Stroke Spinal Çi ye?

Dilşad

• Nîşaneyên mejiyê stûyê çi ne?
• Çi dibe sedema mejiyê stûyê?
• Di zarokan de mejiyê stû
• Tespîtkirina lêdana stûnan
• Derbesta mêjî çawa tê derman kirin?
• Tevliheviyên lêdana stûna stûyê
• Recovery û awir

Têgihiştinî

Derbeka stûyê, ku jê re dirûvê rîvî jî tê gotin, dema ku xwîna mêjî tê qut kirin çêdibe. Mejû spinal perçeyek pergala rehikan a navendî (CNS) e, ku mejî jî tê de ye. Dema ku xwîna xwînê tê birîn, mêjî nekare oksîjen û xurekan bigire. Dibe ku tevnên mejiyê spinal zirarê bibînin û nikaribin impulsiyonên nervê (mesajan) bişînin laşê weyê mayî. Van impulsiyonên rehikan ji bo kontrolkirina çalakiyên laş girîng in, mînakî ku dest û ling diçin, û dihêlin organên we bi rêkûpêk bixebitin.

Pirraniya lêdanên stûnan ji ber rêgirbûna di rehên xwînê yên ku xwînê davêjin stûyê de, wekî mînak xwînberbûnek. Ji vana re derbeyên stûyê îshemîk têne gotin. Hejmarek piçûk a lêdanên stûnan ji ber xwînê çêdibe. Ji vana re derbeyên stûnên hemorrajîk têne gotin.

Derzek ji stûna ku mejî bandor dike cuda ye. Di lêdana mêjî de, xwîna mêjî tê qut kirin. Lêdanên spinal ji derbên ku mejî bandor dikin pir kêmtir in, ji sedî du ji hemî derbeyan hesab dikin.

Nîşaneyên mejiyê stûyê çi ne?

Nîşaneyên mejiyê mêjî bi kîjan perçê mêjî ve bandor dibe û çiqas zirarê digihîje mêjî.

Di pir rewşan de, dê nîşanên ji nişkê ve xuya bibin, lê dibe ku ew demjimêran piştî derbê rû bide. Nîşan ev in:

• êşa stûyê an pişta ji nişka ve û giran
• qelsiya masûlkeyê di lingan de
• pirsgirêkên kontrolkirina rovî û mîzdankê (bêserî)
• hest dikin ku li dora torosê bendek teng heye
• spasmên masûlkeyan
• bêhalbûn
• hestên tingling
• felcî
• nekarîna hestbûna germî an sermayê

Ev ji lêdana mêjî cuda ye, ku di heman demê de encam dide:

• zehmetiya axaftinê
• pirsgirêkên dîtinê
• tevlihev
• gêjbûn
• serêşek ji nişka ve

Çi dibe sedema mejiyê stûyê?

Kêşeya stûyê ji ber têkçûna di xwîna xwînê de ye. Pir caran, ev encamek tengbûna rehikan (rehên xwînê) ye ku xwînê digihînin bendava spî. Ji tengbûna rehikan re arteroskleroz tê gotin. Atherosclerosis ji ber avabûna plakê ve dibe.

Reh bi gelemperî temenê me teng û qels dibin. Lêbelê, mirovên ku bi mercên jêrîn re hene rîskek mezin heye ku bibin xwedan rehikên teng an lawaz:

• tansiyona bilind
• kolesterolê bilind
• nexweşiya dil
• qelewbûn
• nexweşîya şekir

Kesên ku cixare dikişînin, vexwarinek alkolê ya wan zêde heye, an ku bi rêkûpêk sporê nakin jî di bin xetereyê de ne.

Dema ku lemlatek xwînê yek ji rehên ku bendava spîndar peyda dike bloke dike, lêdanek spinal dikare were destpêkirin. Kulikek xwînê dikare li her deverê laş çêbibe û di herikîna xwînê de bigere heya ku ew di rehiyek ku ji ber plakê teng bûye de asê bibe. Ev wekî derbek iskemîk tête binav kirin.

Gava yek ji rehên xwînê yên rehbera spinal vedibe û dest bi xwînê dike, ji sedî piçûktir êşên stûnan çêdibe. Sedema vî rengî ya lêdana stûyê, ku ji wê re derbeya hemorrajîk jî tê gotin, tansiyona xwînê an aneurîzma ku diteqe ye. Aneurîzmayek birîna dîwarê rehikê ye.

Kêm bi gelemperî, derbeyek spinal dikare bibe tevliheviyek ji mercên jêrîn:

• tîmor, di nav wan de kordomayên spîndar jî hene
• malformasyonên reh ên stû
• birîn, wekî birînek
• tuberkulozê spinal an enfeksiyonên din ên li dora stûyê, mîna bêhnokek
• zexmkirina zirav
• sendroma cauda equine (CES)
• emeliyata zik an dil

Di zarokan de mejiyê stû

Di zarokek de mejiyê stûna kurmê pir kêm e. Sedema mejiyê stûyê zarokan ji yên mezinan cuda ye. Piraniya caran, mêjiyek spinal di zarokek de an ji ber birîndarbûna stû, an jî rewşek jidayikbûnê ku dibe sedema pirsgirêkên bi rehên xwînê an bandora xwîna xwînê çêdibe. Conditionsertên jidayikbûnê ku dibe ku di zarokan de bibe sedema êşên reha:

• xirabûnên şikeftê, rewşek ku dibe sedema komikên piçûk ên rehên xwînê yên ne normal, mezinbûyî ku bi periyodik xwîn diçin
• malformasyonên arteriovenoz, tevliheviyek ne normal a rehên di mêjî an mejiyê spî
• nexweşiya moyamoya, rewşek hindik e ku hin arteşên di bingeha mejî de têne tewandin
• vaskulît (iltîhaba rehên xwînê)
• tevlihevbûnên helandinê
• tunebûna vîtamîna K
• enfeksiyonan, wekî menenjîta bakterî
• anemiya şaneya darê
• Katêterê rehikê umbilikal di pitikek nûbûyî de
• tevliheviya emeliyata dil

Di hin rewşan de, sedema xitimîna stûyê li zarokek nayê zanîn.

Tespîtkirina lêdana stûnan

Li nexweşxaneyê, doktorek dê li ser dîroka bijîşkî ya we bipirse û muayeneyek fîzîkî pêk bîne. Li gorî nîşanên we, dê doktor dê guman bike ku pirsgirêkek bi mêjî ye. Ew dikarin bixwazin ku mercên din ên ku dikarin zextê li zirav bikin, mîna dîskek şilkirî, tîmor an pişk.

Ji bo teşhîsa lêdana stûna stûyê, doktorê we dê muhtemelen şahînetek dîmena rezonansa magnetîsî bigire, ku bi gelemperî wekî MRI tête binavkirin. Vê celebê lêgerînê wêneyên stûyê ku ji tîrêjek X-ê berfirehtir çêdike.

Derbesta mêjî çawa tê derman kirin?

Dermankirin bi mebesta dermankirina sedema mejiyê stûyê zirav û kêmkirina nîşanan e, bo nimûne:

• Ji bo dermankirina lemlatek xwînê, dibe ku ji we re dermanên ku wekî dermanên antîgolîtîk û antîkoagulans têne zanîn, wekî aspirin û warfarin (Coumadin) werin danîn. Van dermanan şensê çêbûna lebatek din kêm dikin.
• Ji bo tansiyona bilind, dibe ku ji we re dermanek ku tansiyona we kêm dike were danîn.
• Ji bo kolesterolê bilind dibe ku ji we re dermanek were danîn ku tansiyona we kêm bike, wekî statîn.
• Ger hûn li hin deverên laşê xwe felç bibin an jî hestan winda bikin, dibe ku hûn hewceyê dermankirina laş û kar bin ku fonksiyona masûlkeyên xwe biparêzin.
• Heke hûn bêserûberiya mîzdankê hebin, dibe ku hûn hewce ne ku kateterek mîzê bikar bînin.
• Heke mêjûya spinal ji hêla tîmor ve hatî çêkirin, kortîkosteroîd têne bikar anîn ku werimandin kêm bikin. Dê tîmor bi emeliyatê bê rakirin.

Heke hûn cixare bikişînin, dibe ku ji we were xwestin ku hûn dev ji cixarê berdin. Ji bo baştirkirina tansiyona xwînê û asta kolesterolê, divê hûn jî parêzek hevseng û tendurust bi fêkî, sebze, û dexlên tevde bixwin.

Tevliheviyên lêdana stûna stûyê

Tevlihevî girêdayî ye ku li kîjan beşê stûyê bandor dibe. Mînakî, heke xwîna li pêşiya mejiyê spinal kêm bibe, lingên we dikarin bi domdarî felç bibin.

Tevliheviyên din ev in:

• zehmetiyên nefesê
• felcê mayînde
• bêserûberbûna rûvik û mîzdankê
• bêserûberiya cinsî
• êşa masûlkeyan, hevbeş, an rehikan
• ji ber windabûna hestyariyê li hin deverên laş şîn dibe
• Pirsgirêkên tonê masûlkeyê, wekî spasîtîkbûn (di masûlkeyan de zexmkirina bêkontrol) an kêmbûna tonika masûlke
• hişleqî

Recovery û awir

Qencbûn û nêrîna giştkî girêdayî ye ku çiqas mêjiyê stûyê bandor dike û tenduristiya weya giştî, lê gengaz e ku hûn bi demê re başbûnek tam bikin. Dê gelek kes piştî derbeya stûnan heya demekê nekarin bimeşin û dê hewce be ku kateterek mîzê bikar bînin.

Di vekolînek li ser mirovên ku mejiyê mêjî kirî de, ji sedî 40 karîbûn bi xwe bimeşin piştî navgîniya şopandinê ya 4,5 salan, ji sedî 30 dikaribûn bi arîkarek rêve bimeşiyan, û ji sedî 20 jî bi sendelî ve hatibûn girêdan. Bi heman rengî, ji sedî 40 mirov fonksiyona normal ya mîzdanka xwe bi dest xwe xistin, ji sedî 30 pirsgirêkên bêserûber ên navbirî hebûn, û ji sedî 20 hîna jî hewce bû ku kateterek mîzê bikar bînin.