Tachycardia Atrial Paroxysmal (PAT)

Dilşad

• Sedemên PAT çi ne?
• Kî ji bo PAT di bin rîskê de ye?
• Nîşaneyên PAT çi ne?
• PAT çawa tê teşxîs kirin?
• Dermanên ji bo PAT çi ne?
• Dermanan
• Çareseriyên şêwaza jiyanê
• Ablasyona kateter
• Çi tevlihevî bi PAT re têkildar in?
• Ez çawa dikarim pêşî li PAT bigirim?
• Dîtina demdirêj çi ye?

Takikardiya atoliyeta paroxysmal çi ye?

Tachycardia atrial paroxysmal celebek arîtmiya, an lêdana dil a bêserûber e. Wateya Paroxysmal ev e ku beşa aritmiyê dest pê dike û ji nişkê ve diqede. Atrial tê wê wateyê ku aritmî di jûreyên jorîn ên dil (atria) de dest pê dike. Tachycardia tê vê wateyê ku dil bi rengek ne normal zû lêdide. Tachycardia atrial paroxysmal (PAT) wekî tachycardia supraventricular paroxysmal (PSVT) jî tête zanîn.

Cûreyên din ên tachycardia ku di atria de dest pê dikin ev in:

• fibrilasyona pişikê
• lerizîna atrial
• Sendroma Wolff-Parkinson-White

PAT dikare bibe sedemê ku lêdana dilê mezinan ji 60 û 100 lêdan di deqîqe de (bpm) bibe navbera 130 û 230 bpm. Bi pitik û zarokan re di normalê de rêjeya dil ji ya mezinan zêdetir e - di navbera 100 û 130 bpm de. Dema ku pitikek an zarokek xwediyê PAT be, dê rêjeya dilê wan ji 220 bpm mezintir be. PAT di pitik û zarokan de forma herî gelemperî ya takikardiyê ye.

Di pir rewşan de ev rewş jiyan-tehdît nake, lê dibe ku nerehet be. Di rewşên kêm kêm de, dibe ku hin kesên bi sendroma Wolff-Parkinson-White hene dil bilez pêşve bibin ku jiyan-xetere ye.

Sedemên PAT çi ne?

PAT pêk tê dema ku îşaretên elektrîkê di atriyayên dil de bêserûber dişewitin. Ev bandor li îşaretên elektrîkê dike ku ji girêka sinoatrial têne veguheztin, ku peyxamberek xwezayî ya dilê we ye. Rêjeya dilê we dê zûtir bibe. Ev nahêle ku dilê we wextê ku têra xwe bi xwînê tijî bike hebe berî ku xwînê bi laşê mayî ve bikişîne. Wekî encamek, dibe ku laşê we têra xwîn an oksîjenê neke.

Kî ji bo PAT di bin rîskê de ye?

Jin ji bo PAT-ê ji mêran mezintir di xetereyê de ne. Tenduristiya hestyarî ya we dikare li ser metirsiya weya PAT jî bandor bike.

Heke hûn bi laşî westiyayî ne an jî fikarên we hene ji bo rewşê hûn di rîskek mezin de ne. Rîska weya ji bo PAT-ê jî her ku diçe zêde dibe heke hûn mîqdarên zêde kafeîn vexwin an rojane alkol vexwin.

Pirsgirêkên dil ên din ên wekî dîroka êrişên dil an nexweşiya mîtral valv heye ku hûn xetera we zêde bikin. Zarokên ku bi nexweşiya dil a zayînî re heye ji bo PAT di bin metirsiyek mezin de ne.

Nîşaneyên PAT çi ne?

Hin kes nîşanên PAT-ê nabînin, lê hinekên din dikarin ferq bikin:

• sivikbûn
• gêjbûn
• palpiştbûn, an jî lêdana dil zêde dibe
• angîna, an êşên di singê de
• bêhna bêhnê

Di rewşên kêm kêm de, PAT dikare bibe sedema:

• ragirtina dil
• bê hiş

PAT çawa tê teşxîs kirin?

Doktorê we dikare elektrokardiogramê (EKG) pêşniyar bike ku alîkariya teşxîsa PAT bike. ECG di dilê we de çalakiya elektrîkê dipîve. Doktorê we dê ji we bixwaze ku razê û wê hingê dê hin elektrod bi sing, dest û lingên we ve girêbide. Hûn ê hewce bimînin ku bêdeng bimînin û çend saniyeyan bêhna xwe bigirin. Girîng e ku meriv bêdeng û rehet bimîne. Tevgerek piçûk jî dikare li ser encaman bandor bike.

Elektrodên li ser sîng, dest û lingên we bi têlên ku çalakiya kehrebayê ya dilê we dişînin makîneyek ku wan wekî rêzikên xêzikên pêl çap dike, ve girêdayî dibin. Doktorê we dê van daneyan lêkolîn bike da ku bizanibe ka rêjeya dilê we ji ya normal pirtir e an ritmek bêserûber heye.

Dibe ku hûn vê testê jî bikin dema ku hûn temrînek sivik dikin da ku guhartinên di dilê we de di bin stresê de bipîvin. Doktorê we dikare bixwaze tansiyona we jî biceribîne.

Dibe ku girtina beşa weya PAT-ê dijwar be, ji ber vê yekê dibe ku doktorê we jî bixwaze ku hûn çavdêrek Holter li xwe bikin. Doktorê we dê mîna ECG du an sê elektrod li singa we bide. Dema ku hûn çalakiyên xweyên rojane yên normal dikin hûn ê cîhaz ji 24 heya 48 demjimêran (an jî dirêjtir) li xwe bikin, û dûv re jî wê vegerînin doktor. Amûr dê her lêdanên dilên bilez ên ku dema ku hûn wê li xwe dikin bin.

Dermanên ji bo PAT çi ne?

Piraniya mirovên xwedî PAT ji bo rewşa xwe hewceyê dermankirinê ne. Dibe ku doktorê we dermankirin an dermanan pêşniyar bike heke episodesên we gelek caran rûdinin an jî ji bo wextekî berbiçav dom dikin.

Manevrayên Vagal bi teşwîqkirina rehikê vagusê re dilê we sist dikin. Doktorê we dikare pêşniyar bike ku yek ji van manevrayên vajayî yên jêrîn di dema beşa PAT-ê de bikar bînin:

• masaja sinusê karotîd, an jî zexta nerm li stûyê we tê kirin ku şanika karotîdê şax dide
• zexta nerm li ser çavên çav girtî
• manevra valsalva, an dema ku pozên xwe difirkin pozên xwe li hev dixin
• refleksê divekin, an rû û laşê xwe di nav ava sar de bihewînin

Dermanan

Heke hûn timûtim serpêhatiyên PAT-ê biceribînin û tevgerên li jor hatine xêzkirin rêjeya dilê weya normal venagerînin, dibe ku dixtorê we derman derman bike. Van dermanan dikarin flecainide (Tambocor) an propafenone (Rythmol) bigirin. Ew di çend forman de hene. Doktorê we dikare derziyek li ofîsa wan bide we an hebek ku hûn dikarin di dema beşa PAT-ê de bigirin.

Çareseriyên şêwaza jiyanê

Doktorê we dikare pêşniyar bike ku hûn vexwarina kafeîn û alkolê kêm bikin, û karanîna tûtinê rawestînin an kêm bikin. Ew ê her weha bixwazin ku hûn gelek bêhna xwe vedin.

Ablasyona kateter

Di rewşên kêm û tund de, dibe ku doktorê we pêşniyara hilweşîna kateterê bike. Ev prosedurek neştergerî ye ku tevnê li devera dil radike ku dibe sedema zêdebûna dil.

Di dema pêvajoyê de, dixtorê we dê kateterek li dijî devera tîrêjê bicîh bike. Ew ê enerjiya radyo-frekansê di rêya kateterê re bişînin da ku germê hilberîne da ku devera tîrêjê ya rastîn hilweşe.

Çi tevlihevî bi PAT re têkildar in?

Tevliheviyên PAT-ê bi rêjeya û dirêjahiya lêdana dil a ne normal zû diguhere. Her weha tevlihevî li ser bingeha ku nexweşîya dil a we ya bingehîn heye jî diguhere.

Hin mirovên ku bi PAT hene dibe ku di bin metirsiya gendeliya xwînê de bin ku dibe ku di encama wan de êrişek dil an derbek hebe. Di wan rewşan de, bijîjkan bi gelemperî dermanên wekî dabigatran (Pradaxa) an warfarin (Coumadin) destnîşan dikin. Van dermanan xwînê tenik dikin û metirsiya girêbîna xwînê kêm dikin. Di rewşên kêm kêm de, tevlihevî dibe ku têkçûna dil a dilşikestî û cardiomyopathy jî hebe.

Ez çawa dikarim pêşî li PAT bigirim?

Awayê çêtirîn ku pêşî lê were girtin PAT cixare kişandin e, û vexwarina alkol û vexwarinên kafeînîn bisînor e. Her weha temrîna bi rêkûpêk û gelek bêhnvedanê jî tê şîret kirin.Parastina parêz û jiyanek tendurist û ragirtina giraniya xwe di astek tendurist de jî dikare rîska PAT-ê jî bi girîngî kêm bike.

Dîtina demdirêj çi ye?

PAT ne rewşek metirsîdar e. Demên lêdana dil a ji nişka ve ji xeternaktir nerehettir in. Dîtina ji bo kesê ku PAT heye bi gelemperî erênî ye.