Veguhestina Mejiyê Bone

Dilşad

• Çima Dibe ku Hûn Pêdivî Bi Veguheztina Mejiyê Bokan Bibin
• Çi Tevliheviyên Bi Veguheztina Mejiyê Bokan re Têkildar in?
• Cûreyên Veguheztina Mejiyê Bone
• Transplants Autologous
• Transplants Allogeneic
• Meriv Çawa Ji Bo Veguheztina Mejiyê Bone Amade Dike
• Veguheztina Mejiyê Bokan Çawa Tê Kirin
• Leukapheresis
• Piştî Veguheztina Mejiyê Hestiyê Çi Li bendê ne

Veguheztina Mejiyê Bokan Çi ye?

Veguheztina mejiyê hestî prosedurek bijîşkî ye ku ji bo şûna mejiyê hestî yê ku ji hêla nexweşî, enfeksiyon, an kemoterapiyê ve zirar dîtiye an jî hilweşiyaye tê kirin. Di vê pêvajoyê de şaneyên stem ên xwînê têne veguheztin, ku diçin mejiyê hestî li wir şaneyên xwînê yên nû çêdikin û mezinbûna mejiyê nû pêşve dibin.

Mejiyê hestî di hundurê hestiyên we de spongy, tevna rûn e. Ew beşên jêrîn ên xwînê diafirîne:

• şaneyên sor ên xwînê, yên ku li tevahiya laş oksîjen û xurekan digirin
• şaneyên xwînê yên spî, ku bi enfeksiyonê re şer dikin
• trombocên, ku ji çêbûna lebatan berpirsiyar in

Di mejiyê hestî de şaneyên stem ên xwînrijandî yên negihîştî jî hene ku wekî şaneyên stem ên hematopoietîk, an HSC têne zanîn. Piraniya şaneyan jixwe têne cûdakirin û tenê dikarin kopiyên xwe çêbikin. Lêbelê, ev hucreyên rehikan ne pispor in, wate potansiyela wan heye ku bi dabeşkirina şaneyê pir bibin û an şaneyên stem bimînin an jî di gelek celebên şaneyên xwînê de ji hev cihê dibin û mezin dibin. HSC ku di mejiyê hestî de tê dîtin dê di tevahiya temenê we de şaneyên xwînê yên nû çêbike.

Veguheztina mejiyê hestî şaneyên stem ên zirarê digire şaneyên tendurist diguheze. Ev alîkariya laşê we dike ku têra xwe şaneyên spî, trombokan, an şaneyên sor ên xwînê çêbike da ku xwe ji enfeksiyonan, tevlihevbûnên xwînrijandinê, an anemiyê dûr bixe.

Hucreyên reh ên tendurist dikare ji donorek were, an jî ew ji laşê we bixwe werin. Di rewşên wusa de, hucreyên stem dikarin werin berhev kirin, an mezin bibin, berî ku hûn dest bi kemoterapî an dermankirina tîrêjê bikin. Ew şaneyên saxlem dûv re têne hilanîn û di neqilkirinê de têne bikar anîn.

Çima Dibe ku Hûn Pêdivî Bi Veguheztina Mejiyê Bokan Bibin

Dema ku mejiyê mirovek têra xwe sax nebe ku bi rêkûpêk bixebite, neqilkirina mejiyê hestî tê kirin. Ev dibe ku ji ber enfeksiyonên kronîk, nexweşî, an dermanên pençeşêrê be. Hin sedemên veguheztina mejiyê hestî ev in:

• anemiya aplastik, ku nexweşiyek e ku tê de mejî dev ji çêkirina şaneyên xwînê yên nû berdide
• pençeşêrên ku mejiyê wan bandor dike, wekî leukemî, lîmfoma, û mîeloma pir
• ji ber kemoterapiyê mejiyê hestî xera bû
• neutropeniya zayînî, ku nexweşiyek mîratî ye ku dibe sedema enfeksiyonên dubare
• anemiya şaneya drapî, ku nexweşiyek xwînê ya mîratî ye ku dibe sedema şaneyên sor ên xwînê yên şaş
• talasemî, ku nexweşîyek xwînê ya mîratî ye ku laş formek anormal a hemoglobînê çêdike, pişkek pêkve ya şaneyên sor ên xwînê

Çi Tevliheviyên Bi Veguheztina Mejiyê Bokan re Têkildar in?

Veguheztina mejiyê hestî wekî prosedurek sereke ya bijîşkî tête hesibandin û rîska we ya ezmûnê zêde dike:

• daketina tansiyonê
• serêşiyek
• gewrîdanî
• êş
• bêhna bêhnê
• sarbûn
• tînek

Nîşaneyên jorîn bi gelemperî demkurt in, lê veguheztina mejiyê hestî dikare bibe sedema tevliheviyan. Derfetên we yên pêşvexistina van tevliheviyan bi gelek faktoran ve girêdayî ye, di nav de:

• temenê te
• tenduristiya weya tevahî
• nexweşiya ku hûn jê re têne derman kirin
• celebê veguhastina ku we girtiye

Tevlihevî dikarin sivik an pir giran bin, û ew dikarin tê de hebin:

• nexweşiya graft-versus-host (GVHD), ku rewşek e ku tê de şaneyên doner êrîşî laşê we dikin
• têkçûna graftê, ya ku dema ku şaneyên neqlkirî dest pê nakin hilberîna şaneyên nû wekî ku hatî plan kirin dest pê dike
• di pişik, mejî û deverên din ên laş de xwîn tê
• katarakt, ku bi tepisandina di lensê çav de tête xuyang kirin
• zirara organên jiyanî
• menopauza zû
• anemiya, ku dema laş têra şaneyên sor ên xwînê nake, pêk tê
• enfeksiyonan
• dilrabûn, zikêş, an vereşîn
• mukozît, ku ew rewş e ku di dev, qirik û zikê de dibe sedema iltîhaba û êşê

Li ser her fikarên ku hûn dikarin bi doktorê xwe re bipeyivin. Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn rîsk û tevliheviyên li dijî feydeyên potansiyel ên vê pêvajoyê giran bikin.

Cûreyên Veguheztina Mejiyê Bone

Du cûreyên sereke yên neqla mejiyê hestî hene. Cûreyek ku tê bikar anîn dê bi sedemê ku hûn hewceyê veguhastinê ne ve girêdayî ye.

Transplants Autologous

Veguheztinên xweser bi karanîna şaneyên stem ên kesek ve girêdayî ye. Ew bi gelemperî komkirina şaneyên we berî destpêkirina dermankirina zirarê ya şaneyên mîna kemoterapî an tîrêjê heye. Piştî ku dermankirin hate çêkirin, şaneyên we bi xwe vedigerin laşê we.

Ev celeb veguhastin her dem tune. Tenê heke mejiyê hestî yê we tendurist hebe dikare were bikar anîn.Lêbelê, ew rîska hin tevliheviyên giran, GVHD jî tê de, kêm dike.

Transplants Allogeneic

Veguheztinên allogeneîk bi karanîna şaneyên ji donor ve girêdayî ye. Divê bexşîner hevrêzek genetîkî ya nêz be. Pir caran, xizmek lihevhatî bijartina çêtirîn e, lê maçên genetîkî jî ji tomara donor jî têne dîtin.

Ger şertek we hebe ku şaneyên mejiyê hestî we xirab kirî neqilkirinên alojenî hewce ne. Lêbelê, rîska wan a mezinbûna hin tevliheviyan heye, wekî GVHD. Di heman demê de dibe ku hûn hewce nebin ku dermanên we werin danîn ku pergala xweya parastinê bişkînin da ku laşê we êrîşî şaneyên nû neke. Ev dikare we ji nexweşiyê hesas bihêle.

Serkeftina neqla allogjenîk bi vê yekê ve girêdayî ye ku şaneyên donor bi ya we ve çiqas nêz dibin.

Meriv Çawa Ji Bo Veguheztina Mejiyê Bone Amade Dike

Berî veguhastina we, hûn ê gelek ceribandinan bikin da ku bibînin ka ji we re çi celeb hucreyên mejiyê hestî hewce ne.

Di heman demê de dibe ku hûn radyasyonê an kemoterapiyê derbas bikin da ku hemî hucreyên pençeşêrê an şaneyên mejî bikujin berî ku hûn şaneyên bingehîn ên nû bistînin.

Veguheztinên mejiyê hestî hefteyek digire. Ji ber vê yekê, divê hûn berî danişîna xweya yekem a veguhastinê rêkeftinan bikin. Ev dikarin tê de:

• xanî li nêzê nexweşxaneyê ji bo hezkiriyên we
• vegirtina bîmeyê, dayîna fatûreyê, û fikarên din ên darayî
• lênihêrîna zarokan an heywanan
• ji kar îzina tibî digirin
• pakkirina cil û pêdiviyên din
• rêkeftina çûn û hatina nexweşxaneyê

Di dema dermankirinan de, pergala weya parastinê dê xera bibe, bandor li kapasîteya wê dike ku bi enfeksiyonan re şer bike. Ji ber vê yekê, hûn ê li beşek taybetî ya nexweşxaneyê bimînin ku ji bo kesên ku neqla mêjiyê hestî distînin veqetandî ye. Ev rîska we ya ku hûn li ber tiştê ku dibe sedema enfeksiyonek kêm dibe kêm dike.

Dudil nebin ku navnîşek pirsan bînin da ku ji dixtorê xwe bipirsin. Hûn dikarin bersivan binivîsin an hevalek xwe bînin ku guhdarî bike û notan bikişîne. Girîng e ku hûn berî pêvajoyê xwe xweş û ewle hîs bikin û hemî pirsên we bi tevahî werin bersivandin.

Li hin nexweşxaneyan şêwirmend hene ku bi nexweşan re biaxifin. Pêvajoya veguhastinê dikare bi hestyarî bacê bide. Axaftina bi pisporek pispor re dikare di vê pêvajoyê de alîkariya we bike.

Veguheztina Mejiyê Bokan Çawa Tê Kirin

Dema ku doktorê we difikire ku hûn amade ne, hûn ê veguhastinê bikin. Pêvajo dişibihe veguhastina xwînê.

Heke hûn neqla allogjenî dikin, hucreyên mejiyê hestî dê ji dayika we re rojek an du roj berî rêbaza we werin berhev kirin. Ger şaneyên we bixwe têne bikar anîn, ew ê ji bankeya hucreya stem werin derxistin.

Hucre bi du awayan têne berhev kirin.

Di dema berhevkirina mejiyê hestî de, şanik ji her du hestî bi derziyê têne berhev kirin. Hûn ji bo vê pêvajoyê di binê anesteyê de ne, ango hûn ê di xew de bimînin û ji êşek azad bin.

Leukapheresis

Di dema leukapheresisê de, ji donerê re pênc gule tê dan ku alîkariya şaneyên stem ji mejiyê hestî û herikîna xwînê bike. Dûv re xwîn bi xeta hundurîn (IV) tê kişandin, û makîneyek şaneyên xwîna spî yên ku şaneyên stem vedigire ji hev vediqetîne.

Dê derziyek bi navê katetera venos a navendî, an benderek, li beşa rastê ya jorîn a sînga we were saz kirin. Ev dihêle ku şileya ku şaneyên stem ên nû vedigire rasterast bikeve dilê we. Hucreyên stem hingê li laşên we belav dibin. Ew bi xwîna we û di mejiyê hestî de diherikin. Ew ê li wir bicîh bibin û dest bi mezinbûnê bikin.

Port ji ber ku veguhastina mejiyê hestî çend rojan di çend rûniştinan de tê kirin di cîh de tê hiştin. Rûniştinên piralî şansê çêtirîn dide hucreyên stem ên nû ku xwe têkevin nav laşê we. Ew pêvajo wekî çêkirina tê zanîn.

Bi navgîniya vê portê, hûn ê veguhastina xwînê, şilavê, û dibe ku xurekan jî bistînin. Dibe ku hûn hewceyê dermanan bin ku hûn bi enfeksiyonan şer bikin û bibin alîkar ku mejiyê nû mezin bibe. Ev girêdayî ye ku hûn çiqas dermanan baş digirin.

Di vê demê de, hûn ê ji nêz ve ji bo her tevliheviyê werin şopandin.

Piştî Veguheztina Mejiyê Hestiyê Çi Li bendê ne

Serkeftina veguhastina mejiyê hestî di serî de girêdayî ye ka doner û wergir bi genetîkî çiqas nêzîkê hev dibin. Carinan, dibe ku pir dijwar be ku meriv di nav bexşên negirêdayî de hevpişkek baş bibîne.

Dê rewşa darêtina we bi rêkûpêk were şopandin. Ew bi gelemperî di navbera 10 û 28 rojan de piştî şandina destpêkê temam dibe. Nîşana yekem a engrafting hejmartina şaneyên xwîna spî ye. Ev nîşan dide ku neqilkirin dest bi çêkirina şaneyên xwînê yên nû dike.

Dema başbûnê ya tîpîk ji bo neqla mejiyê hestî bi qasî sê mehan e. Lêbelê, dibe ku heya salekê hebe ku hûn bi tevahî baş bibin. Vejandin bi gelek faktoran ve girêdayî ye, di nav de:

• rewşa tê derman kirin
• kemoterapî
• xûyankirinî
• maça donor
• li ku derê veguheztin tê kirin

Gengaziyek heye ku hin nîşanên ku hûn piştî neqilkirinê têne jiyîn heya dawiya jiyana we bi we re bimînin.