Fistula Broncopleural çi ye û çawa tê derman kirin

Dilşad

• Sedemên fistula bronchopleural
• Meriv çawa nas dike
• Çawa dermankirin tête kirin

Fistula Bronchopleural bi têkiliya anormal a di navbera bronş û plevra re têkildar e, ku ew mîkrokek du qat e ku li pişikan dixe, û di encamê de derbasbûna hewayê têrê nake û piştî emeliyata pişikê pirtir dibe. Fistula Bronchopleural bi gelemperî bi nîşan û nîşanên ku ji hêla kes ve têne vebirin û ceribandinên dîmenê, wekî radyografiya singê û bronşoskopî tê nas kirin.

Ev rewş kêm e û giran e, nemaze dema ku li zarokan tê, û pêdivî ye ku zû were çareser kirin da ku jiyana mirov nekeve metirsiyê. Ji ber vê yekê, girîng e ku piştî emeliyata pişikê an dema ku mirov xwediyê her cûre seqetî ya nefesê be, muayeneyên şopandinê têne kirin da ku her guhertinek were kontrol kirin û, heke hewce be, dest bi dermankirinê bike.

Sedemên fistula bronchopleural

Fistula Bronchopleural bêtir bi emeliyata pişikê re têkildar e, bi giranî lobektomî, ku tê de pişika pişikê tê derxistin, û pneumonectomî, ku tê de aliyek pişikê tê derxistin. Wekî din, gelemperî ye ku fistula bronchopleural di encama enfeksiyona nekrotîzekirî de pêk were, ku tê de, ji ber hebûna mîkroorganîzma berpirsiyarê enfeksiyonê, mirina tevnê çêdibe. Sedemên din ên gengaz ên fistula bronchopleural ev in:

• Pneumonia, fistula wekî tevliheviyek nexweşiyê tête hesibandin, nemaze dema ku ji hêla fungî an bakteriyên cinsê ve dibe sedema Streptococcus;
• Kansera pişikê;
• Piştî kemoterapî an terapiya tîrêjê;
• Tevliheviya bîopsiya pişikê;
• Cixare kişandina kronîk;
• Nexweşiya pişikê ya kronîk;
• Avhewa mekanîkî.

Girîng e ku sedema fistûla bronchopleural bête destnîşankirin da ku dermankirina guncan were destpê kirin û ji tevliheviyan dûr werin hiştin, wek dijwariya di pêvajoya nefesê de, berferehbûna firehbûna pişikan, dijwariya di domandina venîlasyona di alveolên pişikê de û mirin.

Meriv çawa nas dike

Teşhîsa fistula bronchopleural ji hêla pizîşkê giştî an pulmonologist ve bi testên dîmenkirinê, wekî radyografiya singê, ku tê de atelectasis dikare were dîtin, tê danîn, ku ev rewşek e ku derbasbûna hewayê li herêmek taybetî ya pişikê tune, hilweşîn, an veqetîna pişikê. Ji xeynî radyografyayê, pêdivî ye ku doktor bronşoskopî jî bike, ku tê de boriyek piçûk di pozê re têxe da ku avahiyên pergala nefesê werin dîtin, û cîhê fistûla û mezinahiya wê bi durustî bête destnîşankirin.

Wekî din, pêdivî ye ku doktor nîşan û nîşanên ku ji hêla kes ve hatine pêşkêş kirin, wekî kuxikandina xwîn an mukusê, dijwariya bêhnê û tayê binirxîne, bêtir eşkere ye ku piştî pêkanîna emeliyatên pişikê, ku nîşanên wan piştî pêvajoyê 2 hefte zêdetir an kêmtir têne dîtin .

Ji ber vê yekê, girîng e ku piştî emeliyata nefesê, mirov bi rêkûpêk ji hêla bijîşk ve were şopandin da ku pêşî li çêbûna fistûlan û tevliheviyên wan bigire.

Çawa dermankirin tête kirin

Dermankirina fistula bronchopleural li gorî sedem, dîroka bijîşkî ya mirov û nîşan û nîşanên têne pêşkêş kirin diguhere. Pir caran, dermankirin ji pêkanîna emeliyata çareserkirina fistulan pêk tê, lêbelê dibe ku piştî demekê fistula ji nû ve xuya bike. Emeliyet bi gelemperî di rewşên ku terapiya mûxafazakar bandora xwestî nayne de tê pêşniyarkirin, dema ku nîşan hene ku sepsis diyar dikin an jî dema ku lehiya hewayê heye.

Terapiya muhafezekar ji avdana şilek plevî, hewaya mekanîkî, piştgirî û xwarina antîbiyotîk pêk tê, û dema ku fistûla bronchopleural di encama enfeksiyonan de çêdibe ev nêzîkatiya dermanî bêtir hevpar e. Lêbelê, dravdana şilavê plevî dikare çêbûna fistûleyên nû jî bide alî. Ji ber vê yekê, dermankirina ji bo vê rewşê ji bo derman wekî zehmetiyek tête hesibandin û bêyî dermankirina pêşniyarkirî, hewce ye ku mirov bi rêkûpêk were şopandin da ku serkeftina dermanî û hewceyê destwerdanên nû binirxîne.

Nêzîktêdayînek dermanî ya nû ya ku hatî lêkolîn kirin, cîhkirina hucreyên stem ên mesenchymal di fistula bronchopleural de ye, ku ew şaneyên ku karibin şaneyan ji nû de çêbikin û, ji ber vê yekê, dikarin girtina fistûla favorî bikin. Lêbelê, hêj nayê zanîn ku ev şane di çareserkirina fistulê de çawa tevdigerin û ne jî ew ê di hemî mirovan de heman bandor hebe. Ji ber vê yekê, lêkolînên bêtir hewce ne ku bandora vî celebê dermankirinê li ser fistûlên bronşopêral îsbat bikin.