Hemopneumotoraks

Dilşad

• Nîşaneyên hemopneumotoraks çi ne?
• Çi dibe sedema hemopneumotoraks?
• Hemopneumotoraks çawa tê teşxîs kirin?
• Hemopneumotoraksê derman dikin
• Torakostomî (danîna boriya sîngê)
• Emelî
• Dermanan
• Tevliheviyên hemopneumotoraksê
• Nîr

Têgihiştinî

Hemopneumothoraks du heb mercên bijîşkî ye: pneumotoraks û hemotoraks. Pneumothorax, ku wekî pişikê hilweşandî jî tê zanîn, dema ku li derveyî pişik, li cîhê di navbera pişik û zikê singê de heway hebe, çêdibe. Dema ku li heman cîhê xwîn hebe hemotoraks çêdibe. Tenê ji sedî 5ê nexweşên bi pneumothorax di heman demê de hemothorax dibînin.

Hemopneumothorax bi piranî di encama birînek li singê de çêdibe, wekî mînak ji guleyek, xeniqandin, an devî şikestî. Ji vê re hemopneumotoraksa trawmatîk tê gotin. Di rewşên pir kêm de, rewş ji hêla mercên bijîşkî yên din ve, wekî kansera pişikê, nexweşiyên xwînrijandinê, an arthrita rehema (rheumatoid arthritis) çêdibe. Hemopneumothorax di heman demê de bêyî sedemek eşkere (hemopneumothoraxa jixweber) jî dikare jixweber pêk were.

Ji bo dermankirina hemopneumotoraks, divê xwîn û hewa ji sîngê bi karanîna boriyek were derxistin. Her weha ji bo sererastkirina her birîn an birîn dê neştergerî jî hewce be.

Nîşaneyên hemopneumotoraks çi ne?

Hemopneumothorax lezgîniyek bijîşkî ye, ji ber vê yekê girîng e ku meriv tavilê nîşanên wê nas bike.

Nîşan ev in:

• êşa singê ji nişkê ve ku piştî kuxanê an hilmek kûr giran dibe
• Bêhna dijwar an kedkirî (bêhnvedanî)
• bêhna bêhnê
• tengasiya sîngê
• takikardî (leza dil a bilez)
• çermê zirav an şîn ji ber tunebûna oksîjenê

Mayş tenê dibe ku li her du aliyan an jî tenê li aliyê ku trawma an birîndar çêbûbe pêk were.

Çi dibe sedema hemopneumotoraks?

Hemopneumothorax bi gelemperî ji ber travmayek an birînek sîng an ketbar a sîngê çêdibe.

Dema ku dîwarê sîngê birîndar dibe, xwîn, hewa, an herdu dikarin bikevin cîhê nazik ê tijî şîndan, ku dora pişikan e, ku jê re cîhê plevî tête gotin. Wekî encamek, xebitandina pişikan têk dibe. Riha ne ku fireh bibin ku bi hewa bikevin. Paşê pişik şûnda dibin û dihele.

Nimûneyên travmayek an birînek ku dikare bibe sedema hemopneumothorax ev in:

• birîna kêrê
• birîna guleyê
• pûng ji ribek şikestî
• ji bilindahiyek girîng dikeve
• qeza otomobîlê
• birîndarbûna ji şer an pêwendiya werzîşê (mîna fûtbolê)
• birîna pencereyê ji rêgezek pizîşkî, wekî bîyopsî an akupunkturê

Dema ku travma an birîn sedem be, rewşê wekî hemopneumotoraksa trawmatîk tête navandin.

Di rewşên hindik de, dibe ku hemopneumothorax ji hêla rewşên ne-trawmatîk ve tê de hebin:

• tevliheviyên kansera pişikê
• arthrita rehama
• hemofîlî
• lupus erythematosus sîstemî
• nexweşiya kîstî ya zayînî ya pişikê

Hemopneumothorax jî dikare jixweber pêk were û sedemek wê ya diyar tune. Lêbelê, ev pir gelemperî ye.

Hemopneumotoraks çawa tê teşxîs kirin?

Heke di singa we de birînek an travmayek we heye, dibe ku doktorê we tîrêjek X-tîrê bide we da ku bibîne ka şilek an hewa di hundurê zikê singê de çêdibe an na.

Ceribandinên din ên teşxîskirinê jî dibe ku werin kirin da ku şileya li dora pişikan bêtir were nirxandin, ji bo nimûne CT pişkînek an ultrasonek. Ultrasonek sîngê dê mîqyasa şilavê û cihê wê yê rastîn nîşan bide.

Hemopneumotoraksê derman dikin

Dermankirina hemopneumotoraksê armanc ev e ku hewa û xwîna di singê de were kişandin, pişik vegere ser karê xweyê normal, pêşî li tevliheviyan bigire û birînên xwe baş bike.

Torakostomî (danîna boriya sîngê)

Dermankirina sereke ya hemopneumothoraks wekî torakostomiya lûleya sîngê tê gotin. Di vê pêvajoyê de tê de boriyek plastîk a qulkirî tê danîn di navbera riban de li devera dora pişikan da ku hewa û xwînê bê dirûtin. Dibe ku boriyek bi makîneyekê ve were girêdan da ku alîkariya zuhakirinê bike. Piştî ku dixtorê we pê ewle bû ku êdî pêdivî ye ku şileyek an hewa neyê şûştin, dê boriya sîngê bê derxistin.

Emelî

Mirovên ku birîn an birînek wan ê mezin heye, bi îhtîmalek mezin hewceyê emeliyatê ne ji bo ku tevnê xesar sax bikin. Di heman demê de dibe ku hewcedariya wan bi yek an çend veguheztina xwînê hebe ku wan gelek xwîn winda kiriye.

Dermanan

Berî rêbaza thoracostomiyê, bi sedema rewşa we ve girêdayî, dibe ku dixtorê we antîbiyotîkên profîlaktîk jî bide we da ku bibe alîkar ku pêşî li enfeksiyonên bakteriyal bigirin. Doktor dikare di heman demê de dermanên êşê binivîse da ku ji her êşê re pêşî û piştî emeliyata we bibe alîkar.

Tevliheviyên hemopneumotoraksê

Têkoşînên hemopneumotoraksê ev in:

• enfeksiyonên giran, wekî pişikê
• şoka hemorrajîk
• ragirtina dil
• empyema, rewşek ku pus di qada plevî de kom dibe; empyema bi gelemperî ji hêla pişikê ve dibe
• têkçûna nefesê

Wekî din, kesên ku hemopneumotoraksê wan heye di bin xeterê de ne ku beşek din heke vebûna di pişikê de bi tevahî neyê girtin.

Nîr

Hemopneumothorax rewşek bi potansiyelî xetere ye û pêdivî ye ku ji bo nêrîna çêtirîn rast were dermankirin.

Ger rewş ji ber travmayek an birînek li singê çêbûbe, dê awir bi giraniya birînê ve girêdayî be. Gava ku şilek û hewa ji sîngê were derxistin, bûyerên xweser ên hemopneumothoraks xwedan pêşbîniyek baş e. Di lêkolînek piçûk de, her çar nexweşên bi hemopneumotoraksa xweser bi tevahî baş bûn û pişa pişikên wan bi tevahî berfireh bûn.

Bi gelemperî, hemopneumothorax piştî ku hate dermankirin dê tu tevliheviyên tenduristiyê yên pêşerojê çêneke. Lêbelê, derfetek piçûk a dubarebûnê heye. Bikaranîna teknîkên herî hindik dagîrker, mîna torakostomî û emeliyata bi vîdyo-alîkarî, bûye sedema kêmbûna rêjeya mirin û dubarebûnê.