Flutterê Atrial

Dilşad

• Nîşaneyên tîrêjên pişikê çi ne?
• Çi dibe sedemê lerizîna atrial?
• Nexweşiya damara koroner
• Emeliyata dil-vekirî
• Kî di bin rîska lerizîna atrial de ye?
• Firotina atrial çawa tê teşxîs kirin?
• Çiqas tîrêjên atrial tê derman kirin?
• Dermanan
• Emelî
• Tedawiyên alternatîf
• Di demek dirêj de çi dikare were hêvî kirin?
• Q:
• YEK:

Têgihiştinî

Flutter atrial (AFL) celebek rêjeya dil a normal, an aritmî ye. Dema ku jûrên jorîn ên dilê we pir zû lêdidin diqewime. Gava ku odeyên li jora dilê we (atriû) ji yên binî (şanik) zûtir lêdidin, ev dibe sedem ku rîtma dilê we ji hevrêziyê nebe.

Flutter atrial rewşek dişibihe fibrilasyona hevserê ya hevpar (AFib) e.

Nîşaneyên tîrêjên pişikê çi ne?

Bi gelemperî, kesek bi AFL dilopa dilê xwe hîs nake. Nîşan bi gelemperî bi awayên din diyar dibin. Hin ji wan ev in:

• leza dil zû
• bêhna bêhnê
• ji serê xwe sivikbûn an sistbûn
• zext an tengbûna di singê de
• gêjbûn an sivikbûn
• dilketin
• ji ber westînê kirina çalakiyên rojane pirsgirêk derdixe

Stres her weha rêjeya dilê we zêde dike, û dikare nîşanên AFL girantir bike. Van nîşanên AFL di gelek mercên din de hevpar in. Hebûna yek an ji van nîşanan her dem ne nîşana AFL ye. Nîşan bi gelemperî carinan bi rojan, an çend hefteyan jî berdewam dikin.

Çi dibe sedemê lerizîna atrial?

Pacemaker -ek xwezayî (girêka sinus) rêjeya dilê we kontrol dike. Ew di atriumê rast de ye. Ew sînyalên elektirîkê hem ji atriyaya rast û ya çep re dişîne. Ew sînyal ji jor dil re dibêjin ka meriv çawa û kengê girêdide.

Gava ku we AFL hebe, girêka sinus sînyalê elektrîkê dişîne. Lê beşek îşaretê di nav xelekek domdar de li ser rêça li dora atriumê rastê digere. Ev dihêle ku atrîza bilez girêbide, ku ev dibe sedem ku atrîpa ji navokikan zûtir biçe.

Rêjeya dil a normal di deqîqeyê de 60 bi 100 lêdan e (bpm). Kesên bi AFL dilên wan hene ku di 250 bi 300 bpm de dixin.

Çend tişt dikarin bibin sedema AFL. Vana ev in:

Nexweşiya damara koroner

Nexweşiya dil sedema sereke ya AFL ye. Nexweşiya xwîna koroner (CAD) pêk tê dema ku rehên dil ji hêla plakê ve têne girtin.

Kolesterol û rûnên ku bi dîwarên rehikan ve asê dibin, dibin sedemê plakê. Ev gera xwînê hêdî dike an pêşî lê digire. Ew dikare zirarê bide masûlkeyên dil, jûre, û rehên xwînê.

Emeliyata dil-vekirî

Dibe ku emeliyata dil-vekirî dilê xwe biêşîne. Ev dikare îşaretên kehrebayî asteng bike, ku dikare ber bi hejînokek avî ve bibe.

Kî di bin rîska lerizîna atrial de ye?

Faktorên rîskê yên ji bo AFL hin dermanan, mercên heyî, û hilbijartinên jiyanê hene. Mirovên ku di bin rîska lerizîna atrial de ne, dixwazin ku:

• dixan
• nexweşiya dil heye
• krîza dil derbas kirine
• tansiyona wan a bilind heye
• mercên valahiya dil hene
• nexweşiya pişikê heye
• stres an fikar hebe
• hebên parêzê an hin dermanên din bigirin
• timûtim alkolîzm an vexwarinek binge hebe
• emeliyata vê dawiyê kirine
• nexweşiya şekir heye

Firotina atrial çawa tê teşxîs kirin?

Ger lêdana dilê we di bêhnvedanê de ji 100 bpm derbas dibe dest bi guman kirina AFL dikin. Dema ku doktor hewl dide ku AFL teşhîs bike dîroka malbata we girîng e. Dîrokek nexweşiya dil, pirsgirêkên xemgîniyê, û tansiyona bilind dikare hemî xetereya we bandor bike.

Doktorê lênihêrîna weya bingehîn dikare AFL teşxîs bike. Her weha dibe ku hûn ji bo ceribandinê serî li kardiyolojîstek bidin.

Gelek tehlîl têne bikar anîn ku AFL teşhîs bikin û piştrast bikin:

• Ekokardiyogram ultrasiyonê bikar bînin da ku wêneyên dil nîşan bidin. Her weha ew dikarin herikîna xwînê di dil û rehên xwînê de jî bipîvin.
• Elektrokardiyograman qalibên elektrîkê yên dilê xwe tomar bikin.
• Lêkolînên EP (electrophysiology) ji bo tomarkirina rîtma dil awayek êrişker in. Kateterek ji rehên gihayê we tê têlkirin di dilê we de. Paşê elektrod têne danîn da ku li deverên cihêreng rîtma dil bişopînin.

Çiqas tîrêjên atrial tê derman kirin?

Armanca sereke ya doktorê we ew e ku rîtma dilê we normal bike. Dermankirin girêdayî ye ku rewşa we çiqas giran e. Pirsgirêkên din ên tenduristiyê yên bingehîn jî dikarin li dermankirina AFL bandor bikin.

Dermanan

Derman dikare rêjeya dilê we hêdî an rêkûpêk bike. Dibe ku hin laş derman bimînin dema ku laşê we sererast dibe, li nexweşxanê bimînin. Mînakên van dermanan blokên kanala kalsiyûmê, beta-blokker, û digoxin in.

Dermanên din dikarin bêne bikar anîn ku rîtma lerizîna atrial dîsa vegerandin rîtma sinusek normal. Amiodarone, propafenone, û flecainide nimûneyên van celeb dermanan in.

Dendikên xwînê, wekî antîkoagulantên devkî yên ne-vîtamîn K (NOAC), dikarin bêne bikar anîn da ku pêşî li çêbûna lemlate di damarên we de were girtin. Kelijîn dikare bibe sedema lêdanek an êrişa dil. Mirovên bi AFL-ê de rîska zêdebûna xwînê heye.

Warfarin kevneşopî antîkoagulans tête nerîtandin, lê NOAC niha têne bijartin ji ber ku ew ne hewce ne ku bi ceribandinên xwînê yên pir caran bêne şopandin û têkiliyên wan ên xwarinê tune ne.

Emelî

Terapiya ablasyonê tê bikar anîn dema ku AFL bi dermanan nayê kontrol kirin. Ew tevna dil a ku dibe sedema rîtma anormal wêran dike. Dibe ku piştî vê emeliyatê ji we re lazim be pacemaker ku hûn lêdana dilê xwe kontrol bikin. Pacemaker bêyî ablasyonê jî dikare were bikar anîn.

Tedawiyên alternatîf

Cardioversion elektrîkê bikar tîne da ku rîtma dil vegerîne normal. Her weha jê re defîbrîllasyon jî tê gotin. Paddel an pîneyên ku li sîngê têne xistin şokê radigirin.

Di demek dirêj de çi dikare were hêvî kirin?

Derman bi gelemperî di dermankirina AFL de serketî ye. Lêbelê, rewş carinan piştî dermankirinê li gorî sedema AFL-ya we dikare dubare xuya bike. Hûn dikarin rîska dubarebûnê kêm bikin ku hûn stresa xwe kêm bikin û dermanên xwe yên ku hatine nivisandin bistînin.

Q:

Tedbîrên pêşîlêgirtinê yên çêtirîn ên ku ez dikarim bigirim ji bo pêşîgirtina li pêşxistina AFL çi ne?

Nexweşê bênav

YEK:

Flutter atrial arîtmiyek bêhempa ye lê bi hin mercên bijîşkî re têkçûna dil, nexweşiya dil, alkolîzm, şekir, nexweşiya tîroîd, an nexweşiya kronîk a pişikê ve girêdayî ye. Awayê çêtirîn ku pêşî li lerizîna atriyal bigire ev e ku di serî de pêşî li geşedana van mercên tenduristî were girtin û pêşî lê girtin. Parastina jiyanek bi tendurist bi parêzek xweş-hevseng û werzîşek bi rêkûpêk, dev ji pir alkolê berdan, û eger hûn cixare kişandin dev ji cixare berdanê dibe alîkar.

Elaine K. Luo, MDAnswers ramanên pisporên meyên bijîşkî temsîl dikin. Hemî naverok bi hişkî agahdarî ye û pêdivî ye ku ew şîreta bijîşkî neyê hesibandin.