Hyperparathyroidism çi ye û meriv çawa wê derman dike
Dilşad
Hîperparathîroidîzm nexweşiyek e ku dibe sedema zêde hilberîna hormona PTH, ku ji hêla rehikên parathyroidê ve, ku di stûyê pişta tîroîdê de ne, belav dibe.
Hormona PTH dibe alîkar ku astên kalsiyûmê di xwînê de bimîne û ji bo vê yekê, bandorên wê yên sereke vedihewîne reabsorbsiyona kalsiyûmê di gurçikan de, vexwarinek mezintir a kalsiyumê ji xwarina di rovî de, û her weha rakirina kalsiyuma ku di hestî de hatî hilanîn berdin nav xwînê.
Hîperparatîroidîzm dikare bi 3 awayan çêbibe:
- Hîperparathîroidîzma bingehîn: diqewime dema ku nexweşiyek paratiroîd bixwe dibe sedema hîpeksreksiyona hormona PTH, nemaze ji ber adenoma an hîperplaziya van rehikan;
- Hîperparathîroidîzma duyemîn: ji ber aloziyek di metabolîzma laş de çêdibe, ku glandên parathyroid hiltîne, nemaze ji ber têkçûna gurçikê, û ku dibe sedema kêmbûna astên kalsiyûm û fosforê di gera xwînê de;
- Hîperparathîroidîzma sêyemîn: ew hindiktir e, ew tête xuyang kirin dema ku rehikên parathyroid dest pê dikin bi xwe pirtir PTH derxînin, û dikare piştî hin deman ji hîperparathîroidîzma duyemîn xuya bibe, mînakî.
Dema ku tête naskirin, pêdivî ye ku hîperparatîroidîzm zû bi zû were dermankirin, ji ber ku ew dikare encamên neyînî peyda bike, wekî lawazkirina hestî, xetereya şikestinan zêde dike. Wekî din, kalsiyuma zêde ya di xwînê de dikare bibe sedema guherînên di xebitandina masûlkan, kevirên gurçikan, tansiyona zêde û pirsgirêkên din ên dil û reh.
Dema ku emeliyat ji bo derxistina glandê tê kirin ev nexweşî derman dibe, lêbelê, berî wê, dermanên ku dikarin bêne bikar anîn ku ji bo kontrolkirina nîşanan werin nîşan kirin.
Nîşaneyên sereke
Di rewşên hîperparatîroidîzmê de hin nîşan û nîşanên herî hevpar ev in:
- Hestiyê nazik û bi rîska mezintir şikestinan;
- Qelsiya masûlkeyan;
- Pêşveçûna kevirên gurçikan;
- Hewesa zêde ya mîzê;
- Di zikê de êşa domdar;
- Têrbûna zêde;
- Pêşkeftina têkçûna gurçikê an pankreatîtiyê;
- Bêhalî, vereşîn û bêhêvîbûn.
Hîperparatîroidîzm her dem nabe sedema nîşanan, nemaze di qonaxên destpêkê de, ji ber vê yekê gelemperî ye ku ev nexweşî di ceribandinên xwînê yên rûtîn de, ku guherîn di astên kalsiyuma xwînê de nîşan dide, were destnîşankirin.
Meriv çawa teşxîs dike
Teşhîsa hyperparathyroidism bi pîvandina hormona PTH, ku di her cûreyê nexweşiyê de zêde dibe, tê kirin. Wê hingê, endokrînolojîst dê ceribandinên din ên ku dibe alîkar ku sedema pirsgirêkê destnîşan bike, ferman bike, mînakî dozaja kalsiyûmê, ku di hyperparathyroidîzma seretayî de bilind e û di duyemîn de jî kêm dibe, ji bilî testên wekî kalsiyûm û fosforê di mîzê de, mînak.
Di heman demê de muayeneyên radyografîk dikarin bibin alîkar ku nexweşî were naskirin, ji ber ku ew hestî bi demineralîzasyon û osteoporozê nîşan dide. Di rewşên herî pêşkeftî de, ev test dikare çêkirina kolandin û pirbûna lebat û rehên di hestî de, ku wekî "tûmora qehweyî" tê zanîn, bide nîşandin.
Wekî din, ji bo nimûne, muayeneyên wêneyê yên herêma stûyê, bi ultrason, şentigrafî an wênegihandina magnetîsî, dikare ji bo destnîşankirina guherînên di rehên parathyroid de bibe alîkar.
Çawa dermankirin tête kirin
Gava yekem di dermankirina hîperparathîroidîzma seretayî de rastkirina astên kalsiyûmê ye, ku ger ew pir werin guhertin, dibe sedema sereke ya nîşanan. Ji bo vê, hin vebijarkên cihêreng hene, ku şûna hormonê digirin, bi taybetî di jinan de piştî menopozê têne çêkirin, ji ber ku veguheztina hin hormonan dibe alîkar ku asta kalsiyuma di hestî de were domandin. Li aliyek din, dermanên Bîsfosfonat, di heman demê de dibin alîkar ku zêdebûna danîna kalsiyumê di hestî de, kalsiyuma serbest a di xwînê de kêm dibe. Sedemên din ên kalsiyuma zêde ya di xwînê de û awayê dermankirina wê kontrol bikin.
Di heman demê de emeliyat dikare di rewşa hîperparathîroidîzma seretayî de jî were diyar kirin, ji ber ku ew dendikên bandorbûyî radike, nexweşiyê sax dike. Lêbelê, hin metirsiyên wê hene wekî zirara rehikan ku têlên dengî kontrol dikin an kêmbûnek berbiçav a asta kalsiyûmê.
Di rewşa hîperparathîroidîzma duyemîn de, hewce ye ku meriv şopandin û dermankirina rastê ya têkçûna gurçikê, şûna astên vîtamîn D û kalsiyûm, ên ku kêm dibin, rast bike. Tedawiyên kalsîmîmetîk bandorek dişibihin kalsiyûmê, dibe sedem ku rehikan kêmtir hormon hilberînin. Mînakek ji van dermanan cinacalcete ye.