Pirsgirêkên Çav û Guh Li Pitikên Pêşwext

Dilşad

• Faktorên rîskê yên ji bo zayîna pêşwext çi ne?
• Di pitikên pêşwext de kîjan pirsgirêkên çavan têne dîtin?
• Retinopatiya pêşwextbûnê (ROP)
• Strabismus
• Korî
• Çi pirsgirêkên guh di pitikên pêşwext de têne dîtin?
• Kêmbûna bihîstinê ya zayînî
• Anormaliyên laşî
• Pirsgirêkên çav û guh çawa têne teşxîs kirin?
• Testên dîtinê
• Testên bihîstinê
• Pirsgirêkên dîtin û çavê çawa têne derman kirin?
• Pirsgirêkên bihîst û guh çawa têne derman kirin?
• Nêrîna pitikên bi pirsgirêkên çav û guh çi ye?
• Çi çavkanî ji bo pitikên ku pirsgirêkên wan û guh hene hene?

Kîjan pirsgirêkên çav û guh dikarin li pitikên pêşwext bandor bikin?

Pitikên pêşwext pitikên ku di 37 heftan an zûtir de têne dinê ne. Ji ber ku ducaniyek normal bi qasî 40 hefteyan dom dike, pitikên pêşwext hindik ma ku di zikmakî de pêşve biçin. Ev dibe ku ew bi wan re bibin xwedan tevliheviyên tenduristî û kêmasiyên jidayikbûnê.

Hin pirsgirêkên tenduristiyê ku dibe ku bandorê li pitikên pêşwext bike, pirsgirêkên dîtin û bihîstinê ne. Ji ber ku qonaxên dawîn ên dîtin û pêşkeftina bihîstinê di çend hefteyên ducaniyê de pêk tê. Pisporan destnîşan dikin ku ji dayîkbûna pêşwext ji 35 ji sedê bûyerên kêmbûna dîtinê û 25 ji sedê jî ji sedemên qelsbûna bihîstyar an bihîstyar berpirsiyar e.

Bixwînin da ku li ser pirsgirêkên çav û guh ên ku dikarin li pitikên pêşwext bandor bikin fêr bibin, û li ser dermankirinên guncan agahî bistînin.

Faktorên rîskê yên ji bo zayîna pêşwext çi ne?

Adara Dimes texmîn dike ku li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê her sal li dora 1 ji 10 pitikan zûtir çêdibe. Her dem nayê zanîn ku sedema ked û jidayikbûna pêşwext çi ye. Lêbelê, hin faktorên metirsiyê dikarin bibin sedema çêbûna zû. Hin ji van faktorên metirsiyê li jêr hatine rêz kirin.

Faktorên rîskê yên ku nayên guhertin:

• Kalbûn. Jinên di bin 17 û jortir 35 salî de pirtir dibe ku xwedan zayînên pêşwext bin.
• Etnîsîte. Pitikên ji nijada Afrîkî ji pitikên ji etnîkên din zûtir zûtir têne dinê.

Faktorên rîskê yên bi ducanîbûn û tenduristiya hilberandinê ve girêdayî ne:

• zayînek pêşwext a berê
• dîroka malbatê ya ji dayîkbûna pêşwext
• bi pir pitikan ducanî bûn
• piştî xwedîkirina zaroka xweya paşîn di nav 18 mehan de ducanî bimînin
• piştî zibilkirina vitro (IVF) ducanî dibe
• pirsgirêkên paşîn an naha yên bi malzarok an malzaroka we re

Faktorên rîskê yên bi tenduristiya gelemperî ve girêdayî ne:

• nexweşiya xwarinê heye
• zêde kîlo yan kêm bûn
• hin mercên bijîşkî, di nav wan de şekir, trombofîlî, tansiyona bilind, û pêşhoklampsî

Faktorên rîskê yên bi jiyanê re têkildar in:

• stres an demjimêrên dirêj xebitîn
• cixare kişandin û cixare kişandinê
• vexwarina alkolê
• bikaranîna tiryakê

Faktorên din ên rîskê:

• Tundiya navmalîn rîska tevliheviyên di dema ducaniyê de zêde dike. Heke hûn di mala xwe de xwe ewle hîs nakin an xeter heye ku kesek we biêşîne an jî we biêşîne, ji bo parastina xwe û pitika xweya nezewicî li alîkariyê bigerin. Ji bo arîkariyê li 800-799-7233 bi Hotline-ê Vioîdeta Malbatî ya Neteweyî bigerin.

Di pitikên pêşwext de kîjan pirsgirêkên çavan têne dîtin?

Çav di sê mehên ducaniyê de herî zêde pêş dikevin. Ev tê vê wateyê ku pitikek zû ji dayik bibe, ew îhtîmalek mezin e ku ew pirsgirêkên çavan biceribînin.

Gelek pirsgirêkên çavan ji pêşveçûnek ne normal a rehên xwînê derdikevin, ku dikare bibe sedema xerabûna dîtinê. Dibe ku çav normal xuya bikin, lê hûn dikarin fêr bibin ku pitikê we bersivê nade tiştan an guherînên ronahiyê. Van anormaliyan dibe ku nîşanên pirsgirêkek dîtinê an kêmasiyek çav bin.

Retinopatiya pêşwextbûnê (ROP)

Dema ku rehikên xwînê bi rengek ne normal di çav de mezin dibin retînopatî ya pêşwextbûnê (ROP) nexweşiya çav pêş dikeve. Li gorî Enstîtuya Eye ya Neteweyî, ROP di nav pitikên ku berî 31 hefteyan an di kîloyek pir kêm a zayînê de çêbûne herî zêde ye.

Ji mîlyonan pitikên pêşwext ku her sal li Dewletên Yekbûyî çêdibin, Enstîtuya Eye ya Neteweyî destnîşan dike ku dora 28,000 pitikan 2 3/4 lîre an kêmtir in. Di navbera 14,000 û 16,000 de ROP heye, lê pir pitikan xwedan rewşek sivik in. Salane, tenê 1,100 heya 1,500 pitikan ROP-ê ku têra xwe cidî ye ku dermankirinê misoger dike pêş dixin.

ROP bi îhtîmalek mezin di pitikên pêşwext de çêdibe ji ber ku zayîna zû mezinbûna rehê xwîna normal xera dike. Ev dibe sedem ku damarên anormal di retînayê de çêbibin. Rehikên xwînê ji bo geşedana guncan a çavan oksîjenek herikî didomînin ber çavan. Dema ku pitikek pêşwext çêdibe, herika oksîjenê tê guhertin.

Bi taybetî, pir pitikên pêşwext ji bo pişikên xwe li nexweşxaneyê oksîjena zêde hewce dikin. Herîkîna oksîjenê ya guherî, asta oksîjena wan a normal têk dibe. Ev astengî dikare bibe sedema pêşveçûna ROP-ê.

Heke rehên xwînê yên ne normal dest bi werimandin û xwînê bikin ji ber asta oksîjenê ya nebaş dibe ku retînayê xera bibe. Dema ku ev çêdibe, retina dikare ji qulikê çavê veqetîne, pirsgirêkên dîtinê derxîne. Di hin rewşan de, ew dikare bibe sedema korbûnê.

Tevliheviyên din ên potansiyel ên ROP hene:

• çavên xaçkirî (strabismus)
• nêzbînbûn
• dûrbînbûn
• çavê tembel (amblyopia)
• glaukoma

Komplikasyonên ji ROP-ê bi gelemperî heya paşê di zaroktî û mezinbûnê de pêk nayên.

Çiqas carî pitika we ji bo ROP-ê tê nerîtandin bi statuya retînayê ve girêdayî ye. Bi gelemperî, îmtîhan her yek du hefte têne kirin heya ku ROP sax nabe an sabît nabe. Ger ROP hîn jî hebe, wê hingê dê zarokê we her çar-şeş hefteyan were vekolîn da ku ROP xirab nebe an hewceyê dermankirinê ne.

Piraniya pitikan dê demekê muayene hewce bikin, heke rewş sivik be jî. Kesên ku ROP-a wan giran heye dibe ku hewce be ku di mezinbûnê de muayeneyan bistînin.

Dê hemî pitikên pêşwext ji 1 meh û pê ve ji bo ROP test û şopandinê bi rêkûpêk bigirin. Ger xemek hebe, dê çav heftane werin şopandin. Dermankirin bi pitik û dijwariya ROP-ê ve girêdayî ye. Hûn dikarin bi bijîşkê pitikê xwe re vebijarkan nîqaş bikin ku biceribîne û pêşî li pêşveçûnê bigire.

Strabismus

Strabismus (çavên xaçkirî) rewşek çavê ye ku li zarokên di bin 5 saliyê de hevpar e. Ew dibe sedema nerastkirina yek an herdu çavan. Ger zû neyê teşhîs kirin û dermankirin dikare bibe sedema pirsgirêkên dîtinê yên mayînde.

Ji bo strabismus-ê, tevî ROP-ê, çend faktorên metirsiyê hene. Lêkolînek 2014-an destnîşan kir ku giraniyek jidayikbûnê kêm jî xetera pitikê ya ku paşê di jiyanê de pêş dikeve de bi rengek berbiçav zêde dike: Zarokên ku ji 2,000 gramên wan kêmtir e, ango 4,41 lîre, ji sedî 61 îhtîmal heye ku strapismus pêş bikevin.

Strabismus dibe ku dema rehikên devî yên ku dibin sedema tevgera çav lawaz in, an pirsgirêkek bi masûlkeyên çav hebe. Celebên cûda yên strabismus xwedî nîşanên cûda ne:

• Strapismus horîzontal. Di vî celebî de, yek an herdu çav ber bi hundur ve dizivirin. Ew dikare wekî "çav-xaçkirî" were binavkirin. Strabsîzma horîzîtal dikare bibe sedema çav an jî çavên ku ber bi derve ve bizivirin. Di vê rewşê de, dibe ku ew wekî "dîwar-çav" were binavkirin.
• Strapismus vertical. Di vî celebî de, çavek ji çavek bi asayî cihkirî bilindtir an nizmtir e.

Korî

Korbûn tevliheviyek din a gengaz e ku bi zayîna pêşwext re têkildar e. Veqetîna retînalê ya ku bi ROP-ê re têkildar e carinan dibe sedema vê yekê. Ger veqetîn bê dîtin, ew dikare bibe sedema korbûnê.

Bûyerên din ên korbûna di pitikên pêşwext de ji ROP-ê cuda ne. Hin pitik bê hin perçeyên çavê, wek goga çavê an irisê, çêdibe ku di encamê de windabûnê çêdibe. Van mercên hanê pir kêm in û ne hewce ye ku di pitikên pêşwext de pirtir bin.

Çi pirsgirêkên guh di pitikên pêşwext de têne dîtin?

Pirsgirêkên guh di pitikên pêşwext de jî dikarin çêbibin. Dibe ku li hin pitikan hem guh û hem jî astengiya dîtinê hebe. Dibe ku yên din bêyî pirsgirêkên dîtinê pirsgirêkên bihîstinê hebin. Anormalîzmayên laşî yên guh dikarin li pitikên pêşwext jî bandor bikin.

Kêmbûna bihîstinê û zehmetiyên bihîstinê di nav fikarên herî hevpar de ne.

Kêmbûna bihîstinê ya zayînî

Kêmbûna bihîstinê ya zayînî tê wateya pirsgirêkên bihîstinê yên ku di dema zayînê de hene. Van pirsgirêkan dikarin li yek guh an herdu guhan bandor bikin, di encamê de keriyek qismî an jî tevahî hebe.

Windabûna bihîstinê di pitikan de bi piranî encama kêmasiyek genetîkî ye. Lêbelê, metirsiya kêmbûna bihîstinê di pitikên pêşwext de zêdetir e. Ev bi taybetî rast e heke diya di dema ducaniyê de enfeksiyonek hebe, wekî:

• herpes, tê de celebek bi navê sîtomegalovîrûs (CMV)
• sifîlîs
• Sorika Germanî (sorika sor)
• toxoplasmosis, enfeksiyonek parazît

A rapor dike ku winda bihîstinê di navbera pitikên bi rîsk de bandor dike. Pitikên pêşwext bi xetereya bilind têne hesibandin.

Anormaliyên laşî

Nerîtên laşî yên guh ne bi qasî bihîstina pitikên pêşwext in, lê ew dikarin çêbibin. Ev dikarin ji pirsgirêkek tenduristiyê ya bingehîn derkevin. Kêm caran, di dema ducaniyê de bi dermankirinê re dibe ku di pitikên pêşwext de neheqiyên laşî yên guhan çêbibe.

Anormaliyên guhê gengaz ên ku dikare bandorê li pitikan bike ev in:

• depresyonên kûr li dora guh
• diruşmeyên çermî, yên ku dikarin di nav hundur û derên guh de xuya bikin
• malformasyonên guh, ku bi gelemperî ji ber pirsgirêkên kromozomî ve têne çêkirin

Pirsgirêkên çav û guh çawa têne teşxîs kirin?

Hemî zarokên nûbûyî li nexweşxane an navendên ji dayikbûnê têne şandin ji bo pirsgirêkên dîtin û bihîstinê di dema zayînê de têne nişandan.Lêbelê, dibe ku pitikên pêşwext ceribandinên din bikin da ku pirsgirêkên mimkun bibînin.

Testên dîtinê

Ophthalmologist dê vîzyona pitikê we kontrol bike û ceribandinan pêk bîne da ku nîşanên ROP kontrol bike. Ev doktorek çav e ku di dermankirin û teşxîskirina pirsgirêkên çav de pispor e.

Di dema ceribandina ROP de, dilopên çavê pitikê têne danîn ku wan fireh bike. Doktor wê hîngê li ser serê wan oktalmoskopek siwar bike da ku ew karibin retînayên pitikê lêkolîn bikin.

Di hin rewşan de, dibe ku doktor bi amûrek piçûk çavê xwe bişkîne an jî wêneyên çavê bikişîne. Ev test dê bi rêkûpêk were dubare kirin ku ROP were şopandin û venêran.

Doktorê çavê pitikê we dikare helwesta çavan jî kontrol bike da ku li nîşanên strabismus bigere.

Testên bihîstinê

Heke pitikê we ezmûna bihîstina wan derbas neke, dibe ku audiolojîstek wan muayene bike. Audiolog di pispor û dermankirina nexweşiyên bihîstinê de pispor dibin. Ew dikarin ceribandinên din bikin da ku pirsgirêkên bihîstinê kifş bikin.

Testên bihîstinê yên ku dikarin werin kirin ev in:

• Testa azmûna otoakustik (OAE). Vê ceribandinê guhê hundirîn li hember dengan çiqas bibersivîne dipîve.
• Testa bersivdana bihîstyar a Brainstem (BAER). Vê testê berteka rehikên bihîstyar bi karanîna kompîter û elektrod dipîve. Elektrodes pîneyên asê ne. Bijîşkek dê hinekî bi laşê pitika we ve girêbide. Ew ê paşê dengan bileyzin û bertekên pitika we tomar bikin. Di heman demê de ev ceribandin wekî ceribandina bersiva mêjiyê bihîstyar a otomatîk (AABR) jî tê zanîn.

Pirsgirêkên dîtin û çavê çawa têne derman kirin?

Piraniya pitikên bi ROP hewceyê dermankirinê ne. Heke dermankirin hewce be, doktorên pitika we dê li ser dermankirina takekesî ya çêtirîn a ji bo pitika we biryar bidin. Her weha piştî ku pitika we hat malê hûn dikarin bi doktorê çav re jî bişopînin.

Pêvajoyên jêrîn dikarin bûyerên giran ên ROP derman bikin:

• Cryosurgery cemidandin û tunekirina rehên xwînê yên anormal ên di retînayê de ye.
• Terapiya lazer tîrêjên ronahiyê yên bihêz bikar tîne ku damarên xwînê yên anormal bişewitîne û tune bike.
• Vîtrektomî tevnê şopê ji çavê radike.
• Bingilîna zirav ji danîna bandek nerm li dora çav pêk tê ku pêşî li veqetîna retînayê bigire.
• Emelî dikare veqetîna tevnav a tevahî tamîr bike.

Doktorê pitika we dema ku zarokê we mezin dibe dikare bi karanîna neştergeriyê çavê wenda derman bike.

Dermankirina strabismus bi giraniya rewşê ve girêdayî ye. Doktorê pitika we jî dikare ji bo bidestxistina encamên çêtirîn derman dermanên tevlihev bikar bîne. Dermanên ku ji bo strabismus têne bikar anîn ev in:

• qedehên, bi an bêyî prîzmayên ku ji bo şikandina ronahiyê bibin alîkar
• laçika çavê ku li ser yek çavî bê danîn
• temrînên çavan da ku masûlkeyên çav xurt bikin
• emeliyat, ku ji bo mercên giran an mercên ku bi dermanên din re nehatine rast kirin ve hatî veqetandin

Pirsgirêkên bihîst û guh çawa têne derman kirin?

Dibe ku cîhkirina guhînokek gohrî di guh de ji bo winda bihîstinê were kirin. Implanta koklear amûrek elektronîkî ya piçûk e ku karê perçên zirarê guh dike. Ew bi peydakirina îşaretên dengî ji mêjî re dibe alîkar ku guh vegere.

Zeviyên koklear ne ji bo her cûreyê windabûna bihîstinê ne. Bi doktorê pitikê xwe re biaxivin ka bizanîna kozik ji bo wan rast e an na.

Doktorê pitika we jî dikare pêşniyar bike:

• alavên bihîstinê
• terapiya axaftinê
• xwendina lêv
• zimanê îşaretan

Emeliyet bi gelemperî ji bo rastkirina pirsgirêkên bi çêbûna guh re tê kirin.

Nêrîna pitikên bi pirsgirêkên çav û guh çi ye?

Hemî pitik piştî jidayikbûnê, zû çi zû û çi dereng çêbûne, rêzek ceribandinên pişkinînê derbas dikin. Lêbelê, ev ceribandin bi taybetî ji bo pitikên pêşwext girîng in, ji ber ku ew pirtir îhtîmal e ku tevliheviyan bibînin. Doktorek dikare karibe pirsgirêkan di cih de bibîne û ji bo lênihêrîna kurt û dirêj-demî pêşniyarên taybetî pêşkêş bike.

Metirsiya ji bo pirsgirêkên çav û guh di nav pitikên pêşwext de girîng diguhere. Pitikek çiqas zû ji dayik bibe, ew îhtîmal heye ku ev pirsgirêk hebin. Kifşkirina zû krîtîk e, nemaze ji ber ku hin pirsgirêk dikarin bi demê re xerabtir bibin. Gava ku rêjeyên serfiraziyê yên ji bo dermanan dibe ku cûda bibin, destwerdana zû dikare piraniya pirsgirêkên çav û guh çareser bike.

Ji bo her pitikek pêşwext, dê serdanên pêvek hebin li doktorê zarokan ê wan da ku bicîh bikin ku ew bi asayî pêşve diçin. Pitikek pêşwext di çend hefte û mehên yekem ên jiyana xwe de, digel an bêyî ti pirsgirêkên dîtinê an bihîstinê, hewceyê hin lênihêrîna zêde ye.

Ger pitika we rewşek dîtinê hebe, wê hingê hûn ê bi oktalmolojik re serdanên bi rêkûpêk bikin. Dermankirina ji bo mercên bihîstinê dê serdanên birêkûpêk ên bi audiolog re hebe.

Girîng e ku hûn pitika xwe bibin hemî randevûyên plansazkirî yên wan. Van venêran dê alîkariya doktorê zarokan ê wan bikin ku her pirsgirêk zû bigirin û piştrast bikin ku pitika we ji bo destpêkek tendurist lênihêrîna çêtirîn digire.

Çi çavkanî ji bo pitikên ku pirsgirêkên wan û guh hene hene?

Bijîjk, hemşîre, û karmend li wir in ku alîkariya we bikin. Dixwazin di derheqê lênihêrîn û tenduristiya pitika xweya pêşwext de gelek pirsan bipirsin.

Her weha gelek komên piştgiriyê hene ku dikarin alîkariya bersiva pirsan bikin û bînin bîra we ku hûn û zarokê we ne tenê ne. Her weha hûn dikarin li ser komên piştgiriyê yên li herêma xwe, di nav tiştên din de, ji xebatkarê civakî yê yekîneya lênihîna giran a nûzayînê (NICU) agahdariyê bigirin.