re hestiyên guhê navîn dihejin. Ev pêlek lerizînan dişîne guhê hundirîn (koklea). Paşê ev pêl ji hêla kozik ve têne veguheztin nav îşaretên elektrîkê, yên ku bi rehika guh re dişînin mejî.

Guhê hundurê kesê ker tune. Pêvek koklear hewl dide ku fonksiyona guhê hundurîn veguherîne dengek veguherîne enerjiya elektrîkê. Dûv re ev enerjî dikare were bikar anîn da ku rehikê koklerayê (rehê bihîstinê) were teşwîq kirin, û sînyalên "deng" bişîne mejî.

• Deng ji hêla mîkrofona ku li nêzê guh e ve tê hilgirtin. Ev deng ji pêvajoyek axaftinê re tê şandin, ku pir caran bi mîkrofonê ve girêdayî ye û li pişt guh dixe.
• Deng tê analîz kirin û veguherin îşaretên elektrîkê, yên ku ji wergirek bi emeliyatê re li pişt guh têne şandin. Ev wergir îşaretê bi têlekê dişîne guhê hundirîn.
• Ji wir, pêlên elektrîkê têne şandin ser mejî.

ÇAWA IANDIN

Ji bo ku emeliyat bibe:

• Hûn ê anesteziya giştî bistînin ji ber vê yekê hûn ê bê xew û bê êş bin.
• Kêmkirinek emeliyatî li paş guh tê çêkirin, carinan piştî şûştina beşek por ji pişt guh.
• Ji bo vekirina hestî ya li pişt guh (hestiyê mastoîd) mîkroskop û sondajek hestî têne bikar anîn da ku destûrê were danîn ku beşa hundurîn a implantê were danîn.
• Rêzika elektrodê di guhê hundurîn re (kok) tê derbas kirin.
• Receiver tê xistin nav kîsek li pişt guh hatî afirandin. Pirtûk alîkariya wê dike ku di cîh de bimîne û piştrast dike ku ew têra xwe nêzîkî çerm e da ku destûrê bide agahdariya elektrîkê ji cîhaz were şandin. Dibe ku bîrek di hestî ya pişt guh de were qul kirin ji ber vê yekê implant kêmtir dibe ku di binê çerm de bigere.

Piştî emeliyatê:

• Dê li pişt guhan dirûn hebin.
• Hûn dikarin bikaribin wergir wekî kulmek li pişt guh hîs bikin.
• Pêdivî ye ku her porê kurkirî şûnda mezin bibe.
• Dê beşa derveyî alavê piştî emeliyatê ji 1 heya 4 hefteyan were danîn da ku dema vebûnê bide başbûnê.

RISKN GIRTGEH

Pêkêşkêşiya kozê emeliyatek bi ewle ye. Lêbelê, hemî emeliyat hin xeteriyan çêdike. Rîsk kêm in ku nuha ku emeliyat bi riya birrînek piçûk a cerrahî tête kirin, lê dibe ku ev hebin:

• Pirsgirêkên başkirina birînê
• Parçebûna çerm li ser cîhaza bicîhkirî
• Infeksiyona li nêzê malpera implantê

Tevliheviyên kêmtir hevpar ev in:

• Zirara rehikê ku li rexê emeliyatê rû dide
• Derdana şilavê li dora mêjî (şilavê mejî)
• Infeksiyona şilaba dora mêjî (meningît)
• Gêjîniya demkî (gilover)
• Têkçûyîna amûrê
• Tama anormal

PITERT SGEH JIYAN VENDIN

Dibe ku hûn ji bo çavdêriyê bi şev li nexweşxaneyê werin razandin. Lêbelê, gelek nexweşxane naha dihêlin mirov roja emeliyatê biçin malê. Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê dermanên êşê û carinan jî antîbiyotîk bide we da ku pêşî li vegirtinê bigire. Gelek cerrah cilek mezin danîn ser guhê emeliyetkirî. Kirasê roja piştî emeliyatê tê derxistin.

Piştî emeliyatê hefteyek an jî zêdetir, beşa derveyî ya implanta kokleriyê li ser stimuliyonê wergir ku li pişt guh hatî şandin, tête parastin. Di vê demê de, hûn ê bikaribin amûrê bikar bînin.

Gava ku malpera emeliyatê baş were baş kirin, û implant bi prosesorê derveyî ve girêdayî ye, hûn ê bi pisporan re dest bi xebata fêrbûna "bihîstin" û pêvajoyêkirina dengê bi karanîna implanta gohrî bikin. Van pisporan dibe ku ev hebin:

• Audiolojîst
• Terapîstên axaftinê
• Bijîşkên guh, poz û qirikê (otolaryngolog)

Ev beşek pir girîng a pêvajoyê ye. Hûn ê hewce ne ku bi ekîba xweya pisporan re ji nêz ve bixebitin da ku herî zêde sûdê ji implantê bigirin.

NÎR

Encamên bi implantîkên koklear pir têne guhertin. Hûn çiqas baş dikin girêdayî ye:

• Rewşa rehê bihîstinê ya berî emeliyatê
• Qabîliyetên weyên derûnî
• Amûra ku tê bikar anîn
• Dirêjahiya dema ku hûn ker bûn
• Emeliyat

Hin kes dikarin fêrî têkiliya bi têlefonê bibin. Yên din tenê dikarin deng nas bikin. Bidestxistina encamên herî zêde dikare çend salan dirêj bike, û hûn hewce ne ku werin motîve kirin. Gelek kes di bernameyên rehabilitasyona bihîst û axaftinê de têne tomar kirin.

JI BI GIHANEK J LYAN

Gava ku hûn sax bûn, çend qedexe hene. Piraniya çalakiyan têne destûr kirin. Lêbelê, dabînkerê we dikare ji we re bibêje ku hûn ji werzîşên têkiliyê dûr bikevin da ku şansê birîndarbûna amûrê bicîhkirî kêm bikin.

Piraniya mirovên ku bi neqşên koklear hene nikarin scansên MRI bibînin, ji ber ku implant ji metal hatiye çêkirin.

Windabûna guh - implanta koklear; Sensorineural - koklear; Ker - kozik; Ker - kok

• Anatomiya guh
• Çandiniya koklear

McJunkin JL, Buchman C. Di mezinan de çandiniya koklear. Li: Myers EN, Snyderman CH, weş. Operasyona Serê û Gûla Otolaryngolojiyê. Çapa 3-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: çap 137.

Naples JG, Ruckenstein MJ. Çandiniya koklear. Otolaryngol Clin North Am. 2020; 53 (1): 87-102 PMID: 31677740 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31677740/.

Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristî û Lênêrîna Xwerû (NICE). Zozanên koklear ên ji bo zarok û mezinên bi kerrbûnek giran û kûr. Rêbernameya nirxandina teknolojiyê. www.nice.org.uk/guidance/ta566. 7 Adar, 2019 hate weşandin. Di 23-ê Nîsana 2020-an de hat dîtin.

Roland JL, Ray WZ, Leuthardt EC. Neuroprosthetics. Li: Winn HR, weş. Youmans and Winn Surgery Neurolojîk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 109.

Vohr B. Windabûna bihîstinê di pitika nûbûyî de. Li: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, weş. Dermanên Neonatal-Perînatal ên Fanaroff û Martin. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 59.