Medicare Part D Di 2021 de tê daxistin: Lêçûnên bi Awirek

Dilşad

• Lêçûnên ji bo Medicare Part D çi ne?
• Deductibles
• Premium
• Copay û dravdanîn
• Valahiya nixamtinê ya Medicare Part D çi ye ("qula donut")?
• Dermanên marqebas
• Dermanên gelemperî
• Veşartina karesatê
• Divê ez Medicare Part D an planek Medicare Advantage bistînim?
• Erênî û neyînîyên Medicare Advantage
• Cezayê tomarkirina dereng
• Ez çawa dikarim beşdarî Medicare Part D bibim?
• Ez çawa dikarim bi mesrefên dermanên bi reçete xwe arîkariyê bistînim?
• Serişteyên din ên lêçûn-tomarkirinê
• Hilgirtin

Medicare Part D, ku wekî vegirtina dermanên bi reçete jî tê zanîn, beşek Medicare ye ku ji we re dibe alîkar ku hûn dermanên bi reçete bidin. Gava ku hûn di planek Part D-ê de navnîş dibin, hûn berpirsiyar in ku dravdanên dravî, prîma, drav, û dravdana xwe bidin. Ji bo 2021-an D-ya D Medicare ya herî zêde 445 $ e.

Ka em ji nêz ve lê binêrin ka Beşê D-ya Medicare çi ye û çi dibe ku di sala 2021-an de qeydkirina di planek Medicare Part D-ê de.

Lêçûnên ji bo Medicare Part D çi ne?

Gava ku hûn li Medicare Part A û Part B, Medicare orîjînal hatine tomar kirin, hûn dikarin li Medicare Part D. xwe tomar bikin planên dermanên bi reçete bi Medicare alîkar in ku hûn dermanên bi reçete yên ku di binê plana Medicare ya weya orjînal de ne hatine vegirtin.

Deductibles

Daxistina Medicare Part D mîqdara ku hûn ê her sal bidin berî ku plana Medicare dabeşa xwe bide. Hin nexşeyên tiryakê salê 0 $ daxistî digirin, lê ev hejmar li gorî dabînker, cîhê we û hêj bêtir dikare cûda bibe. Mûçeya dakêşana herî bilind ku her plana D Part dikare di 2021 de bistîne 445 $ e.

Premium

Xelata Medicare Part D mîqdara ku hûn ê her meh bidin ji bo ku hûn di nexşeya narkotîkê ya bi reçete xwe de werin qeyd kirin e. Mîna $ 0 daxistinan, hin planên tiryakê mehane 0 $ drav digirin.

Prîma mehane ji bo her planê dikare li gorî cûrbecûr faktoran, bi hatina we ve girêdayî, biguhere. Ger dahata we di ser sînorek diyar re be, dibe ku hûn neçar bimînin ku mîqdarek sererastkirina mehane ya girêdayî dahatê (IRMAA) bidin. Vê mîqdara sererastkirî ya ji bo 2021 li gorî vegera baca we ya 2019 ye.

Li vir 2021 Part D IRMAAs li ser bingeha asta dahatê wekî pelgek kesane li ser vegera baca we hene:

• 88,000 $ an kêmtir: prîma zêde tune
• > 88,000 $ ber 111,000 $: + Her meh 12,30 $
• > 111,000 $ heya 138,000 $: + Her meh 31,80 $
• > 138,000 $ bi 165,000 $: + Her mehê 51.20 $
• > 165,000 $ heya 499,999 $: + Her meh 70,70 $
• 500,000 $ û jor: + Her meh 77,10 $

Sînorên ji bo kesên bi hev re tomarkirinê û yên ku zewicî ne û ji hev cuda dosya digirin cuda ne. Lêbelê, zêdebûna mehane dê tenê her mehê ji 12,40 $ heya 77,10 $ her meh zêde bibe, li gorî hatina we û rewşa pelan.

Copay û dravdanîn

Mîhengên drav û dravdana Medicare Part D lêçûnên ku hûn didin piştî ku dravdana Part D we hate peyda kirin. Li gorî nexşeya ku hûn hildibijêrin, hûn ê deynê hevparkî an dravdanên mîsoger bikin.

Copayment mîqdarek diyarkirî ye ku hûn ji bo her dermanê didin, lê dravgirtin ji sedî lêçûna derman e ku hûn ji dayîna berpirsiyar in.

Mîqdaqên drav û dravdana Beşa D-ê li gorî "tebeqa" ku her derman tê de ye diguhere. Buhayê her dermanê di nav formulara plana derman de her ku derece zêde dibin zêde dibe.

Mînakî, dibe ku pergala nexşeya bi reçete we pergala jêrîn hebe:

Valahiya nixamtinê ya Medicare Part D çi ye ("qula donut")?

Piraniya planên Medicare Part D xwedan valahiyek nixumandinê ye, ku jê re "qula donut" jî tê gotin. Ev valahiya vegirtinê dema ku hûn gihîştine sînorê ku plana Part D-ya we dê ji bo dermanên bi reçete we bide dê pêk were. Ev sînor ji mîqdara vegirtina weya felaketan kêmtir e, lêbelê, ku tê vê wateyê ku hûn ê di vegirtina xwe de valahiyek hebin.

Li vir awayê ku valahiya vegirtinê ya ji bo Medicare Part D di 2021-an de dixebite ev e:

• Salane tê daxistin. $ 445 herî kêm daxistî ye ku plansazên Dabeş D Partî dikarin di 2021-an de bistînin.
• Veşartina destpêkê. Sînora vegirtina destpêkê ya ji bo planên Medicare Part D di 2021 de 4,130 $ e.
• Veşartina karesatê. Heya ku we di sala 2021-an de 6,550 $ ji berîka xwe xerç kiribe mîqdara vegirtina felaketan dikeve hundir.

Ji ber vê yekê, dema ku hûn di valahiya nixumandina plana Part D ya xwe de ne çi diqewime? Ew bi viya ve girêdayî ye:

Dermanên marqebas

Gava ku hûn li valahiya nixumandinê xistin, hûn ê ne ji sedî 25 mesrefa dermanên bi reçete yên marqebedê yên ku nexşeya we nixamtî ye, deyn bikin. Hûn ji sedî 25, hilberîner ji sedî 70 dide, û plana we ji sedî 5 mayî dide.

Mînak: Heke dermanê reçete ya navnîşa we 500 $ be, hûn ê 125 $ bidin (zêdebûna heqê belavkirinê). Çêkerê tiryakê û plana we ya D Part dê 375 $ mayî bide.

Dermanên gelemperî

Gava ku hûn valahiya dorpêçê xistin, hûn ê ji sedî 25 mesrefa dermanên gelemperî yên ku ji hêla nexşeya we ve hatî vegirtin deyn bikin. Hûn ji sedî 25 bidin û nexşeya we ji sedî 75 mayî dide.

Mînak: Heke narkotîka weya reçete ya $ 100 $ digire, hûn ê $ 25 bidin (zêdebûna heqê belavkirinê). Nexşeya we ya D Part dê 75 $ mayî bide.

Veşartina karesatê

Ji bo ku meriv wê ji valahiya dorpêçê derxîne, divê hûn bi tevahî 6,550 $ lêçûnên ji kîsê xwe bidin. Van lêçûnan dikare ev be:

• dermanê we tê daxistin
• Bersivên dermanên we / dravdana we
• lêçûnên dermanên we di valahiyê de
• mîqdara çêkerê derman di dema qulika donê de dide

Gava ku we ev mîqdara ji berîka xwe dayê, dorpêça weya felaketî dikeve hundur. Piştî vê yekê, hûn ê tenê ji bo hevpariya herî kêm an dravdana dravî bibin berpirsiyar. Di 2021 de, mîqdara dravê dravî ji sedî 5 e û mîqdara hevgirtinê ji bo dermanên gelemperî $ 3,70 û ji bo dermanên navnîşê $ 9,20 $.

Divê ez Medicare Part D an planek Medicare Advantage bistînim?

Gava ku hûn di Medicare-ê de xwe tomar dikin, we vebijark heye ku hûn Dabeşek Medicare Part D an Advantage Medicare (Part C) hilbijêrin ku hûn hewcedariyên pêgirtina dermanên bi reçete bicîh bînin.

Erênî û neyînîyên Medicare Advantage

Piraniya nexşeyên Advantage-ya Medicare-ê ji bilî vebijarkên pêgirtina din ên wekî diran, dîtin, bihîstin, û bêtir vegirtina dermanên bi reçete hene. Vê dorpêça pêvek dikare bibe sedema zêdebûna lêçûnên giştî, û dibe ku hûn di dawiya lêçûnê de ji bo nexşeya Pêşkeftina Tenduristî ji bilî lêzêdekirina Beşa D li ser plana xweya xwerû.

Wekî din, dibe ku hin plansaziyên HMO yên Medicare Advantage dikare nixumandina we bi doktor û dermanfiroşên nav-torgilok re sînordar bike. Ev tê vê wateyê ku dibe ku doktor an dermanxaneya weya heyî bi plana Pêşkeftina Tenduristî ya ku hûn dixwazin tê de xwe tomar bikin neyê vegirtin.

Cezayê tomarkirina dereng

Çi dibe ku hûn Medicare Part D an planek Medicare Advantage hildibijêrin, Medicare hewce dike ku we rengek vegirtina dermanên bi reçete hebe. Heke hûn di destpêkê de xwe li Medicare qeyd bikin, hûn bêyî vegirtina narkotîkê ya bi reçete ji bo demek 63 rojan li pey hev an bêtir herin, ji we re cezayê tomarkirina dereng a Medicare Part D tê stendin. Ev heqê cezayê her meh ku hûn nayên tomar kirin li prîma nexşeya weya bi reçete tê zêdekirin.

Cezayê tomarkirina derengî ya Medicare Part D bi pirbûna "prîma sûdmendê bingeha neteweyî" bi rêjeya 1 ji sedî tê hesibandin û dûv re jî ew mîqyas bi hejmara mehên tevahî yên ku hûn bêyî pêgirtî çûn pir dibin. Prîma sûdmendê bingeha neteweyî di 2021 de 33.06 $ e, da ku em binerin ka ev ceza ji bo kesê ku di derengiya 2021-an de tomar dike dibe ku çi be:

• Dema tomarkirina destpêkî ya Mîrza Doe di 31 Çile, 2021 de diqede.
• Birêz Doe heya 1-ê Gulana 2021-an (3 meh şûnda) xwe nagire nav pêgirta dermanê bi reçete ya pêbawer.
• Mr.Doe dê mehê cezayê 0.33 $ ($ 33.06 x 1%) bide ku ew bê veşartî çû (3 meh).
• Dê Doe 1.00 $ cezayê prîmî yê mehane bide ($ .33 x 3 = .99 $, li dora herî kêm 0.10 $ dorpêçkirî) dê pêşde here.

Cezayê navnîşkirina dereng tê guhertin ji ber ku prîma sûdmendê bingeha neteweyî her sal diguhere.

Ez çawa dikarim beşdarî Medicare Part D bibim?

Hûn mafdar in ku di dema tomarkirina Medicare-ya destpêkê ya xwe de li planek Medicare Part D-yê binivîsin. Ev heyam 3 meh berî, meha, û 3 meh piştî 65-rojbûna we dimeşe. Di heman demê de demên tomarkirinê yên Dabeşa D Medicare-ê jî hene, wekî:

• 15ê Çirî heya 7ê Kanûnê. Heke hûn berê li beşên A û B hatine tomar kirin lê hûn di Beşa D-yê de xwe tomar nekirine, an ku hûn dixwazin li ser planek din a Part D-ê veguherînin hûn dikarin navnîş bikin.
• 1ê Avrêl-30ê Hezîranê. Heke hûn di dema tevlêbûna giştî ya Beşa B de (1ê Çileyê heta 31ê Adarê) hûn beşdarî Medicare Part B-yê bibin, hûn dikarin navnîşan bikin.

Di her plana Medicare Part D de navnîşek dermanên bi reçete hene ku ew vedigire, ku jê re formulas dibêjin. Formulên plana narkotîkê ya bi reçete hem ji nav kategoriyê û bi gelemperî ji dermanên dermanan re dermanên navdar û derman vedigire. Berî ku hûn nexşeya Part D-ê navnîş nekin, venêrin ku dermanên we di bin formulên planê de hatine nixamtin.

Gava ku hûn beşdarî Beşa D dibin, ji bilî lêçûnên Medicare-ya weya orjînal xercên planê jî hene. Di nav van xercan de salê daketina tiryakê, prîma plana tiryakê ya mehane, dravdanên derman, û dravdanîn hene.

Ez çawa dikarim bi mesrefên dermanên bi reçete xwe arîkariyê bistînim?

Sûdmendên Medicare yên ku di hevdîtina lêçûnên dermanên bi reçete de pirsgirêk hene, dikarin ji bernameya Alîkariya Jêzêde sûd werbigirin. Alîkariya Zêde bernamek Medicare Part D ye ku di dayîna prîm, dravdan, û lêçûnên dravdana dravî ya bi nexşeya dermanên bi reçete ya we re têkildar dibe alîkar.

Ji bo ku hûn bibin alîkar ji bo Alîkariya Zêdetir a Medicare, divê çavkaniyên we ji mîqdara tevahî ya mîhengê derbas nebin. Çavkaniyên we dirav an li bankê, drav, û veberhênan hene. Heke hûn ji bo Alîkariya Zêdetir mafdar dibin, hûn dikarin bi riya plana xweya narkotîkê ya bi reçete bi belgeyên piştgirî, wekî agahdariya fermî ya Medicare serî lê bidin.

Heke hûn ji bo Alîkariya Zêdetir nehilbijêrin, hûn dîsa jî dikarin ji Medicaid re bibin xwedî. Medicaid ji bo kesên xwedan dahata kêm ku temenê wan di bin 65 saliyê de ne nermalava tenduristiyê peyda dike. Lêbelê, hin sûdmendên Medicare-ê jî, bi asta dahatê ve girêdayî, mafê vegirtina Medicaid-ê digirin. Ji bo ku bibînin ka hûn ji Medicaid-ê re nehf dikin, serî li nivîsgeha xweya karûbarên civakî yên herêmî bidin.

Serişteyên din ên lêçûn-tomarkirinê

Ji xeynî wergirtina alîkariya darayî, hin tiştên din jî hene ku hûn dikarin bikin da ku bibin alîkar ku lêçûnên dermanên bi reçete xwe kêm bikin:

• Dermanxaneyên cûda bikirin. Dermanxane dibe ku derman bi mîqdarên cuda bifroşin, ji ber vê yekê hûn dikarin li dora xwe bigerin da ku bipirsin ka dibe ku dermanek taybetî bihayê we bide.
• Kuponên çêker bikar bînin. Malperên hilberîner, malperên teserûfa derman, û dermanxane dikarin kûponan pêşkêş bikin ku ji we re bibin alîkar ku hûn lêçûna dermanên ji kîsê we kêm bikin.
• Doktorê xwe li ser guhertoyên gelemperî bipirsin. Dermanên gelemperî bi gelemperî ji guhertoyên nav-mark kêmtir lêçûn digirin, her çend formula hema hema bi tevahî yek be.

Hilgirtin

Dermankirina Beşa D-ê ya Medicare wekî sûdmendek Medicare-ê mecbûrî ye, ji ber vê yekê girîng e ku hûn nexşeyek ku ji bo we bixebite hilbijêrin. Dema ku li dora kirîna dermanên bi reçete bikirin, bifikirin ka kîjan dermanên we hatine nixamtin û ew ê çiqas lêçûn bidin.

Bi demê re, lêçûnên plana dermanên bi reçete dikarin zêde bibin, ji ber vê yekê heke hûn di dayîna lêçûnên xwe de pirsgirêk hene, bernameyên ku dikarin alîkariyê bikin hene.

Ji bo ku hûn nexşeya dermanê bi reçete ya Medicare Part D an Advantage Medicare (Part C) bidin hev, hûn biçin serdana Medicare-ê amûrek planek bibînin ku bêtir fêr bibin.

Ev gotar di 19-ê Çiriya Paşiyê ya 2020-an de hate nûve kirin, da ku agahdariya Medicare-ya 2021-ê nîşan bide.

Agahdariya li ser vê malperê dibe ku di biryarên kesane yên der barê bîmeyê de alîkariya we bike, lê ne armanc ew e ku şîretan li ser kirîn an karanîna hilberên bîmeyê an bîmeyê bide. Tenduristiya Medyayê bi tu awayî karsaziya bîmeyê nagire û ne wekî pargîdaniyek an bîmekerê bîmeyê di tu dadgeha Dewleta Yekbûyî de lîsanskirî ye. Healthline Media ti partiyên sêyemîn ên ku dikarin karsaziya bîmeyê veguherînin pêşniyar nake an qebûl nake.