Mîzdankê Kêm (Cystocele): Çi ye, Nîşan û Tedawî
Dilşad
- Meriv çawa dizane ku mîzdanka we kêm e
- Muayeneyên ji bo mîzdana kêm
- Tedawiyên ji bo mîzdana kêm
- 1. Werzîşên ji bo mîzdana kêm
- 2. Fîzyoterapî ji bo mîzdana kêm
- 3. Çareseriyên ji bo mîzdana kêm
- 4. Emeliyata mîzdana jêrîn
Mîzdankê nizm çêdibe dema ku masûlk û lebatên zikê pelvîk nikaribin mîzdankê tam di cîh de bigirin, loma jî ew ji pozîsyona xweya normal 'dihele' û dikare bi hêsanî bi devî were destgirtin.
Ji vê rewşê re dibejin cystocele, hilweşîna mîzdankê, mîzdankek kêm an mîzdankek ketî, di jinên ji 40 salî mezintir de, ku berê ducanî bûne, pirtir dibe. Dibe ku jin tenê mîzdankek ketî hebe, lê dibe ku di heman demê de malzarok, urethra û rektum jî bikevin.
Dermankirina mîzdankê ya kêm dikare bi guherandinên şêwazê, bi windabûna kîloyê, cixare sekinandin, şerrê bi kapsîtê re, ji bilî fîzyoterapî, pratîkên pelvîk, ku ji hêla fîzyoterapîst ve tê diyar kirin, an jî bi emeliyatê, di rewşên herî giran de, dema ku mîzdank digihîje derî ber bi vajînayê ve diçe an jî di vajînayê re derbas dibe.
Meriv çawa dizane ku mîzdanka we kêm e
Nîşan û nîşanên ku diyar dikin ku mîzdank davêje ev in:
- Qulikek di vajînayê de, ku di dema pêwendiya vajînayê de bi çavek tazî tê dîtin an jî bi tiliyan tê hîs kirin;
- Di mîzdankê de hesta giraniyê;
- Hêrsa gogê di vajînayê de;
- Li herêma pelvî êş an nerehetî;
- Qelsbûn an şilbûna masûlkeyan û lîmanên perînûmê;
- Windakirina bêserûber a mîzê dikare pêk were;
- Di çirkeyên pêşîn ên mîzê de zehmetiya derbasbûna mîzê;
- Bilez û zêdebûna mîzê;
- Di dema têkiliya zayendî de êş û hêrsa di vajînayê de;
- Di rewşa hilweşîna rektumê de, dibe ku çêbûna 'tûrikek' nêzê anusê hebe, ku bibe sedema êş, nerehetî û dijwariya ji holê rakirina fehlan.
Bijîşkê ku herî zêde destnîşan kir ku teşhîs dike û ji bo bûyerên mîzdankê kêm dermankirinê nîşan dike jineolojîst di urogînekolojiyê de pispor e. Fîzyoterapî di dermankirinê de jî bikêr e.
Muayeneyên ji bo mîzdana kêm
Themtîhanên ku ji hêla jînekolojîst ve tê xwestin ku mîzdana ketî binirxîne ev in:
- Nirxandina hêza masûlkeyên pelvî;
- Ultrasografiya transvaginal: ji bo nirxandina masûlkeyên herêma perianal û nirxandin ka di uterus de guherînek heye, valakirina mîzdankê an uretra;
- Lêkolînên ûrodînamîk: ji bo nirxandina şiyana mîzdankê ku mîzê hilde û ji holê rake;
- Wênegirtina rezonansa magnetîsî: ji bo ku li hemî avahiyên li herêma pelvî çêtirîn nêrîn hebe.
- Cystourethroscopy: dîtina urethra û mîzdankê, li jinên ku acilbûn, pirbûna mîzê, êşa mîzdankê an xwîn di mîzê de heye.
Daketina mîzdankê di dema menopozê de an piştî wê, piştî ducaniyê, di bûyerên kapsîtasyonê de, piştî emeliyata rakirina malzarokê, di rewşa zêdebûna qelewbûnê an qelewbûnê de, piştî 50 saliya xwe, û li jinên ku cixare dikişînin pirtir e.
Rewşek din a ku ketina mîzdankê erênî dike, karûbarên ku hewildana laşî hewce dike, wek karê malê an jî ku hewce ye ku hûn tiştên giran bigirin an hilînin. Ji ber vê yekê, ji bo ku pêşî li daketina mîzdankê were girtin, hûn hewce ne ku ji van hemî faktoran dûr bisekinin.
Tedawiyên ji bo mîzdana kêm
Dermankirin li gorî pileya cystocele ya jinekê diguhere:
Awa | Taybetî | Demankirinî |
Pola 1- ronahî | Mîzdanka piçûk, bêyî nîşanan, di vajînayê de dikeve | Tetbîqatên pelvîk + Jiyan diguheze |
Pola 2 - nermîn | Gava ku mîzdank digihe vebûna vajînayê | Fîzyoterapî + Tetbîqatên Pelvîk + Emeliyat |
Pola 3 - giran | Dema ku mîzdank di nav vajînê re derdikeve | Emeliyat + Fîzyoterapî + Tetbîqatên pelvî |
Pola 4 - pir cidî | Bi navgîniya vajînayê ve derketina tevahî ya mîzdankê | Emeliyata lezgîn |
1. Werzîşên ji bo mîzdana kêm
Tetbîqatên Kegel ji bo rewşên kêm giran têne nîşankirin, ku li jinikê rûxîna mîzdankê heye an lemlateyên wê yên qelsî hene, bi çend nîşanan, û ji ber vê yekê emeliyat nayê diyar kirin. Divê van tetbîqatan rojane werin kirin da ku ew bandora bendewariyê hebe û dema ku rast werin çêkirin pir bi bandor in.
Meriv çawa kerema kegel dike:
- Mîzdankê vala bikin;
- Masûlkeya pubococcygeal nas bikin: ji bo vê yekê, dema mîzê hewl bidin ku herika pee qut bikin;
- Ji bo ku hûn bizanin ka hûn ê çawa masûlkeyê bi rêkûpêk girêbidin piştî mîzkirina masûlkeya pubococcygeal dîsa girêbidin;
- Di pey hev de 10 pişikên masûlkeyan pêk bînin;
- Çend kêliyan rehet bikin;
- Tetbîqatê dîsa bidomînin, her roj bi kêmî ve 10 koman ji 10 kurtkirinan bikin.
Tetbîqatên Kegel di her helwestê de, çi rûniştî, çi radizê û çi radiwestin, têne çêkirin û heta bi alîkariya kulîlkên jimnastîkî jî têne kirin. Lêbelê, hêsantir e ku meriv bi razan û bi lingên xwe vegirtî dest pê bike. Di vê vîdyoyê de bêtir hûrgulî temaşe bikin:
Meriv çawan gymnastîka hîpopresyonê dike:
Jîmnastika Hîpopresiyon jî tête nîşankirin ku bi mîzdana kêm şer bike ji ber ku ew jî dibe alîkar ku masûlkeyên qulikê pelvîk xurt bibin. Kirin:
- Bêhna xwe asayî bikişînin û piştî ku bihêlin hewayê bi tevahî derkeve, heya ku zik bi serê xwe dest bi girêdanê bike û dûv re 'zikê xwe biçûk bike', masûlkeyên zikê hundur bikişîne, mîna ku hewil dide ku navikê bi piştê ve bizeliqîne.
- Pêdivî ye ku ev tewra di destpêkê de 10 heya 20 saniye were domandin û bi demê re, hêdî hêdî dem zêde bibe, heya ku mimkun be bêyî bêhnê bimîne.
- Piştî bêhnvedanê, pişikên xwe bi hewa tijî bikin û bi tevahî rehet bibin, vegerin bêhna normal.
Di vê vîdyoyê de gav bi gav temrînên hîpopresiyonê bibînin:
2. Fîzyoterapî ji bo mîzdana kêm
Di fîzyoterapiyê de, ji bilî tetbîqatên li jor hatine diyar kirin, hîn jî derfetên din hene, wekî mînak karanîna pessary, ku amûrek piçûk e ku di hundurê vajînayê de cih digire da ku alîkariya mîzdankê bike. Ew gogên pêşeng ên piçûk ên bi kîtekîtên cihêreng in ku dikarin di dema rahênanê de têkevin vajînayê.
Çavkaniyên din ên ku dikarin bêne bikar anîn jî teşwîqkirina elektrîkê ya intravaginal an jî biofeedback in, ku amûrên ku alîkariya jinan dikin ku ji masûlkeyên xwe yên pelvîk bêtir haydar bin, ji bo ku pêkanîna rahênanan bi rêkûpêk hêsan bikin.
Fîzyoterapî di tenduristiya jinan de ji danişînên takekesî pêk tê, ji 30 hûrdemî heya 1 demjimêrî, ku divê herî kêm heftê carekê bêne kirin, her çend pêdivî ye ku pratîk, li malê, her roj werin kirin. Ji bo bêserûberiya mîzê bêtir agahdariyên fîzyoterapî bibînin.
3. Çareseriyên ji bo mîzdana kêm
Hin dermanên bingeh-estrojen dikarin di dema menopauzê de werin bikar anîn da ku alîkariya kontrolkirina nîşanên cystocele bikin, ji ber vê yekê di dema menopauzê de veguheztina hormonan jî tête diyar kirin ku dermankirina hin jinan temam dike. Di derbarê veguheztina hormonê de bêtir agahdarî fêr bibin.
4. Emeliyata mîzdana jêrîn
Operasyona cystocele ji bihêzkirina avahiyên herêma pelvî pêk tê da ku rewşa rast a mîzdank, malzarok û hemî avahiyên ku 'ketî' vegerîne. Bi gelemperî doktor 'nêtek' datîne ku ji bo organên pelvîk wekî piştgirî be, ku pir bi bandor e, nemaze ji bo bûyerên herî giran tê nîşan kirin.
Ev celeb emeliyat dikare bi laparotomî an birîna zikî, bi anesteziya herêmî an giştî were kirin, lê mîna hemîên din rîskên wê hene, wekî perfora organ, xwîn, enfeksiyon, êş di dema têkiliya zayendî û vegera bêserûberiya mîzê de, di hin rewşan de .
Operasyon zû ye û jin tenê 2 an 3 roj li nexweşxaneyê tê razandin, lê hewce ye ku li malê bêhna xwe vedin û di hefteya yekem a piştî emeliyatê de ji hewldanan dûr bikevin. Zêdetir hûrguliyên başbûna ji vî rengî emeliyatê bibînin li: Emeliyata ji bo bêserûberiya mîzê.