Zehmetiya helandinê

Zehmetiya di helandinê de hesta ku xwarin an şilav di qirikê de an li her xalek mayî ye berî ku xwarin bikeve zik. Ji vê pirsgirêkê re dysfagia jî tê gotin.

Pêvajoya helandinê çend gavan tê de heye. Vana ev in:

• Xwarinê dikelînin
• Li pişta devê digerin
• Dakuştin wê ber bi esophagus (boriya xwarinê)

Gelek reh hene ku dibin alîkar ku masûlkeyên dev, qirik, û esophagus bi hev re bixebitin. Piraniya qirînê bêyî ku hûn hay ji tiştê ku hûn dikin çêdibe.

Qirîn çalakiyek tevlihev e. Pir rehikan di hevsengiyek xweş de dixebitin da ku kontrol bikin ka masûlkeyên dev, qirik, û esophagus bi hev re çawa dixebitin.

Nexweşiyek mêjî an demarî dikare vê hevsengiya xweş a di masûlkeyên dev û qirikê de biguherîne.

• Zirara mejî dibe ku ji hêla gelek skleroz, nexweşiya Parkinson, an jî derbê ve bibe.
• Zirara rehikan dibe ku ji ber birînên spîndêr, skleroza lateralî ya amyotrofîk (ALS an nexweşiya Lou Gehrig), an myasthenia gravis be.

Stres an fikar dibe ku bibe sedem ku hin kes di qirikê de tengasiyê hîs bikin an jî mîna ku tiştek di qirikê de asê maye hîs bikin. Ji vê hestê re hesta globus tê gotin û bi xwarinê ve ne girêdayî ye. Lêbelê, dibe ku sedemek bingehîn hebe.

Pirsgirêkên ku ezofag têkildar in, timûtim dibin sedema pirsgirêkên qerisandinê. Dibe ku vana ev in:

• Zencîreyek ne normal a tevnê ku li cîhê ku mîde û mîde li hev dicivin çêdibe (jê re zencîra Schatzki tê gotin).
• Spazmalên anormal ên masûlkeyên qirikê.
• Qanserê qirikê.
• Têkçûna pişka masûlkeyê ya li binê esophagusê ku rehet bibe (Ahalasia).
• Scopên ku qirikê teng dike. Ev dibe ku ji ber tîrêjê, kîmyewiyan, dermanan, werimandina kronîk, ulseran, enfeksiyonê, an reflaksa esophageal be.
• Tiştek di mizgeftê de asê maye, wekî perçeyek xwarinê.
• Scleroderma, tevliheviyek ku tê de pergala parastinê bi xeletî êrîşî esophagus dike.
• Tumorên di sîngê de ne ku zextê li qirikê dikin.
• Sendroma Plummer-Vinson, nexweşiyek hindik e ku tê de tevnavên mûzîkê li seranserê vebûna mîzê mezin dibin.

Painşa sîngê, hesta xwarina ku di qirikê de asê maye, an giranî an zexta li stûyê an sînga jorîn an jêrîn dikare hebe.

Nîşaneyên din dikarin hebin:

• Kuxmî an tîna ku xerabtir dibe.
• Kuşkirina xwarina ku nehatiye helandin.
• Serdilşewatî.
• Gewrîdanî.
• Di dev de tama tirş.
• Zehmetiya ku tenê solîdan tê daqurtandin (dibe ku tîmorek an zexmek nîşan bide) astengiyek fîzîkî wekî tengasiyek an tîmor destnîşan dike.
• Zehmetî di helandina şûşeyan de ye lê ne zexm e (dibe ku zirara rehikan an spasma mîzê nîşan bide).

Dibe ku hûn bi xwarinek an vexwarinê re, an tenê bi hin celeb xwarin an vexwarinan re pirsgirêkên daliqandinê hebe. Nîşaneyên pêşîn ên pirsgirêkên qurimandinê dibe ku dema xwarinê xwarinê zehmetiyek hebe:

• Xwarinên pir germ an sar
• Karker an nan hişk
• Goşt an mirîşk

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiya we dê testan ferman bike ku lê bigerin:

• Tiştek ku qirikê digire an teng dike
• Pirsgirêkên masûlkan
• Guhertinên di nav lepikê mîzê de

Testek bi navê endoskopiya jorîn (EGD) timûtim tê kirin.

• Endoskop boriyek nerm e ku li dawiya wê ronahî heye. Ew bi devê û bi riya mîzê ve ber bi zikê ve tê danîn.
• Dê ji we re dermanek şilîner were dayîn û dê êşek hîs neke.

Testên din dikarin tê de bin:

• Ceribandinên bariyos û ceribandinên din ên helandinê
• X-tîrêja sîngê
• Monitoringopandina pH ya esophageal (asîdê di zerfê de dipîve)
• Manometriya qirikê (zexta li zerfê dipîve)
• X-ray ya stûyê

Di heman demê de dibe ku hûn hewce ne ku tehlîlên xwînê jî hebin da ku hûn li nexweşiyên ku dikarin bibin sedema pirsgirêkên qerisandinê bigerin.

Tedawiya ji bo pirsgirêka weya qurmînê bi sedem ve girêdayî ye.

Girîng e ku meriv fêr bibe ka meriv çawa bi ewlehî dixwin û vedixwin. Qelandina çewt dikare bibe sedema xeniqandin an bêhna xwarin an şilavê di rêça hewaya weya sereke de. Ev dikare bibe sedema pişikê.

Ji bo birêvebirina pirsgirêkên daliqandinê li malê:

• Pêşkêşvanê we dikare guhertinên parêza we pêşniyar bike. Di heman demê de dibe ku hûn parêzek xwerû ya taybetî bigirin ku ji we re tendurist bimîne.
• Dibe ku hûn hewce ne ku fêr bibin teknîkên nû yên dirûn û qerisandinê.
• Pêşkêşkara we dikare ji we re bibêje ku hûn madeyan bikar bînin da ku av û şilavên din stûr bikin da ku hûn wan nekin nav pişikên xwe.

Dermanên ku dikarin werin bikar anîn bi sedem ve girêdayî ye, û dibe ku ev hebin:

• Hin dermanên ku masûlkeyên rehikan rehet dikin. Di nav van de nîtrat hene, ku celebek derman e ku ji bo dermankirina tansiyonê tê bikar anîn, û dicyclomine.
• Derzîlêdana jehra botulinum.
• Dermanên ku ji ber reflaksa gastroesophageal (GERD) dilşikandinê derman dikin.
• Dermanên ji bo dermankirina nexweşiyek fikarê, heke hebe.

Prosedur û emeliyatên ku dikarin werin bikar anîn ev in:

• Endoskopiya jorîn: Pêşkêşker bi karanîna vê rêgezê dikare deverek teng a mahsera we belav û fireh bike. Ji bo hin kesan, ev hewce ye ku carek din were kirin, û carinan jî ji carekê zêdetir.
• Radyasyon an emeliyat: Ger penceşêr dibe sedema pirsgirêka qurimandinê dibe ku ev derman werin bikar anîn. Achalasia an spasms of esophagus dibe ku bersivê bide emeliyatê an derziyên jehra botulinum jî.

Dibe ku hûn hewceyê lûleyek xwarinê bin:

• Nîşaneyên we giran in û hûn nekarin têr bixwin û vexwin.
• Pirsgirêkên we hene ji ber xeniqandin an pişikê.

Lûleyek xwarinê di nav dîwarê zik de rasterast dikeve nav zik (G-bor).

Heke piştî çend rojan pirsgirêkên qerisandinê çêtir nebin, an ew werin û biçin pêşkêşî telefonê bikin.

Ger heke:

• Bi te re tîn an nefes heye.
• Hûn kîloyan winda dikin.
• Pirsgirêkên we yên qerisînê xerabtir dibin.
• Hûn xwînê dikujin an vereşînin.
• Astama we ya ku xerabtir dibe heye.
• Hûn hest dikin mîna ku hûn di dema xwarin an vexwarinê de an xeniqînin.

Dysphagia; Qelandina bêserûber; Xeniqandin - xwarin; Sensiyona globus

• Riha

DJ Brown, Lefton-Greif MA, Ishman SL. Bêserûberbûnên hewes û helandinê. Li: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, weş. Otolarynolojî ya Cummings: Emeliyata Ser û Gerîn. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: serê 209.

Munter DW. Laşên biyanî yên qirikê. Li: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, weş. Roberts û Hedges ’Prosedurên Klînîkî yên di Tiba Acîl û Lênihêrîna Hişk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 39.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Astengiyên fonksiyon û tevgera neuromuskulerî ya esophageal. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşiya Gastrointestinal û Kezebê ya Sleisenger û Fordtran. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 43.