Famkirina Penceşêrê Sîngê yê Metastatîkî li Ronikê

Dilşad

• Kansera pêsîran a metastatîk çi ye?
• Nîşaneyên metastazisê yên li kolonê
• Çi dibe sedema metastazê?
• Diyarkirina metastazê li kolonê
• Kolonoskopî
• Sîgmoidoskopiya nermik
• CT kolonoskopî
• Dermankirina kansera pêsîran a metastatîk
• Kemoterapî
• Tedawiya hormonan
• Tedawiya hedef
• Emelî
• Terapiya radyasyonê
• Nêrîna mirovên bi penceşêra memikê metastatîk çi ye?

Kansera pêsîran a metastatîk çi ye?

Dema ku pençeşêra memikê li deverên din ên laş belav dibe, an metastaz dibe, ew bi gelemperî derbasî yek an çend deverên jêrîn dibe:

• hestî
• pişik
• ceger
• mejî

Tenê kêm kêm li kolonê belav dibe.

Ji her 100 jinan hinekî zêdetir 12 wê di jiyana xwe de bi kansera pêsîrê bikevin. Ji van rewşan, texmînên lêkolînê ji sedî 20 û 30 dê metastatîk bibin.

Ger penceşêr metastazize dibe, dermankirin li ser parastina kalîteya jiyana we û hêdîbûna belavbûna nexweşiyê dibe. Ji bo kansera pêsîrê ya metastatîk hîna çare tune, lê pêşveçûnên bijîşkî alîkariya mirovan dikin ku temenên dirêjtir bijîn.

Nîşaneyên metastazisê yên li kolonê

Nîşaneyên bi girêbayê pêsîranê ve girêdayî ku li kolon belav dibe ev in:

• gewrîdanî
• vereşîn
• tengavkirin
• êş
• navçûyin
• guheztinên di stûyê de
• werimandin
• werimîna zik
• winda şehwetê

Di venêrîna dozên li Klînîka Mayo de hatine dermankirin de jî hat dîtin ku ji sedî 26ê jinên ku bi metastazên kolonê re rûbirûbûna rûvî bûne.

Hêjayî gotinê ye ku di venêrînê de, metastazên kolonî têne veqetandin da ku heşt malperên din bigirin, di nav de:

• made
• ezofag
• rûviyê piçûk
• rûvîqelew

Bi gotinên din, ev ji sedî tenê ji jinan re bi metastasis di kolonê de ne.

Çi dibe sedema metastazê?

Kansera pêsîrê bi gelemperî di şaneyên lobûlê de, ku rehikên ku şîrê çêdikin, dest pê dike. Di heman demê de dikare di kanalên ku şîrê xwe digihînin niçikê de jî dest pê bike. Ger penceşêr li van deveran bimîne, ew bêserûber tête hesibandin.

Ger şaneyên kansera pêsîrê tîmora xwerû bişkînin û bi rêka xwîn an pergala lîmfê biçin beşek din a laşê we, ew wekî kansera pêsîran a metastatîk tête binavkirin.

Dema ku şaneyên kansera pêsîrê diçin pişik an hestî û li wir tîmor çêdikin, ev tîmên nû hîn jî ji şaneyên penceşêrê pêsîrê têne çêkirin.

Van tîmor an komên şaneyan wekî metastazên kansera pêsîrê têne hesibandin û ne penceşêrê pişikê an jî penceşêra hestî ye.

Potansiyela hema hema her cûre penceşêrê heye ku li her devera laş belav bibe. Dîsa jî, pir hin rêyên organên taybetî dişopînin. Ew bi tevahî nayê fam kirin ku çima ev diqewime.

Kansera pêsîr dikare li kolonê belav bibe, lê ne gengaz e ku wiya bike. Heya ku nexasim e ku ew belav dibe nav dezgeha zirav.

Gava ku ev çêdibe, penceşêr bi gelemperî di nav tevna peritoneal de tê dîtin ku şûna zikê mezin, ku kolon tê de, zikê zik, mîde, an rûviyê piçûk rêz dike.

A ji kesên ku bi metastazên kansera pêsîrê re hene navnîş dike ku malperên kansera pêsîrê dibe ku ew ê pêşî belav bibe.

Di heman demê de ev lêkolîn çar deverên jorîn ên ji bo belavbûna pençeşêra memikan jî rêz dike:

• heya hestî ji sedî 41,1 caran
• heya pişikê ji sedî 22,4 caran
• heya kezebê ji sedî 7,3 caran
• bi mejî re ji sedî 7,3 dem

Metastazên kolonê ewçend nerît in ku ew navnîşê nakin.

Dema ku pençeşêra memikê li kolonê belav dibe, ew bi gelemperî wekî karcînoma lobulî ya dagirkerî dike. Ev celebek pençeşêrê ye ku di nav lepikên şîrê hilberîn ên pêsîrê de çêdibe.

Diyarkirina metastazê li kolonê

Heke hûn bi van nîşanan re rû bi rû ne, nemaze heke we berê teşxîsa kansera memikê stendibe, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Doktorê we dikare yek an çend testan ferman bike da ku bibîne ka pençeşêr li kolonê we belav bûye an na.

Dema ku kolonê we lêkolîn dike, dê dixtorê we li polîpsan bigere. Polîp mezinbûnên piçûk ên tevnê ne normal in ku dikarin di kolonê de çêbibin. Her çend piraniya wan bê zirar bin jî, polîp dikarin bibin penceşêr.

Gava ku hûn kolonoskopî an sigmoidoskopî hebin, dixtorê we dê her polîpên ku ew bibînin bibire. Van polîp wê hingê ji bo penceşêrê werin ceribandin.

Ger penceşêr were dîtin, ev ceribandin dê nîşan bide ka penceşêr kansera pêsîranê ye ku li kolonê belav bûye an jî ew pençeşêrê nû ye ku di kolonê de çêbûye.

Kolonoskopî

Kolonoskopî tehlîmek e ku dihêle doktorê we li rûvala hundirîn a rûviya weya mezin, ku tê de rektum û kolonê heye, binihêre.

Ew boriyek zirav û nermik bikar tînin ku li dawiya wê kamerayek piçûk heye ku jê re kolonoskop tê gotin. Ev lûle di anusê we re tê rakirin û bi riya kolonê we jor dibe. Kolonoskopî alîkariya dixtorê we dike ku bibîne:

• birîn
• polîpên kolonê
• tîmor
• kûl
• deverên ku xwîn diherikin

Piştra kamera wêneyan ji ekrana vîdyoyê re dişîne, ku dê dixtorê we bikaribe teşhîs bike. Bi gelemperî, hûn ê dermanan bidin we da ku hûn bi îmtîhanê xew bikin.

Sîgmoidoskopiya nermik

Sîgmoidoskopiya nermik dişibihe kolonoskopî, lê lûleya ji bo sigmoidoskopî ji kolonoskopê kurtir e. Tenê rektûm û beşa jêrîn ya kolonê têne vekolîn.

Derman bi gelemperî ji bo vê muayeneyê ne hewce ye.

CT kolonoskopî

Car carna ji kolonoskopiya virtual re tê gotin, ji bo kolonoskopiya CT teknolojiya tîrêjê X a sofîstîke bikar tîne da ku wêneyên du-alî yên kolonê we bikişîne. Ev prosedurek bê êş, bêavber e.

Dermankirina kansera pêsîran a metastatîk

Heke teşxîsa kansera pêsîrê ku li kolonê we belav bûye bistînin, dibe ku dixtorê we ceribandinên din ferman dike da ku bibîne ka pençeşêr li deverên din ên laşê we belav bûye an na.

Gava ku hûn bizanin ka çi diqewime, hûn û dixtorê we dikarin li ser vebijarkên çêtirîn ên dermankirinê nîqaş bikin. Dibe ku ev yek an jî zêdetir dermanên jêrîn hebin.

Kemoterapî

Dermanên kemoterapî hucreyan, nemaze şaneyên penceşêrê, ku zû têne dabeş kirin û pir zêde dibin dikujin. Bandorên hevpar ên kemoterapî ev in:

• windabûna porê
• birîn di dev de
• westînî
• gewrîdanî
• vereşîn
• metirsiya zêdebûna enfeksiyonê

Her kes bersiva cûda dide kemoterapî. Ji bo pir kesan, bandorên alî yên kemoterapî dikare pir birêvebibe.

Tedawiya hormonan

Piraniya kansera pêsîrê ku li kolonê belav bûne, estrojen receptor-erênî ne. Ev tê vê wateyê ku mezinbûna şaneyên kansera pêsîrê bi kêmanî beşek ji hêla hormona estrojenê ve tê şandin.

Tedawiya hormonî an mîqyasa estrojenê di laş de kêm dike an jî nahêle ku estrojen bi şaneyên kansera pêsîran ve were girêdan û mezinbûna wan pêşve biçe.

Tedawiya hormon pir caran tête bikar anîn ku piştî dermankirina destpêkê ya bi kemoterapî, emeliyat, an tîrêjê belavbûna hucreyên pençeşêrê bêtir kêm bike.

Tesîrên teng ên giran ên ku dibe ku mirov bi kemoterapiyê re hebin kêm caran bi terapiya hormonan pêk tê. Bandorên alîgir ên terapiya hormonan dikare ev be:

• westînî
• bêxewî
• şewatên germ
• ziwabûna vajînayê
• gûhertin
• lebatên xwînê
• di jinên premenopausal de hûrbûna hestî
• ji bo jinên piştî menopozê metirsiya zêdebûna penceşêrê uterine

Tedawiya hedef

Tedawiya mebest, ku timûtim jê re tê gotin terapiya molekuler, dermanên ku mezinbûna şaneyên pençeşêrê asteng dikin bikar tîne.

Di normalê de ji kemoterapiyê kêmtir bandorên wê hene, lê bandorên kêlekê dibe ku ev hebin:

• rijandin û pirsgirêkên çerm ên din
• tansiyona bilind
• birînkirin
• bixwîn

Hin dermanên ku di terapiya bi hedef de têne bikar anîn dikare zirarê bide dil, tev li pergala parastinê ya laş bibe, an zirarek mezin bide beşên laş. Doktorê we dê we bişopîne da ku ji tevliheviyan dûr nekeve.

Emelî

Dibe ku emeliyat were kirin da ku rêgiriyên devokî an beşên kolonê ku penceşêr in ji holê rake.

Terapiya radyasyonê

Ger ji rûvikê we xwîn hebe, dibe ku terapiya tîrêjê wê derman bike. Tedawiya tîrêjê tîrêjên X, tîrêjên gamma, an jî şaxên barkirî bikar tîne da ku tîmor biçûk bike û şaneyên pençeşêrê bikuje. Dibe ku bandorên alîgir ev bin:

• çerm li cihê tîrêjê diguhere
• gewrîdanî
• navçûyin
• mîzkirin zêde bû
• westînî

Nêrîna mirovên bi penceşêra memikê metastatîk çi ye?

Her çend penceşêrê ku metastazkirî nayê sax kirin jî, di pêşveçûnên di tibê de alîkariya mirovên bi penceşêra pêsîran a metastatîk dibe ku temenên wan dirêjtir bibin.

Van pêşveçûnan di heman demê de kalîteya jiyanê ya mirovên bi nexweşiyê dijîn baştir dike.

Li gorî Civata Penceşêrê ya Amerîkî, kesên ku bi kansera pêsîran a metastatîk in ji sedî 27 şansê wan heye ku bi kêmasî 5 salan piştî teşxîsa xwe bijîn.

Vê girîng e ku hûn bîr bînin ku ev hejmarek gelemperî ye. Ew ji bo mercên kesane yên we nayê hesibandin.

Doktorê we dikare li gorî bingeha teşhîsa takekesî, dîroka tibî, û nexşeya dermankirinê nerîna herî rast pêşkêşî we bike.