Veguhestina Pankreasê

Dilşad

• Ma ji yekê zêdetir celebek veguhastina pankreasê heye?
• Kî donê pankreasê?
• Meriv dê pansreasê çiqas bistîne?
• Berî neqla pankreasê çi diqewime?
• Veguhestina pankreasê çawa tê kirin?
• Piştî ku neqla pankreasê tê kirin çi dibe?
• Rîskên ku bi neqla pankreasê ve têkildar in hene?
• Meriv ji bo kesek ku neqla pankreasê difikire çi ye?

Veguhestina pankreasê çi ye?

Her çend bi gelemperî wekî çareya paşîn tê kirin jî, neqla pankreasê ji bo mirovên bi şekir type 1 re bûye dermankirina sereke. Veguheztinên pankreasê carinan li kesên ku terapiya însulîn hewce dikin û bi wan re şekir type 2 heye jî tê kirin. Lêbelê, ev pir kêm gelemperî ye.

Yekem neqla pankreasê ya mirovî di 1966. de hate bidawîkirin. Tora Yekbûyî ya Parvekirina Organan (UNOS) radigihîne ku di navbera Çile 1988 û Avrêl 2018 de ji Dewletên Yekbûyî zêdetirî 32,000 veguheztin hatine kirin.

Armanca veguhastinê vegerandina asta normal a glukoza xwînê li laş e. Pankreasê ku hatî şandin dikare însulîn hilberîne da ku asta glukoza xwînê birêve bibe. Ev wezîfeyek e ku pankreasê heyî yê namzetê veguhastinê nema dikare bi rêkûpêk pêk bîne.

Veguhestina pankreasê bi giranî ji bo kesên bi şekir tê kirin. Ew bi gelemperî dê neyê bikar anîn ku mirovên bi mercên din derman bikin. Ew kêm kêm tête kirin ku hin kanseran derman bikin.

Ma ji yekê zêdetir celebek veguhastina pankreasê heye?

Gelek celebên neqla pankreasê hene. Dibe ku hin kes tenê veguhastina pankreasê (PTA) bikin. Kesên bi nefropatî ya şekir - zirara gurçikan ji şekir - dikarin pankreas û gurçika donor bistînin. Ji vê pêvajoyê re veguhastina pankreas-gurçik a hevdem (SPK) tê gotin.

Pêvajoyên bi vî rengî yên pankreasê piştî gurçikan (PAK) û gurçikên piştî pankreasê (KAP) neqilkirin in.

Kî donê pankreasê?

Donatorê pankreasê bi gelemperî kesek e ku mêjiyê wî mirî ye lê li ser makîneyek piştgiriya jiyanê dimîne. Divê ev bexşîner krîterên hevpar ên veguhastinê, di nav de temenek diyar û bi rengek din tendurist, pêk bîne.

Pankreasê bexşîner jî pêdivî ye ku bi immunolojîkî bi laşê wergir re hevbîr be. Ev girîng e ku bibe alîkar ku rîska redkirinê kêm bibe. Redkirin çêdibe dema ku pergala parastinê ya wergir bi bertek li hember organê bexşandî vedibe.

Car carinan, bexşên pankreasê jiyan dikin. Ev dibe ku pêk were, ji bo nimûne, heke wergirên neqilkirinê dikare donorek ku xizmek nêz e, bibîne, wek cêwiyek yeksan. Xêrxwazek zindî, ne tevahiya organê, beşek ji pankreasê wan dide.

Meriv dê pansreasê çiqas bistîne?

Li UNOS-ê, notên ku li Dewletên Yekbûyî ji hin cûreyên neqla pankreasê re zêdeyî 2,500 kes hene.

Li gorî Johns Hopkins Medicine, mirovê navînî dê yek an du salan bisekine ku SPK were çêkirin. Mirovên ku celebên din ên veguhastinê werdigirin, wekî PTA an PAK, dê bi gelemperî ji du salan zêdetir li ser lîsteya bendê bimînin.

Berî neqla pankreasê çi diqewime?

Hûn ê li navendek veguhastinê berî her cûre veguheztina organan nirxandinek bijîşkî bistînin. Ev ê gelek ceribandinan pêk bîne da ku tenduristiya weya gitî diyar bike, di nav wan de azmûnek laşî jî. Pisporê lênihêrîna tenduristiyê li navenda veguhastinê dê dîroka tenduristiya we jî binirxîne.

Berî ku hûn neqla pankreasê bistînin, ceribandinên taybetî yên ku hûn dikarin derbas bikin ev in:

• ceribandinên xwînê, wekî mînak tîpkirina xwînê an testa HIV
• tîrêjek X-a singê
• testên fonksiyona gurçikê
• îmtîhanên neuropsîkolojîk
• lêkolînan da ku fonksiyona dilê we kontrol bikin, wekî ekokardîogram an elektrokardiogram (EKG)

Ev pêvajoya nirxandinê dê yek du mehan bidome. Armanc ev e ku hûn diyar bikin ka hûn ji bo emeliyatê namzetek baş in û hûn ê karibin rêbaza dermanên piştî-neqilkirinê bi rê ve bibin.

Ger hate tespît kirin ku dê ji we re neqliyek guncan be, wê hingê hûn ê têkevin lîsteya benda navenda veguhastinê.

Di hişê xwe de bimînin ku dê navendên cihêreng ên veguheztinê xwedan protokolên pêş-operasyonê yên cihêreng bin. Ev jî dê li gorî celebê bexşîner û bi tevahî tenduristiya wergir diguherin.

Veguhestina pankreasê çawa tê kirin?

Heke bexşîner mirî be, dê cerrahê we pankreasê û beşek girêdayî ya roviya wan a piçûk derxîne. Ger donor dijî, dê cerrahê we bi gelemperî beşek ji laş û dûvê pankreasê wan bigire.

Prosedurek PTA-yê dora du-çar demjimêran digire. Ev prosedur di bin anesteziya gelemperî de tête kirin, ji ber vê yekê wergirê şopandinê li seranserê bi tevahî bêhêvî ye ku êşek hîs neke.

Cerrahê we navenda zikê we qut dike û şaneya donerê di zikê weya jêrîn de bicîh dike. Dûv re ew ê beşa nû ya dona piçûk a donerê di nav de pankreas (ji donorek mirî) de bi rûvî ya piçûk an pankreasê donor (ji donorek zindî) ve bi mîzika we ya mîzê ve girê bidin û pankreas bi damarên xwînê ve girêdin. Pankreasê heyî yê wergir bi gelemperî di laş de dimîne.

Ger gurçikek bi rêgezek SPK jî were veguheztin emeliyat dirêjtir dibe. Dê cerrahê we ureterê gurçika donerê bi mîzdank û rehên xwînê ve girêbide. Heke gengaz be, ew ê bi gelemperî gurçika heyî di cîh de bihêlin.

Piştî ku neqla pankreasê tê kirin çi dibe?

Piştî neqilkirinê, wergir çend rojên pêşîn di yekeya lênihîna giran de (ICU) dimînin da ku ji bo her tevliheviyê şopandina nêz bidin. Piştî vê yekê, ew timûtim ji bo başbûnê bêtir diçin yekîneya başkirina neqlê di nav nexweşxaneyê de.

Veguheztina pankreasê gelek celeb dermanan digire nav xwe. Tedawiya derman a wergir dê şopandinek berfireh hewce bike, nemaze ji ber ku ew ê her roj hejmarek ji van dermanan bigirin da ku pêşî li redkirinê bigirin.

Rîskên ku bi neqla pankreasê ve têkildar in hene?

Wekî her veguheztina organan, neqla pankreasê jî îhtîmala redkirinê hildigire. Di heman demê de xetera têkçûna pankreasê bi xwe jî digire. Rîska di vê prosedûra taybetî de, bi saya pêşveçûnên di dermanê dermanê emeliyatker û immunosepresan de, nisbeten kêm e. Di heman demê de xetereya mirinê ya bi her emeliyatê ve têkildar heye.

Mayo Clinic destnîşan dike ku rêjeya zindîbûna pênc-salî ya neqla pankreasê ji sedî 91 e. Li gorî a, nîv-jiyan (çendî dom dike) ya neqla pankreasê di şandina SPK-ê de herî kêm 14 sal e. Lekolînwan diyar dikin ku di vî celebê veguhastinê de zindîbûnek mayînde ya dirêj-dirêj a wergir û pişkoka pankreasê dikare ji hêla kesên ku nexweşê şekirê tîpa 2 ne û di temenê mezin de ne pêk were.

Doktor neçar in ku sûd û xetereyên dirêj ên neqilkirinê li hember tevlihevî û potansiyela ji bo mirinê ya bi şekir re têkildar bin.

Pêvajo bixwe gelek metirsiyan digire nav xwe, xwînrijandin, xwînrijandin, û enfeksiyon jî di nav de. Di heman demê de xeterek zêde ya hyperglycemia (şekira xwînê ya zêde) heye ku di dema û rastê şandina de pêk tê.

Dermanên ku piştî neqilkirinê têne dayîn di heman demê de dibe ku bibe sedema bandorên cidî. Divê wergirên veguhastinê gelek ji van dermanan demdirêj bigirin da ku pêşî li redkirinê bigirin. Tesîrên van dermanan ev in:

• kolesterolê bilind
• tansiyona bilind
• hyperglycemia
• hûrbûna hestî (osteoporos)
• di mêr û jinan de windabûna por an zêdebûna pir por
• giranbûn

Meriv ji bo kesek ku neqla pankreasê difikire çi ye?

Ji neqla yekem a pankreasê, di pêvajoyê de gelek pêşkeftin hene. Di van pêşkeftinan de hilbijartina çêtir bexşînerên organan û her weha çêtirkirinên di terapiya immunosupresant de heye ku pêşî li redkirina tevnê bigire.

Ger dixtorê we diyar kir ku ji bo we neqla pankreasê vebijarkek guncan e, pêvajo dê pêvajoyek tevlihev be. Lê dema ku neqla pankreasê serketî be, wergir dê di kalîteya jiyana xwe de başbûnek bibînin.

Bi dixtorê xwe re bipeyivin da ku hûn bizanin ka neqla pankreasê ji bo we rast e an na.

Mirovên ku neqla organê difikirin jî dikarin ji UNOS-ê kîtek agahdariyê û materyalên din ên belaş bixwazin.