Ulsera tansiyonê: çi ye, qonax û lênêrîn

Dilşad

• Qonaxên sereke yên ulsera tansiyonê
• Qonaxa 1
• Qonaxa 2
• Qonaxa 3
• Qonaxa 4
• Lênêrîna hemşîreyê ya sereke
• 1. Meriv çawa ulcerê baş dike
• 2. Meriv çawa ulsera zextê dinirxîne
• 3. Çi kesê ku bi ulsera fişarê fêr dibe
• 4. Meriv çawa metirsiya kulên nû dinirxîne

Ulsera tansiyonê, ku di nav gel de wekî eschar jî tê zanîn, birînek e ku ji ber zexta dirêj û di encamê de kêmbûna gera xwînê li beşek diyar a çerm, xuya dike.

Ev celeb birîn li deverên ku hestî bi çerm re di têkiliyê de ne, bêtir hevpar e, mînakî binê piştê, stû, hip an heels, ji ber ku li wir zexta li ser çerm mezintir e, belavbûn xirabtir dibe. Wekî din, ulsera tansiyonê di mirovên razanê de jî pir caran e, ji ber ku ew dikarin çend demjimêran li pey hev di heman rewşê de derbas bikin, ku ev yek jî li hin deverên çerm belavbûnê dijwar dike.

Her çend birînên fişarê birînên çerm in, lê demek dirêj digire û ev ji ber gelek sedeman çêdibe, wekî lawaziya rewşa giştî ya mirov, guherîna tebeqeyên kûr ên çerm û dijwariya bi tevahî rakirina zexta ji deverên bandorbûyî . Ji ber vê yekê, pir girîng e ku her cûre ulcer ji hêla bijîşk an hemşîreyek ve werin nirxandin, da ku dermankirina bi hilbera herî guncan re were dest pê kirin, her weha lênihêrîna herî girîng a ji bo zûtirkirina başbûnê jî were vegotin.

Qonaxên sereke yên ulsera tansiyonê

Di destpêkê de, ulsera tansiyonê tenê wekî deqek sor li ser çerm xuya dike, lê bi demê re dibe ku ev malper birînek piçûk a ku baş nabe û ku bi mezinahiya xwe zêde dibe, derxîne holê. Bi kêmbûna kêmbûna ulcerê ve girêdayî ye, gengaz e ku 4 qonax bêne nas kirin:

Qonaxa 1

Qonaxa yekem a birînên tansiyonê wekî "eritema şilkirin" tê zanîn û tê vê wateyê ku, di destpêkê de, ulcer wekî devek sorbûyî xuya dike ku dema ku were tewandin rengê xwe diguhezîne spî an jî pem dibe, û ku di çend çend saniyeyan an deqîqan de wê rengê diparêze, piştî ku zext hat rakirin jî. Di mijara çermê reş an tarî de, dibe ku li şûna sor sor, rengek tarî an pûngî hebe jî li vê devera.

Ev rengê lekeyê, ji bilî ku piştî zextê ji bo demek dirêj spî ye, di heman demê de dikare ji ya mayî çerm jî hişktir be, germ be, an na ji ya mayî laş sartir be. Di heman demê de dibe ku mirov behsa hestkirina tînîn an şewitandina li wî cihî jî bike.

Çi bikin: di vê merheleyê de, hêj mirov nikare pêşî li ulsera tansiyonê bigire û ji ber vê yekê, îdeal ev e ku meriv çerm saxlem bihêle û gera xwînê baştir bike. Ji bo vê yekê, pêdivî ye ku meriv hewl bide ku çerm heya ku mimkun e hişk bimîne, gelek caran kremek nermker bikar bîne, û her weha ji helwestên ku dikarin zêdeyî 40 hûrdeman li pey hev zextê li cih bikin, dûr bixe. Wekî din, girîng e ku meriv masajên birêkûpêk li ser malperê hebin da ku gera xwînê hêsan bikin.

Qonaxa 2

Di vê merhaleyê de, birîna yekem xuya dike, ku dibe ku piçûk be, lê ku wekî vebûna çermê li devera blokê ya sipîbûna erythema xuya dike. Ji bilî birînê, çermê li devera lekeyê hûriktir xuya dike û dibe ku hişk xuya bike an jî ji ya normal ronîtir be.

Çi bikin: her çend birîn jixwe xuya bû jî, di vê qonaxê de hêsantirkirina başbûnê û pêşîgirtina li enfeksiyonê hêsantir e. Ji bo wê, girîng e ku meriv here nexweşxaneyê, an na navendek tenduristiyê, da ku cîh ji hêla bijîşk an hemşîre ve were nirxandin, da ku bi hilberîn û cilên herî guncan dest bi dermankirinê bike. Wekî din, pêdivî ye ku hûn zexta malperê kêm bikin, da ku hûn gelek avê vexwin û xwarina dewlemend bi proteîn û vîtamînan, wekî hêk an masî, zêde bikin, ji ber ku ew başbûnê baş dikin.

Qonaxa 3

Di qonaxa 3-an de, ulser pêşve diçe û bi mezinahiya xwe zêde dibe, dest pê dike ku bandorê li tebeqeyên kûrtir ên çerm bike, di nav de tebeqeya binî, ku depozên rûn tê dîtin. Ji ber vê yekê ye, ku di vê qonaxê de, di hundurê birînê de mimkûn e ku meriv celebek tevna bêserûber û zerbûyî, ya ku ji hêla şaneyên qelew ve hatî çêkirin vebîne.

Di vê merheleyê de, kûrahiya ulserê li gorî malpera bandorbûyî diguhere û, ji ber vê yekê, normal e ku di poz, guh an qiloçan de ne mimkûn e ku meriv çavdêriya tebeqeya binavûyî bike, ji ber ku ew tine ye.

Çi bikin: Pêdivî ye ku dermankirina guncan bi rêberiya hemşîrek an bijîşkek were domandin, û hewce ye ku her roj cilûbergek girtî were çêkirin. Girîng e ku hûn rojê gelek avê vexwin û li parêza herî dewlemend-proteîn deynin. Wekî din, pêdivî ye ku hûn zexta deverên bandor lê bikin jî, û dibe ku ji hêla bijîşk ve jî were pêşniyar kirin ku doşekek ku li seranserê laş zextê diguherîne bikire, nemaze li kesên ku ji bo demeke dirêj di nav nivînan de ne.

Qonaxa 4

Ev qonaxa dawîn a pêşkeftina ulsera tansiyonê ye û bi hilweşîna tebeqeyên kûrtir, ku tê de masûlk, tenik û hetanî hestî têne dîtin, tê xuyang kirin. Di vî celeb ulseran de metirsiyek mezin a enfeksiyonê heye û ji ber vê yekê, dibe ku meriv hewce bike ku were nexweşxaneyê da ku pêlavên birêkûpêktir çêbike û rasterast antîbîyotîkan bigire nav reh.

Taybetmendiyek din a pir hevpar hebûna bîhnek pir pîs e, ji ber mirina şanikan û hilberîna sekreterên ku dikarin vegirtî bibin.

Çi bikin: Divê van ulseran li nexweşxaneyê bêne dermankirin û dibe ku hewce be ku hûn li nexweşxaneyê bimînin da ku antîbiyotîk çêbikin û pêşî li enfeksiyonek gengaz bigirin. Di heman demê de dibe ku hewce be ku tebeqên tevnê mirî werin rakirin, û dibe ku emeliyat were pêşniyar kirin.

Lênêrîna hemşîreyê ya sereke

Di mijara ulsera tansiyonê de yek ji girîngtirîn lênihêrîna hemşîreyê ew e ku cilûbergek guncan pêk were, lêbelê, hemşîre divê nirxandinek bi rêkûpêk a birînê jî bidomîne, û hem jî fêrî mirov bike ku ji xirabbûna ulserê dûr bikeve û binirxîne rîska ulseran nû.

1. Meriv çawa ulcerê baş dike

Pêdivî ye ku cilûberg her gav li gorî celebê tevnê ku di birînê de heye û her weha taybetmendiyên din ên ku ev in: vegirtina derdanan, bîhn an hebûna enfeksiyonê, ji bo ku başbûna baş pêş bikeve.

Bi vî rengî cilûberg dikare celebên cûrbecûr yên materyalê, ku ya herî gelemperî ev in:

• Alginate kalsiyûm: kum di ulsera fişarê de pir têne bikar anîn da ku razên serbest berdin û ji bo başbûnê jîngehek îdeal ava dikin. Ger xwîn hebe jî ew dikarin bêne bikar anîn, ji ber ku ew dibin alîkar ku xwîn were sekinandin. Bi gelemperî, ew hewce ne ku her 24 an 48 demjimêran werin guhertin.
• Alginate zîv: ji bilî vegirtina razên û pêşvebirina başbûnê, ew ji bo dermankirina enfeksiyonan jî dibin alîkar, ji bo ulsera tansiyonê ya vegirtî vebijarkek baş e;
• Hîdrokolloîd: îdeal e ku meriv pêşî li xuyangkirina birînê di gava 1-an a ulsera tansiyonê de jî bigire, lê ew dikare di ulcera 2-an a rûkûpêktir de jî were bikar anîn;
• Hîdrogel: dikare di forma cil û bergê de were bikar anîn û dibe alîkar ku tevna mirî ji birînê were derxistin. Ev celeb materyal li ser ulseran bi veşartina piçûk çêtirîn dixebite;
• Kolagenaz: celebek enzîm e ku dikare li ser birînê were danîn da ku tevnê mirî hilweşe û veşartinê asantir bike, dema ku deverên mezin ên tevnê mirî hene ku werin derxistin pir tête bikar anîn.

Ji bilî karanîna cilûbergê guncan, hemşîre divê bermayiyên cilûbergê berê rake û birînê bi rêkûpêk paqij bike li ku derê, ji bilî karanîna saline, scalpel dikare were bikar anîn da ku perçên tevna mirî were rakirin, ku jê re dibêjin hilweşîn. Ev hilweşîn di heman demê de dikare di dema paqijkirinê de rasterast bi kompresyonê re were çêkirin an jî bi sepandina melhemên enzîmatîkî, wekî kolagenazê, were kirin.

Ji bo dermankirina birînên zextê bêtir li ser melheman binêrin.

2. Meriv çawa ulsera zextê dinirxîne

Di dema dermankirina birînê de, hemşîre divê baldar be li ser hemî taybetmendiyên ku ew dikare bibîne an destnîşan bike, da ku bi demê re nirxandinek were kirin, da ku fêhm bike ka başbûnek çêdibe pêk tê. Di heman demê de ev nirxandin pir girîng e ku meriv materyalên kincê biguhezîne, da ku ew di seranserê dermankirinê de bes bimînin.

Hin taybetmendiyên herî girîng, ku divê di dema hemî cilûbergan de bêne nirxandin ev in: mezinahî, kûrahî, teşeya qiraxan, hilberîna xefikan, hebûna xwînê, bîhn û hebûna nîşanên enfeksiyonê, wekî sorbûna di çermê derdor de, werimandin , hilberîna germ an pus. Carcarinan, hemşîre dikare wêneyên devera birînê jî bikişîne an jî bi kaxezek di binê birînê de nexşek çêbike, da ku pîvana bi demê re bide ber hev.

Dema ku taybetmendiyên birînên zextê têne nirxandin, tê pêşniyar kirin ku meriv bala xwe bide çermê dora birînê, ji ber ku heke ew bi rêkûpêk neyê hîdirandin, ew dikare bibe sedema zêdebûna ulcerê.

3. Çi kesê ku bi ulsera fişarê fêr dibe

Gelek hînkirin hene ku ji bo kesê ku bi ulsera tansiyonê pir girîng e û ku dikare bibe alîkar ku zûka başbûnê pir baştir bibe, û her weha ji tevliheviyan dûr bisekine. Hin ji van hînkirinan ev in:

• Girîngiya ku ji 2 saetan zêdetir di heman rewşê de nemîne ji kesê re vebêjin;
• Mirov fêrî helwestê bibe da ku zextê li ulserê neke;
• Nîşan bikin ka meriv çawa doşekan bikar tîne da ku zexta li ser malperên hestî kêm bike;
• Li ser zirara cixare kişandinê li ser xwînê fêr bikin û kesê ku cixareyê bikişîne teşwîq bikin;
• Li ser nîşanên tevliheviyên gengaz, nemaze enfeksiyonê vebêjin.

Wekî din, dibe ku girîng be ku mirov serî li şêwirmendiyek bi parêzvanek parêzê re jî bide, ji ber ku xwarina guncan ji bo pêşxistina çêbûna kolagen û girtina birînê pir girîng e.

Ger ew rewşa kesek razanê ye, ev e ku meriv çawa li ser nivînan bicîh dike:

4. Meriv çawa metirsiya kulên nû dinirxîne

Kesên ku bi wan re ulserek tansiyonê çêdibe di bin xetereya zêdebûna ulserên nû de ne. Ji bo vê sedemê, tê pêşniyar kirin ku meriv rîska hebûna ulserek nû, ya ku bi karanîna pîvana Braden dikare were kirin binirxîne.

Pîvana Braden 6 faktorên ku dikarin bibin sedema xuyabûna ulserek dinirxîne û ev jî ev in: şiyana mirov a êşê hîs bike, şilbûna çerm, asta çalakiya fîzîkî, şiyana tevgerê, rewşa xurek û îhtîmala ku li wir tevlihevî hebe çerm. Ji van faktoran re ji 1-an heya 4-an nirxek tê veqetandin, û di dawiyê de divê hemî nirxan bêne zêdekirin da ku dabeşkirina rîska geşbûna ulsera tansiyonê were girtin:

• Ji 17-an kêmtir: xetere tune;
• 15 heya 16: rîska sivik;
• 12 heya 14: rîska navîn;
• Kêm 11: rîska mezin.

Li gorî rîskê, û her weha faktorên ku xwedan pûana herî nizm e, gengaz e ku meriv plansaziyek lênihêrînê biafirîne ku bibe alîkar ku pêşî li ulserek nû bigire, ji bilî hêsankirina başkirina ya heyî. Hin lênihêrînên dikarin çerm bi rêkûpêk şil bikin, teşwîqkirina xwarinek têrker an çalakiya fîzîkî teşwîq bikin, her çend nerm be jî.