Nexweşiya pişikê ya navbirî

Nexweşiya pişikê ya navbirî (ILD) komek tevliheviyên pişikê ye ku tê de pişkên pişikê bihele û paşê zirarê dibînin.

Di pişikan de tûrikên hewayî yên piçûk (alveoli) hene, ev e ku derê oksîjen tê de tê hildan. Van sabîtên hewayê bi her bêhnê fireh dibin.

Ji tevnê dora van sabîtên hewayî re navbajêr tê gotin. Di mirovên bi nexweşîya pişikê ya navbirî de, ev tevn hişk dibe an şîn dibe, û şûşên hewayî ne ew qas zêde dibin. Wekî encamek, bi qasî oksîjenê nagihîje laş.

ILD dikare bêyî sedemek naskirî pêk were. Ji vê re ILD idiopathic tê gotin. Fîboza pişikê idîopatîk (IPF) nexweşiya herî gelemperî ya vî rengî ye.

Di heman demê de bi dehan sedemên naskirî yên ILD jî hene, di nav de:

• Nexweşiyên otoîmmûn (ên ku pergala parastinê êrîşî laş dike) wekî lupus, arthritis rheumatoid, sarcoidosis, û scleroderma.
• Iltîhaba pişikê ji ber nefesgirtina madeyek biyanî wekî hin celeb toz, mişmiş, an qalib (pneumonîta zêdexîretbûn).
• Derman (wekî mînak nitrofurantoin, sulfonamides, bleomycin, amiodarone, methotrexate, zêr, infliximab, etanercept, û dermanên din ên kemoterapî).
• Dermankirina tîrêjê li singê.
• Ligel asbest, toza komirê, toza pembû, û toza silicê (bi navê nexweşiya pişikê pîşeyî) dixebitin.

Cixare kişandin dibe ku metirsiya pêşkeftina hin formên ILD zêde bike û bibe sedem ku nexweşî girantir bibe.

Bêhna bêhnê nîşanek sereke ya ILD ye. Hûn dikarin zûtir nefes bigirin an hewce be ku hûn nefesên kûr bistînin:

• Di destpêkê de, nefes nefes dibe ku ne giran be û tenê bi sporê, hilkişîna derenceyan û çalakiyên din tê dîtin.
• Bi demê re, ew dikare bi çalakiyek kêmtir dijwar a wekî şûştin an cilûbergê pêk were, û her ku bi nexweşî an axaftinê nexweşî xerabtir dibe.

Piraniya kesên bi vê rewşê re jî kuxikek hişk heye. Kuxikek hişk tê vê wateyê ku hûn mukus an sputum kuk nakin.

Bi demê re, kêmbûna kîlo, westîn, û êşa masûlk û movikan jî heye.

Mirovên ku bi ILD-a pêşkeftîtir dikarin hebin:

• Berzkirin û qurmiçîna anormal a bingeha neynûkên tiliyan (qulibandin).
• Rengê şîn ê lêv, çerm, an neynûkên tiliyan ji ber kêm asta oksîjena xwînê (siyanoz).
• Nîşaneyên nexweşiyên din ên wekî arthritis an tengasiya qerisandinê (scleroderma), ku bi ILD ve girêdayî ye.

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê azmûnek laşî pêk bîne. Gava ku hûn bi stetoskopê li sîngê guhdarî dikin dibe ku dengên nefesê yên hişk û qeşeng werin bihîstin.

Testên jêrîn dikarin bêne kirin:

• Testên xwînê ku ji bo nexweşiyên xweseriyê kontrol bikin
• Bronkoskopî biyopsî an bê biopsî
• X-tîrêja sîngê
• Vebijarka bilind a CT (HRCT) sîngê
• Singê MRI
• Ekokardiyogram
• Biyopsiya pişikê vekin
• Pîvana asta oksîjena xwînê li bêhnvedanê an dema çalak
• Gazên xwînê
• Testên fonksiyona pişikê
• Testê meşa şeş hûrdemî (kontrol dike ka hûn di 6 hûrdeman de çiqas dikarin bimeşin û çend caran hûn hewce ne ku rawestin da ku nefesa xwe bigirin)

Mirovên ku li cîhê kar bi giranî bi sedemên naskirî yên nexweşiya pişikê re rû bi rû ne, bi gelemperî bi rûtîn ji bo nexweşiya pişikê têne kontrol kirin. Van karan kana komirê, teqîna qûmê, û xebata li keştiyekê ye.

Dermankirin bi sedem û domdariya nexweşiyê ve girêdayî ye. Dermanên ku pergala parastinê dipelçiqînin û werimîna li pişikan kêm dikin ger ku nexweşiyek xweser ji pirsgirêkê re bibe sedem têne nivîsandin.Ji bo hin kesên ku xwediyê IPF ne, pirfenidone û ninedanib du derman in ku dibe ku ji bo hêdîbûna nexweşiyê têne bikar anîn. Heke ji bo rewşê dermankirinek taybetî tune, armanc ew e ku hûn xweştir bikin û piştgiriyê bidin fonksiyona pişikê:

• Heke hûn cixare dikişînin, ji dabînkerê xwe bipirsin ka meriv çawa cixarekêşanê radike.
• Mirovên ku di asta oksîjena xwînê de kêm bin dê terapiya oksîjenê li mala xwe bistînin. Terapîstek respirasyonê dê alîkariya we bike ku hûn oksîjenê saz bikin. Pêdivî ye ku malbat hînî depokirin û ewlehiya guncan a oksîjenê bibin.

Rehabîlîtasyona pişikê dikare piştgiriyê peyda bike, û alîkariya we bike ku hûn fêr bibin:

• Rêbazên nefesê yên cihêreng
• Meriv çawa xaniyê xwe saz dike da ku enerjiyê teserûf bike
• Meriv çawa têra xwe kalorî û xurekan dixwar
• Meriv çawa çalak û xurt dimîne

Hin mirovên ku bi ILD-a pêşkeftî heye dibe ku hewceyê neqla pişikê bibin.

Hûn dikarin bi tevlîbûna komek piştgiriyê re stresa nexweşiyê sivik bikin. Parvekirina bi kesên din ên ku xwedan ezmûn û pirsgirêkên hevpar in dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xwe tenê hîs nekin.

Theansê başbûnê an ILD xerabtir dibe bi sedem ve girêdayî ye û dema ku yekem car hate teşhîs kirin nexweşî çiqas giran bû.

Hin mirovên bi ILD di rehên xwîna pişikên xwe de têkçûna dil û tansiyona bilind çêdibin.

Fibroza pişikê idîopatîk xwedan nêrînek xirab e.

Ger heke:

• Bêhna we ji ya berê dijwartir, zûtir, an jî kûrtir dibe
• Hûn nekarin nefesek kûr bistînin, an jî hewce ye ku gava rûniştibûm xwe bisepînin
• Hûn pir caran serêşî dikişînin
• Hûn bi xew an tevlihev dibin
• Taya we heye
• Hûn mucusê tarî dikişînin
• Serên tiliyên we an çermê li dora neynûkên we şîn e

Nexweşiya pişikê ya parengîmal a belav; Alveolitis; Pneumonîta pişikê idîopatîk (IPP)

• Gava ku bêhna we diçike meriv çawa bêhna xwe vedide
• Nexweşiya pişikê ya navbirî - mezin - der
• Ewlekariya oksîjenê
• Rêwîtiya bi pirsgirêkên nefesê re
• Li malê oksîjen bikar tîne

• Klûbkirin
• Pneumoconiosis karkerên komirê - qonaxa II
• Pneumoconiosis karkerên komirê - qonaxa II
• Karkerên komirê pneumoconiosis, tevlihev
• Pergala nefesê

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Nexweşiyên tevna girêdanê. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 65.

Raghu G, Martinez FJ. Nexweşiya pişikê ya navbirî. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: banê 86.

Ryu JH, Selman M, Colby TV, Qral TE. Pneumoniyên navbirî yên idiopatîk. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 63.