Sendroma Zilamê Sor Çi ye?
Dilşad
Têgihiştinî
Sendroma zilamê sor berteka neyînî ya herî hevpar a li dijî tiryakê vancomycin (Vancocin) e. Ew carinan wekî sendroma stûyê sor tê binav kirin. Nav ji xirpika sor e ku li rû, gerden û tora mirovên bi bandor dikeve pêş dikeve.
Vancomycin antîbîotîkek e. Ew bi gelemperî ji bo dermankirina enfeksiyonên giran ên bakteriyan, yên ku ji hêla stafîlokokên berxwedêr ên methîsîlîn ve têne çêkirin, bi gelemperî wekî MRSA têne binavkirin, tê bikar anîn. Derman nahêle bakterî dîwarên şaneyê çêbibin, ev dibe sedema mirina bakterî. Ev mezinbûna bêtir asteng dike û belavbûna enfeksiyonê radiwestîne.
Vancomycin di heman demê de di rewşên ku kesek alerjiya wê li hember celebên din ên antîbîyotîk, wekî penîsîlîn, hebe jî dikare were dayîn.
Nîşan
Nîşaneya sereke ya sendroma mirovê sor sorbûnek tund e li rû, stû û laşê jorîn. Ew bi gelemperî di dema an piştî înfeksiyonek vansomycîn a vejen (IV) de çêdibe. Di pir rewşan de, tibê zûtir tê dayîn, ew qas îhtîmal e ku xav xuya bike.
Shşik bi gelemperî di nav 10 û 30 hûrdemên destpêka dermankirina vancomycin de xuya dike. Bertekên derengmayî di heman demê de di kesên ku ev çend roj in enfeksiyonên vancomycin digirin de jî hat dîtin.
Di pir rewşan de, bertekek li dû enfuzyona vancomycin ew qas sivik e ku dibe ku ji nedîtî ve were. Nerihetî û hestên şewitandin û êşandinê jî timûtim têne dîtin. Nîşaneyên din ên kêmtir hevpar lê girantir ev in:
- hîpotansiyon (tansiyona nizm)
- bêhna bêhnê
- gêjbûn
- serêş
- sarbûn
- Agir
- êşa singê
Wêneyên sendroma zilamê sor
Sedemên
Doktoran di destpêkê de bawer kir ku sendroma mirovê sor ji ber qirêjiyên di amadekariyên vancomycin de çêbûye. Di vê demê de, sendromê timûtim bi leqebê "Mississippi Mud" dihat gotin. Lêbelê, sendroma mirovê sor tevî çêtirkirinên mezin ên di paqijiya amadekariyên vancomycin de jî berdewam kir.
Vêga tê zanîn ku sendroma mirovê sor ji ber teşwîqkirina zêde ya şaneyên parastinê yên taybetî di laş de di bersiva vancomycin de ye. Van şaneyên bi navê şaneyên mast, bi bertekên alerjîk ve têkildar in. Dema ku zêde teşwîq kirin, şaneyên mast hûrguliyên mezin ên bi navê hîstamîn çêdikin. Hîstamîn dibe sedema nîşanên sendroma mirovê sor.
Cûreyên din ên antîbiyotîkê, wekî ciprofloxacin (Cipro), cefepime, û rifampin (Rimactane, Rifadin), di rewşên kêm kêm de jî dikarin bibin sedema sendroma mirovê sor.
[BANG: Zêdetir fêr bibin: Tesîrên alîyê antîbîyotîkan »]
Faktorên rîskê
Faktora sereke ya xetereyê ya ji bo pêşdeçûna sendroma mêr sor pir zû înfuzyonek vansomycîn digire. Ji bo kêmkirina metirsiya pêşkeftina sendroma zilamê sor, divê vancomycin di navgîniya herî kêm yek demjimêrî de hêdî were birêve birin.
Sendroma mirovê sor hatiye dîtin ku di mirovên ku ji 40 salî biçûktir in, nemaze di zarokan de, bêtir çêdibe.
Ger we berê di bersiva vancomycin de sendroma mirovê sor çêbûbe, ew ê pirtirkêmtir be ku hûn ê di dema dermanên vancomycin ên pêşerojê de wê dîsa pêşve bibin. Xuya ye ku dijwariya nîşaneyê di navbera mirovên ku di demên borî de sendroma zilamê sor jiyan kirine û mirovên ku ew yekem carî tê de ne ji hev cûdane.
Nîşaneyên sendroma zilamê sor dikare xirabtir bibe dema ku hûn bi dermanên din têne dermankirin, wekî:
- celebên din ên antîbiyotîkê, wekî ciprofloxacin an rifampin
- hin dermanan
- hin rehetkerên masûlkeyan
Ji ber ku ev derman dikarin heman hucreyên parastinê yên wekî vansomycîn zêde teşwîq bikin, bibe sedema îhtîmala bertekek bihêztir.
Demek dirêjtir a enfeksiyona vancomycin metirsiya ku hûn ê sendroma zilamê sor pêş bikevin kêm dike. Heke gelek dermankirinên vancomycin hewce ne, pêdivî ye ku gelek caran di dozek kêmtir de înfuziyon werin dayîn.
Bûyer
Li ser bûyera sendroma zilamê sor raporên cihêreng hene. Hat dîtin ku li her derê ji sedî 5 heya 50 kesên ku bi nexweşxaneya vancomycin têne dermankirin pêk tê. Bûyerên pir sivik dibe ku her dem neyên ragihandin, ku dikare cûdahiyek mezin bide.
Demankirinî
Pizrikên ku bi sendroma mêr sor re têkildar in bi gelemperî di dema an piştî şûnda danîna vancomycin de xuya dike. Gava ku nîşanên wê pêş ketin, sendroma zilamê sor bi gelemperî nêzîkê 20 hûrdeman berdewam dike. Di hin rewşan de, dibe ku çend demjimêran bidome.
Heke hûn sendroma zilamê sor biceribînin, dixtorê we dê tavilê dermankirina vancomycin rawestîne. Ew ê dozek devkî ya antihistamine bidin we ku ji bo birêvebirina nîşanên we bibe alîkar. Di rewşên girantir de, wekî yên ku hîpotansiyonê tê de, dibe ku hûn hewceyê şûşên IV, kortikosteroîd, an jî herdu jî bin.
Doktorê we dê li bendê be ku nîşanên we baştir bibin berî ku hûn dermankirina vancomycin ji nû ve bidin dest pê kirin. Ew ê di rêjeya hêdîtir de mayîna dozaja we rêve bibin da ku rîska we ya bertekek din kêm bikin.
Nîr
Sendroma mirovê sor pir caran pêk tê dema ku vansomîsîn pir zû tê şûştin, lê dema ku derman bi rêyên din jî were dayîn ew dikare pêk were. Nîşaneya herî hevpar reşbûna tund a sor e ku li ser laşê jorîn, digel hestbûnek şewitandinê an şewitandinê pêşve diçe.
Nîşaneyên sendroma zilamê sor ne pir caran cidî ne, lê ew dikarin nerehet bin. Nîşan bi gelemperî demek kurt dom dikin û bi antihistamîn têne rêve kirin. Ger we berê sendroma zilamê sor çêkiribe, hûn bi îhtîmalek mezin wê dîsa pêş bikevin. Heke we di rabirdûyê de ev reaksiyon hebû, berî ku we înfuzyonek vansomycîn bistîne doktorê xwe agahdar bikin.