6 Pirsên Ku Bijîşkê Xwe Dixwazin Ger Nîşaneyên MDD-We Baştir Nabin

Dilşad

• 1. Ma ez dermanê xwe bi awayek rast digirim?
• 2. Ma ez li ser dermanek rast im?
• 3. Ma ez dozek rast digirim?
• 4. Vebijarkên dermankirina min ên din çi ne?
• 5. Ma pirsgirêkên din dikarin bibin sedemên nîşanên min?
• 6. Ma tu bawer î ku ez depresiyûm?

Dermanên depresyonê di birêvebirina nîşanên bi nexweşiya depresiyona mezin (MDD) de baş dixebitin. Lêbelê tenê yek ji sê parên mirovan dê bi dermana yekem a ku ew ceribandin rehetbûna ji nîşanên xwe bibînin. Der barê mirovên bi MDD de, ew ê pêşî li kîjan yekê bigirin çi dibe bila bibe ew ê ji dermanê antidepresan bêkêmasî xelas nebin. Yên din dê bi demkî baştir bibin, lê axir, dibe ku nîşanên wan vegerin.

Heke hûn tiştên mîna xemgîniyê, xewa nebaş, û kêm-pêbaweriya xwe û derman derman nakin alîkar e, dem ew e ku bi bijîşkê xwe re li ser vebijarkên din bipeyivin. Li vir şeş pirs hene ku hûn di nîqaşê re bibin rê û we bibin ser rêya dermankirinê ya rast.

1. Ma ez dermanê xwe bi awayek rast digirim?

Heya nîvê mirovên ku bi depresiyonê dijîn dijdepresaniya xwe bi awayê ku bijîşkê wan diyar kiriye nagirin - an na. Daxistina dozan dikare bandor bike ka derman çiqas baş dixebite.

Heke we ew wusa nekiribe, bi doktorê xwe re li ser rêwerzên dozkirinê bigerin da ku bicîh bikin ku hûn dermanê rast rast digirin. Tu carî ji nişka ve an bêyî ku bi dixtorê xwe re bişêwirin, dermanê xwe rawestînin. Ger bandorên neyînî we aciz dikin, ji dixtorê xwe bipirsin ka hûn dikarin li dozek kêmtir, an jî li dermanek din a ku bandorên wê kêmtir in vegerin.

2. Ma ez li ser dermanek rast im?

Ji bo dermankirina MDD çend celeb cûreyên antidepresan têne pejirandin. Doktorê we dibe ku we li ser hokera vexwarina serotonin a vebijarkî (SSRI) mîna fluoxetine (Prozac) an paroxetine (Paxil) dest bi we kiribe.

Vebijarkên din ev in:

• serotonin-norepinefrîn
  veberhênerên vegirtinê (SNRI) mîna duloxetine (Cymbalta) û venlafaxine (Effexor
  XR)
• antidepresantên tîpîk
  wek bupropion (Wellbutrin) û mirtazapine (Remeron)
• sêçerxe
  antidepresantên wekî nortriptîlîn ​​(Pamelor) û desipramîn (Norpramin)

Dîtina dermanên ku ji bo we kar dike dikare hin ceribandin û xeletiyê bistîne. Heke dermana yekem a ku hûn biceribînin piştî çend hefteyan alîkar nabe, doktor dikare we bi antidepresantek din veguherîne. Sebir bikin, ji ber ku ew dikare sê an çar hefteyan biçe ku dermanê we dest bi kar bike. Di hin rewşan de, ew dikare heya 8 hefteyan bidome beriya ku guh guhêrînên di giyana we de bibîne.

Yek awayek ku doktor dikare we bi dermanê rast re hev bike testa sîtokrom P450 (CYP450) e. Vê testê li hin guherînên genê digere ku bandorê li çawa laşê we antidepresanan dike. Ev dikare alîkariya dixtorê we bike ku kîjan derman dikarin ji hêla laşê we ve çêtirîn bêne rêve kirin, dibe sedema kêmtir bandorên alî û bandora çêtirîn.

3. Ma ez dozek rast digirim?

Doktorê we dikare we bi dozek nizm a antidepressant dest pê bike da ku bibîne ka ew kar dike. Heke wusa nebe, ew ê hêdî hêdî dozê zêde bikin. Armanc ev e ku hûn têr dermanan bidin we da ku nîşanên xwe sivik bike, bêyî ku bibe sedema bandorên neyînî yên nerehet.

4. Vebijarkên dermankirina min ên din çi ne?

Dermanên antidepresan ji bo MDD-ê tenê bijareya dermankirinê ne. Di heman demê de hûn dikarin psîkoterapiyê wekî terapiya reftara nasnameyî (CBT) biceribînin. Bi CBT re, hûn bi terapîstek re dixebitin ku ji we re dibe alîkar ku hûn qalibên zirarê yên ramînê nas bikin û awayên bêtir bi bandortir bibînin ku hûn li dijberiyên di jiyana xwe de bisekinin. dibîne ku têkeliya derman û CBT li ser nîşanên depresiyonê ji tenê dermankirinê çêtir dixebite.

Stîmasyona nervê ya Vagus (VNS) dermankirinek din e ku doktor ji bo depresyonê bikar tînin dema ku antidepresan bandor nebin. Li VNS-ê, têlek li ser rehikê vajî yê ku ji pişt stûyê we ber bi mejiyê we ve tê rêve dibe. Ew bi amûrek mîna pacemaker-ê ve girêdayî ye ku impulsiyonên elektrîkê radigihîne mejiyê we da ku nîşanên depresyonê ji holê rabike.

Ji bo depresiyona pir giran, terapiya elektrokonvulsîv (ECT) jî vebijarkek e. Ev ne heman "terapiya şokê" ye ku carekê ji nexweşan re di asîmanên derûnî de hate dayîn. ECT ji bo depresyonê terapiyek ewledar û bibandor e ku di hewildana guherandina kîmyaya mêjî de herikên sivik ên elektrîkê bikar tîne.

5. Ma pirsgirêkên din dikarin bibin sedemên nîşanên min?

Gelek faktor hene ku dikarin nîşanên depresiyonê xirabtir bikin. Gengaz e ku tiştek din di jiyana we de diqewime we xemgîn dike, û derman bi tenê ji bo çareserkirina pirsgirêkê têr nake.

Van faktorên din ên ku dikarin bibin sedema xemgîniyek xemgîn binirxînin:

• serhildanek jiyana nêz,
  wek wenda kirina kesek / ê hezkirî, teqawîtbûn, tevgerek mezin, an jî berberdan
• tenêtiya ji jiyanê
  bi tenê an têra têkiliya civakî nakin
• şekirek zêde, pêvekirî
  parêz
• temrînek pir hindik
• stresa mezin ji a
  karê dijwar an têkiliyek ne tendurist
• bikaranîna tiryak an alkolê

6. Ma tu bawer î ku ez depresiyûm?

Heke we gelek antidepresan ceribandibe û ew nexebitîbe, dibe ku rewşek tibbî an dermanek din a ku hûn dixwin sedema ku hûn nîşanên MDD-ê dibînin e.

Ertên ku dikarin bibin sedema nîşanên mîna depresiyonê ev in:

• an zêde çalak an
  Tiroîdera nebaş (Hîpotîroidîzm an Hîpertîroidîzm)
• têkçûna dil
• lupus
• Nexweşiya Lyme
• nexweşîya şekir
• demance
• skleroza multiple (MS)
• lêdan
• Nexweşiya Parkinson
• êşa kronîk
• anemî
• apnea xewa astengî
  (OSA)
• îstismara madeyê
• meraq

Dermanên ku dibe sedema nîşanên depresiyonê ev in:

• dermanên êşa opiyoîd
• dermanên tansiyona bilind
• kortîkosteroîd
• hebên kontrola jidayikbûnê
• nermker

Heke dermanek dibe sedema nîşanên we, guhertina dermanek cûda dikare bibe alîkar.

Di heman demê de gengaz e ku rewşa weya tenduristiya derûnî ya din jî hebe, mîna nexweşiya bipolar.Ger wilo be, hûn ê hewce ne ku bijardeyên dermankirinê yên din bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin. Nexweşiya Bipolar û mercên din ên tenduristiya derûnî ji MDD hewceyê dermankirinê cuda ye.