Sîroza bilûrê ya seretayî: çi ye, nîşan û awayê dermankirinê
Dilşad
Sîroza bilûrê ya seretayî nexweşiyek kronîk e ku tê de rêsên bilûrê yên di nav kezebê de ne, hêdî hêdî têne wêran kirin, pêşî li derketina bilûrê tê girtin, ku ew madeyek e ku ji hêla kezebê ve tê hilberandin û di mîzdankê de tê depokirin û ku di helandina rûnên parêzê de dibe alîkar. Ji ber vê yekê, zerika di hundurê kezebê de komkirî dibe sedema iltîhaba, hilweşandinê, şopê û di encamê de pêşkeftina kezeba kezebê.
Ji bo sîroza bilûrê ya seretayî hîna çare tune, lêbelê, ji ber ku nexweşî dikare bibe sedema xesara giran a kezebê, hin dermankirinên ku ji hêla gastroenterolog an hepatolojîst ve têne diyar kirin hene ku armanc dikin ku pêşveçûna nexweşiyê dereng bixin û nîşanên wekî êşa zik, westiyayî di ling an qiloçan de werimandin an werimandin, ji bo nimûne.
Gava ku dorpêçandina rêça bilûrê dirêj dibe, mimkun e ku dê zirarek girantir û zûtir a kezebê hebe, taybetmendiya sîroza bilûrê ya duyemîn, ku bi gelemperî bi hebûna kevirên mîzdankê an tîmor re têkildar e.
Nîşaneyên sereke
Di pir rewşan de, sîroza bilûrê berî ku nîşanek xuya bike, bi taybetî bi riya testên xwînê ku ji ber sedemek din an wekî rûtînek têne kirin, tê nas kirin. Lêbelê, nîşanên yekem dikarin westandina domdar, çermê xurîn û çav û devê zuwa jî hebin.
Dema ku nexweşî di qonaxek pêşkeftîtir de be, nîşan dikarin bibin:
- Painş li devera rastê jorîn a zik;
- Derdê hevbeş;
- Painşa masûlkeyan;
- Ling û zendên werimî;
- Zikê pir werimî;
- Li zikê kombûna şilavê, ku jê re asît tê gotin;
- Li ser çermê dora çavan, çavan an li ser kefî, pûlan, kemeran an çokan rûne;
- Çerm û çavên zer;
- Hestiyên pirtir nazik, xetereya şikestinan zêde dike;
- Kolesterolê bilind;
- Zikêş bi stûyên pir qelew;
- Hîpotîroidîzm;
- Kêmkirina kîloyê bêyî sedemek diyar.
Di heman demê de ev nîşanên hanê dikarin nîşanên pirsgirêkên kezebê yên din jî bin û ji ber vê yekê, pêşnîyar tê kirin ku hûn bi hepatolog an gastroenterolog re bişêwirin da ku nexweşîyên din ên bi nîşanên bi vî rengî rast bêne teşhîs kirin û ji holê were rakirin.
Meriv çawa teşxîsê piştrast dike
Teşhîsa sîroza bilûrê ya seretayî ji hêla hepatolog an gastroenterolojîst ve li ser bingeha dîroka klînîkî, nîşanên ku ji hêla kes ve têne pêşkeş kirin û testên ku ev in:
- Testên xwînê yên ku asta kolesterolê, enzîmên kezebê û antîbodî kontrol dikin da ku nexweşiya otoîmmûn were dîtin;
- Ultrasonografî;
- Wênekêşa rezonansa magnetîsî;
- Endoskopî.
Wekî din, dibe ku bijîşk biopsiya kezebê ferman bike da ku teşxîsê piştrast bike an jî qonaxa sîroza bilûrê ya seretayî diyar bike. Bibînin ku biyopsiya kezebê çawa tê kirin.
Sedemên gengaz
Sedema sîroza bilûrê ya seretayî nayê zanîn, lê ew bi gelemperî bi kesên bi nexweşiyên otoîmmûn re têkildar e û, ji ber vê yekê, dibe ku laş bixwe pêvajoyek iltîhaba ku şaneyên kanalên zirarê xera dike dest pê bike. Dûv re ev iltîhaba dikare derbasî şaneyên din ên kezebê bibe û bibe sedema xuyanîbûna zirar û şopên ku tevgera rast a organê xirab dike.
Faktorên din ên ku dikarin bibin sedemê sîroza bilûrê ya sereke, enfeksiyonên bakteriyan ên wekî ne Escherichia coli, Mycobacterium gordonae an Novophingobium aromaticivorans, kivark an kurmikên wekî Opisthorchis.
Wekî din, mirovên ku cixare dikişînin an jî endamek malbatê wan bi sîroza bilûrê ya seretayî re heye, di bin xetereya zêdebûna nexweşiyê de ne.
Çawa dermankirin tête kirin
Çareserkirina sîroza bilûrê tune, lêbelê, hin derman dikarin bêne bikar anîn ku pêşveçûna nexweşiyê paşde bixin û nîşanan rehet bikin, ku ev in:
- Asîta ûrsodeoksîkolîk (Ursodiol an Ursacol): ew yek ji wan dermanên yekem e ku di van bûyeran de tê bikar anîn, ji ber ku ew dibe alîkar ku zer di kanalan re derbas bibe û ji kezebê derkeve, iltîhaba kêm bike û pêşî li zirara kezebê bigire;
- Asîta Obetîkolîk (Ocaliva): ev derman alîkariya fonksiyona kezebê dike, nîşanan û pêşveçûna nexweşiyê kêm dike û dikare bi tenê an jî bi asîdê ursodeoxycholic re were bikar anîn;
- Fenofibrate (Lipanon an Lipidil): ev derman alîkariya kolesterolê û trîglîserîdên xwînê dike û, dema ku bi asîdê ûrsodeoksîkolîk re bi hev re tê bikar anîn, dibe alîkar ku iltîhaba kezebê kêm bike û nîşanên wekî çermê tevizandî yê gelemperî kêm bike.
Di rewşên herî giran de, ku tê de karanîna dermanan xuya nake ku pêşveçûna nexweşiyê dereng dixe an jî dema ku nîşanên pir dijwar dimînin, dibe ku hepatolojîst şîretan bide neqla kezebê, da ku temenê mirov dirêj bike.
Bi gelemperî, bûyerên neqilkirinê serfiraz in û nexweşî bi tevahî winda dibe, kalîteya jiyanê ya mirov vedigire, lê dibe ku hewce be ku hûn di lîsteya bendê ya kezebê lihevhatî de bin. Bibînin ka çawa veguheztina kezebê tê kirin.
Wekî din, ji bo mirovên bi sîroza bilûrîn hevpar e ku di kişandina rûn û vîtamînan de zehmetiyê dikişînin. Bi vî rengî, doktor dikare şîretan li şopandina bi parêzvanek re bike ku dest bi pêvekirina vîtamînan bike, nemaze vîtamînên A, D û K û bi xwarina xwê kêm re parêzek hevseng çêbike.