Diskektomî

Diskectomy emeliyata rakirina hemî an beşek kelûpelê ye ku dibe alîkar ku pişkek ji stûna stûna we piştgirî bike. Ji van doşekan re dîsk tê gotin, û ew hestiyên stûyê we (vertebrae) ji hev vediqetînin.

Surgegek dikare bi van awayên cuda rakirina dîskê (diskektomî) bike.

• Mîkrodiskektomî: Gava ku we mîkrodiskektomî hebe, ne hewce ye ku cerrah li ser hestî, lebat, lebat, an masûlkeyên stûyê we gelek emeliyat bibe.
• Diskektomiya li beşa jêrîn a pişta we (stûna lumbar) dibe ku bibe beşek ji emeliyatek mezintir ku di heman demê de laminectomy, foraminotomy, an fusion fena spinal jî heye.
• Diskektomiya di stûyê we de (stûyê malzarokê) bi piranî li gel laminectomy, foraminotomy, an fusion pêk tê.

Mîkrodiskektomî li nexweşxaneyek an navenda neştergeriyê ya derve tê kirin. Dê ji we re anesteziya spinal (ji bo ku hûn devera stûyê xwe bêhal bikin) an anesteziya gelemperî (di xew de û bê êş) bidin we.

• Cerrah li ser pişta we birînek (birrîn) piçûk (1 heya 1.5-înç, an 2.5-3.8-santîmetre) çêdike û masûlkeyên piştê ji stûyê we dûr dixe. Cerrah mîkroskopek taybetî bikar tîne da ku di dema emeliyatê de dîskê pirsgirêkê an dîsk û rehikan bibîne.
• Koka rehikan bi cîh e û bi nermî dûr dikeve.
• Cerrah şaneya dîskê ya birîndar û perçên dîskê radike.
• Masûlkeyên piştê li cîhê xwe têne vegerandin.
• Bîranîn bi dirûv an dirûnan tê girtin.
• Operasyon bi qasî 1 û 2 demjimêran dom dike.

Diskektomî û laminotomî bi gelemperî li nexweşxaneyê têne kirin, anesteziya gelemperî (di xew û bê êş de) tê bikar anîn.

• Cerrah li ser stûyê we piştek mezintir qut dike.
• Mişk û tevn bi nermî têne veguhastin da ku stûyê we derkeve holê.
• Parçeyek piçûk a hestî ya laminayê (beşek ji vertebrae ku stûn û rehokên stû dorpêç dike) tê birîn. Dibe ku vebûn bi qasî ligamana ku li ser stûyê we dimeşe mezin be.
• Di dîskê de qulikek piçûk tê birîn ku dibe sedema nîşanên we. Materyalê ji hundirê dîskê tê derxistin. Parçeyên din ên dîskê jî dikarin werin rakirin.

Gava ku yek ji dîskên we ji cîhê xwe hereket dike (herniyat), gela nerm a hundur bi dîwarê dîskê dikeve. Dûv re dibe ku dîsk zextê li kurmik û rehikan bike ku ji stûna stûyê we derdikevin.

Gelek nîşanên ku ji hêla dîska hernî ve têne çêkirin çêtir dibin an jî bi demê re bêyî emeliyatê diçin. Piraniya mirovên bi êşa piştê an stûyê, bêxembûn, an qelsiya sivik jî hene, timûtim pêşî bi dermanên dijî-înflamatuar, terapiya fîzîkî, û werzîşê têne derman kirin.

Tenê çend kesên ku bi dîska herniated hewceyê emeliyatê ne.

Heke we dîskek herniated hebe dibe ku doktorê we dîsektektomî pêşniyar bike û:

• Painş an bêhna ling an milê ku pir xirab e an naçe, pêkanîna karên rojane dijwar dike
• Di masûlkeyên milê we, lingê jêrîn an lepikên we de lawazbûnek giran heye
• Painşa ku di qûn an lingên we de belav dibe

Heke pirsgirêkên we bi rûvik an mîzdankê re hene, an êş ew qas xirab e ku dermanên êşên xurt nabin alîkar, hûn ê hewce ne ku tavilê emeliyat bibin.

Metirsiyên ji bo anestezî û emeliyatê bi giştî ev in:

• Bertekên li dijî dermanan
• Pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijandin, xwînrijandin, enfeksiyon

Metirsiyên ji bo vê emeliyatê ev in:

• Zirara rehikên ku ji stûnan derdikevin, dibe sedema lawazî an êşên ku naçe
• Painşa pişta we çêtir nabe, an êş paşê vedigere
• Painş piştî emeliyatê, heke hemî perçeyên dîskê neyên rakirin
• Dibe ku şilavê spinal biherike û bibe sedema serêşiyan
• Dibe ku dîsk dîsa derkeve
• Spine dikare bêtir bêîstîkrar bibe û bêtir emeliyatê hewce bike
• Infeksiyona ku dibe ku antîbiyotîk, mayînek dirêjtir a nexweşxaneyê, an jî emeliyatek zêdetir hewce bike

Ji peydakirê lênerîna tenduristiya xwe re bêjin ka hûn çi dermanan dixwin, tewra derman, pêvek, an gihayên ku we bêyî reçete kirî.

Di rojên berî emeliyatê de:

• Dema ku hûn ji nexweşxaneyê vegerin mala xwe amade bikin.
• Heke hûn cixarekêş in, hûn hewce ne ku rawestin. Heke hûn cixare kişandinê berdewam bikin başbûna we dê hêdîtir be û dibe ku ne ew qas baş be. Arîkarê ji pêşkêşkarê xwe bipirsin.
• Du hefte berî emeliyatê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn dermanên ku ji xwîna we re dijwartir dibe rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), û dermanên din ên mîna van hene.
• Heke bi we re şekir, nexweşiya dil, an pirsgirêkên din ên bijîşkî hebin, cerrahê we dê ji we bipirse ku hûn bijîjkên ku ji bo wan mercan we derman dikin bibînin.
• Heke we gelek alkol vexwariye bi peydakerê xwe re bipeyivin.
• Ji dabînkerê xwe bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyatê bistînin.
• Her dem bila pêşkêşa we ji her serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyên din ên ku dibe ku hûn bizanin.
• Hûn dikarin bixwazin serdana terapîstê fîzîkî bikin da ku fêrî hin rahênanan bibin ku berî emeliyatê bikin û bi karanîna darbestan pratîkê bikin.

Roja emeliyatê:

• Derbarê dema rawestandina xwarin û vexwarinê de talîmatan bişopînin.
• Dermanên ku dabînkerê we ji we re got ku bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Ger berê we hebe, kanî, rêwî, an kursiya xweya teker bînin. Her weha pêlavên bi solên nermik, nermikî jî bînin.
• Derbarê dema gihîştina nexweşxaneyê de rêwerzan bişopînin. Di wextê xwe de hatin.

Pêşkêşkerê we ji we bipirse ku hûn zûka ku anesteziya we xilas dibe radibin û li dora xwe digerin. Pir kes roja emeliyatê diçin malê. Xwe nedin malê.

Rêwerzan bişopînin ka meriv çawa li malê ji xwe re miqate dibe.

Bi piraniya mirovan re êş heye û piştî emeliyatê dikarin baştir biçin. Pêdivî û şilbûn çêtir dibe an jî ji holê radibe. Heke ku we berî emeliyatê zirara rehikan hebû, an heke nîşanên we ji ber mercên din ên spîndar hene dibe ku êş, bêhalî, an lawaziya we çêtir nebe an ji holê rane.

Guhertinên bêtir dikarin bi demjimêr di stûna we de rû bidin û nîşanên nû çêbibin.

Bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin ka meriv çawa dikare pirsgirêkên paşerojê yên paşerojê asteng bike.

Mîkrodiskektomî ya spinal; Mîkrodecompresyon; Lamînotomî; Rakirina dîskê; Emeliyata stû - diskektomî; Discectomy

• Emeliyata stû - derdan
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

• Herniated nucleus pulposus
• Stûna reşê
• Avahiyên piştgirî yên spî
• Cauda equina
• Stenoza stûyê
• Mîkrodiskektomî - rêze

Ehni BL. Discectomy lumbar. Li: MP Steinmetz, Benzel EC, weş. Operasyona Spine ya Benzel. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 93.

Gardocki RJ. Anatomiya spinal û nêzîkatiyên emeliyatî. Li: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: banê 37.

Gardocki RJ, Park AL. Bêserûberiyên dejeneratifê stûyê kraharor û lumbar. Li: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 39.