Kaçeksîa

Dilşad

• Têgihiştinî
• Kategoriyên kaçeksiya
• Kacheksî û penceşêr
• Sedem û mercên têkildar
• Nîşan
• Vebijarkên dermankirinê
• Tevlihevî
• Nîr

Têgihiştinî

Cachexia (bilêvkirin kuh-KEK-see-uh) nexweşiyek "helandinê" ye ku dibe sedema giraniya giran û xilasbûna masûlkan, û dikare windabûna rûnê laş jî tê de hebe. Ev sendrom bandorê li mirovên ku di qonaxên dereng ên nexweşiyên giran ên mîna penceşêr, HIV an AIDS, COPD, nexweşiya gurçikan, û dilşikestina dil (CHF) de ne dike.

Têgeha "kaçeksîa" ji bêjeyên Grekî "kakos" û "hexis" tê, ku wateya wan "rewşa xirab" e.

Ferqa di navbera kaçeksîa û cûreyên din ên windabûnê de ev e ku ew neçar e. Mirovên ku wê pêşve dibin giraniya xwe winda nakin ji ber ku ew hewl didin ku bi parêzê an werzîşê xwe bişon. Ew giran winda dibin ji ber ku ji ber cûrbecûr sedeman kêmtir dixwin. Di heman demê de, metabolîzma wan diguheze, ku dibe sedema ku laşê wan pir masûlk bişkîne. Hem iltîhaba û hem jî madeyên ku ji hêla tîmoran ve hatine afirandin dikarin bandorê li ser hestiyê bikin û bibin sedem ku laş ji adetî zûtir kaloriyan bişewitîne.

Lekolînwanan bawer dikin ku kaçeksiya beşek bersiva laş e ku li hember nexweşiye şer dike. Dema ku depoyên xurekan kêm bin, ji bo ku enerjiyê zêde bişewitîne mejî peyda dike, laş masûlk û rûn dişikîne.

Kesek bi kaçeksî bi hêsanî giraniya xwe winda nake. Ew ew qas lawaz û lawaz dibin ku laşê wan li hember enfeksiyonan nazik dibe, ku dibe ku ew ji rewşa wan bimirin pirtir dibe. Bi hêsanî bidestxistina bêtir xwarin an kaloriyan ji bo berevajîkirina kaşeksyayê ne bes e.

Kategoriyên kaçeksiya

Sê kategoriyên sereke yên kaşexyayê hene:

• Precachexia dema ku xwediyê nexweşî an nexweşiyek e wekî windabûna heya 5 ji sedî ya giraniya laşê we tête diyar kirin. Ew bi kêmbûna tewra, iltîhaba, û guhertinên di metabolîzma.
• Kaçeksîa di ser 12 mehan an kêmtir de windabûna zêdeyî 5 ji sedê giraniya laşê we ye, dema ku hûn hewl nadin ku giraniya xwe winda bikin û nexweşiyek an nexweşiyek we tê zanîn heye. Çend pîvanên din jî wendakirina hêza masûlkeyan, kêmbûna şehîn, westîn, û iltîhaba ne.
• Kaçeksiya refraktîf ji bo kesên bi pençeşêrê re derbas dibe. Ew windabûna kîlo, windabûna masûlkeyan, windabûna fonksiyonê ye, di heman demê de têkçûna bersivdana dermankirina pençeşêrê ye.

Kacheksî û penceşêr

Heya mirovên ku bi pençeşêra dereng-dereng in kaçeksiya wan heye. Nêzîkî kesên bi penceşêrê ji vê rewşê dimirin.

Hucreyên tûmor madeyên ku şehwetê kêm dikin serbest berdidin. Penceşêr û dermankirinên wê jî dikarin bibin sedema bêhnvedanek giran an zirarê bidin rêça digestive, da ku ew xwarin xwarin xwarin û zexm bike.

Ji ber ku laş kêmtir xurekan digire, ew qelew û masûlkeyan dişewitîne. Cellsaneyên pençeşêrê çi xurekên bi sînor hiştine bikar tînin da ku alîkariya wan bike û zêde bibin.

Sedem û mercên têkildar

Cachexia di qonaxa derengî ya mercên giran de pêk tê mîna:

• qansêr
• dilşikestina dil (CHF)
• Nexweşiya pişikê ya kronîk a astenge (COPD)
• nexweşiya gurçikê ya kronîk
• fibroza kîstîk
• arthrita rehama

Kaçeksiya hevpar çiqas e li ser bingeha nexweşiyê cûda dibe. Ew bandor dike:

• ya mirovên ku bi dilşikestina dil an COPD re hene
• Heya ji sedî 80 yê mirovên bi penceşêrên mîde û GI yên jorîn hene
• Heya kesên bi kansera pişikê

Nîşan

Kesên bi kaçeksîa giranî û girseya masûlke winda dikin. Hin kes bêpar dibînin. Yên din xuya dikin ku di giraniyek normal de ne.

Ji bo ku hûn bi kaçeksîa bêne teşxîs kirin, divê hûn di nav 12 mehên paşîn an kêmtir de, bi kêmî ve ji sedî 5-ê giraniya laşê xwe winda kiribin, û nexweşiyek an nexweşiyek we hebe. Her weha divê hûn bi kêmanî sê ji van dîtinan hebin:

• hêza masûlkeyê kêm kir
• westînî
• windabûna şehwetê (anoreksî)
• indexndeksiyona girseyî ya bê rûn (kêmek li gorî giranî, rûnê laş û bilindahiya we)
• astên bilind ên iltîhaba ku ji hêla testên xwînê ve têne nas kirin
• anemî (şaneyên sor ên xwînê kêm)
• astên kêm ên proteîn, albumîn

Vebijarkên dermankirinê

Çareseriyek an rêyek taybetî tune ku kaçeksiya paşde vegerîne. Armanca dermankirinê baştirkirina nîşan û kalîteya jiyanê ye.

Tedawiya heyî ya ji bo kaçeksyayê ev e:

• hişyarkerên şehwetê yên wekî acetate megestrol (Megace)
• derman, wekî dronabinol (Marinol), ji bo baştirkirina dilxemgîniyê, xwêdan û giyanî
• dermanên ku iltîhaba kêm dikin
• guherînên parêzê, pêvekên xwarinê
• tetbîqata adapteyî

Tevlihevî

Cachexia dikare pir giran be. Ew dikare dermankirinê ji bo rewşa ku bûye sedema wê tevlihev bike û bersiva we ji bo wê dermankirinê kêm bike. Mirovên bi pençeşêrê ku kaşeksiya wan heye, kêmtir dikarin tehemûla kemoterapî û dermanên din ên ku ji wan re zindî dixwazin bikin.

Di encama van tevliheviyan de, mirovên bi kaçeksîa xwediyê jiyanek kêmtir jiyan in. Di heman demê de nêrînek wan a xerabtir jî heye.

Nîr

Vêga dermankirina kaçeksiya tune. Lêbelê, lêkolîner di derbarê pêvajoyên ku dibin sedem de bêtir fêr dibin. Ya ku wan kifş kiriye, li lêkolîna dermanên nû geş bûye da ku li dijî pêvajoya helandinê şer bike.

Gelek lêkolînan li ser madeyên ku masûlkeyan diparêzin an ji nû ve avadikin û zêdebûna kîloyan zûtir dikin lêkolîn kirine. li ser astengkirina proteînên çalakîn û myostatîn disekine, ku nahêlin masûlk mezin bibin.