Ya ku Her Kesê Pêdivî ye Pêdivî ye ku Derheqê Pêvekêşanên PDE4 Zanibe
Dilşad
- Têgihiştinî
- Astengkerên PDE4 çi ne?
- Ew ji bo psoriasis çawa dixebitin?
- Tedawiyên rêgir PDE4 beramberî dermanên din ên psoriasis
- Sûdên potansiyel
- Bandorên alî û hişyariyan
- Hilgirtin
Têgihiştinî
Plase psoriasis rewşek xweser a kronîk e. Ango, pergala parastinê bi xeletî êrîşî laş dike. Ew dibe sedem ku lepikên sor û sor li ser çerm pêş bikevin. Dibe ku ev perçe carinan pir xof an êşdar hîs bikin.
Vebijarkên dermankirinê armanc dikin ku van nîşanan kêm bikin. Ji ber ku iltîhaba di rehê psoriasis plakê de ye, armanca gelek dermanan kêmkirina vê bersiva pergala parastinê ye û hevsengiyek normal diafirîne.
Heke hûn bi psoriaza plakaya navîn û giran re dijin, dibe ku ragihînera PDE4 di birêvebirina nîşanan de bibe amûrek bibandor.
Lêbelê, derman ne ji bo her kesî ye. Divê hûn bi bijîşkê xwe re vebijarkên dermankirina xwe nîqaş bikin.
Astengkerên PDE4 çi ne?
Astengkerên PDE4 dermanek nisbeten nû ne. Ew dixebitin ku pergala parastinê hilweşînin, ku şewitandinê kêm dike. Ew di asta şaneyê de tevdigerin ku hilberîna enzîmek zêde çalak a bi navê PDE4 rawestînin.
Lêkolîner dizanin ku phosphodiesterases (PDEs) monofosfata adenozîna çiklî (cAMP) xirab dike. cAMP bi girîngî beşdarî rêçên îşaretê yên di navbera şaneyan de dibe.
Bi rawestandina PDE4s, cAMP zêde dibe.
Li gorî lêkolînek 2016, ev rêjeya bilind a cAMP dikare bandorên dij-înflamatuar hebe, nemaze di mirovên ku bi psoriasis û dermatîta atopîk dijîn.
Ew ji bo psoriasis çawa dixebitin?
Astengkerên PDE4, mîna apremilast (Otezla), di hundurê laş de dixebitin ku pêşî li iltîhaba bigirin.
Wekî pîvanek pêşîlêgir, dibe ku ji bo kesên xwedan psoriasis sûd werbigire ku iltîhaba birêve bibin. Kêmkirina iltîhaba dibe ku bibe sedem ku şewat pir kêm û kêm giran bibin.
Di heman demê de dibe ku ew pêşdeçûna nexweşîyê rawestîne an pêşî lê bigire ku bibe sedema arthrita psoriatîkê (PsA).
Ji wan ên ku bi her cûre psoriasis dijîn, ji sedî 30 di dawiyê de PsA pêş dikeve, ku dibe sedema êşa hevbeş a sivik û giran. PsA dikare qalîteya jiyana we kêm bike.
Tedawiyên rêgir PDE4 beramberî dermanên din ên psoriasis
Apremilast, nehiyek PDE4, bi dev tê girtin. Ew di heman demê de li ser rêçek girîng a ku bersiva înflamatuarî ya ku dibe sedema nîşanên psîkozê plakê qut dike tevdigere.
Tedawiyên biyolojîk ên wekî adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), û infliximab (Remicade) di laş de têne derzandin.
Tedawiyên din ên biyolojîk ên derzîkirî ev in:
- Ustekinumab (IL-12/23 astengker)
- secukinumab (ragihana IL-17A)
- ixekizumab (astengkerê IL-17A)
- guselkumab (ragihana IL-23)
- risankizumab (ragihana IL-23)
Tofacitinib rêgiriyek Janus kinase (JAK) e ku wekî dermankirina devkî tête pejirandin.
Abatacept nehfkerê çalakkirina şaneya T-yê ye ku wekî enfeksiyonek an derziyek bi navgîn (IV) tê dayîn.
Sûdên potansiyel
Apremilast ji bo kesên ku bi psoriaza plakaya navîn û giran dijîn ku di heman demê de namzetên dermankirina pergalê an fototerapiyê ne tê pêşniyar kirin.
Li, rêjeyek mezintir ji kesên ku apremilast digirin him li Nirxandina Gloverî ya Bijîjkî (sPGA) û hem jî li Gora Pozorîzasyonê û Indeksa Giraniyê (PASI) li gorî yên ku placebo digirin baş puan girtin.
Bandorên alî û hişyariyan
Her çend astengkerên PDE4 sozek mezin nîşan didin jî, ew ne ji bo her kesî ne. Apremilast di jinên ducanî an şîrdanê de nehatiye ceribandin. Niha, ew tenê ji bo mezinan tête pejirandin.
Her weha girîng e ku meriv rîsk û feydeyên potansiyel ên ragihênerên PDE4 giran bike.
Apremilast bi hin xetereyên naskirî re tê.
Mirovên ku apremilast digirin dibe ku bertekên wekî:
- gewrîdanî
- navçûyin
- enfeksiyona rêça hilmîn a jorîn
- serêş
Hin kes di heman demê de windabûna giran a girîng jî dibînin.
Apremilast dikare hestên depresiyonê û ramanên xwekujiyê jî zêde bike.
Ji bo mirovên xwedan dîrokek depresiyon an tevgera xwekujî, tê pêşniyar kirin ku ew bi bijîşkê xwe re bipeyivin da ku alîkariya wan bike ku bi baldarî feydeyên potansiyel ên derman li hember metirsiyan giran bikin.
Heke hûn bandorên nerazîbûnê biceribînin, dibe ku dixtorê we sekinandina derman pêşniyar dike.
Hilgirtin
Psoriazî nexweşiyek kronîk e - lê birêve dibe. Rola ku iltîhab dilîze navenda dermankirin û lêkolînê ye.
Heke dixtorê we diyar kir ku psoriasis plakaya we nerm e an jî baş birêve diçe, ew dikarin dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîd (NSAID) pêşniyar bikin. Di heman demê de ew dikarin dermanên serdemî jî pêşniyar bikin.
Ew ê bi îhtîmalek mezin van herdu pêşniyaran biceribînin berî ku hûn karanîna ragihînera PDE4 an modûlkerên din ên parastinê bifikirin.
Lekolînwanan li ser mekanîzmayên ku di laş de dibin sedema îltihabê bêtir vedîtin. Vê agahdariyê di pêşkeftina dermanên nû de dibe alîkar ku dibe ku ji bo kesên bi psoriasis jiyan dikin rehet bibe.
Astengkerên PDE4 nûvekirina herî paşîn in, lê ew bi xetereyan re têne. Hûn û doktorê we divê berî ku celebek nû ya dermankirinê dest pê nekin van faktoran bi baldarî bifikirin.